再來, 還是張步桃老師的醫案.
很有意思, 剛好都聽到正在想的東東.
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有一個中醫同道, 最喜歡用大青龍湯,
大青龍湯有辛溫有辛涼,
辛涼就是石膏, 辛溫就是麻桂生薑這些.
大青龍湯是麻桂兩方的合方, 把白芍換成杏仁,
再加上有石膏辛涼, 那就化熱.
很討好喔,
如果是風寒, 有麻桂兩方,
如果是化熱, 變成風熱症狀, 裡面有石膏,
以後你可以放膽的用大青龍湯.
但是醫宗金鑑吳謙先生再三吩咐,
如果辨證不準確, 吃了大青龍湯,
會出現大汗淋瀝, 筋惕肉 日潤(音循),
這個時候就要靠真武湯來救逆了.
筋惕, 就是抽筋脫水.
肉 日閏, 就是在那裡抽動, 電解質不平衡的現象,
如果出現這種現象, 就要用真武湯來救逆了.
會造成亡陽之鑑, 問題是要出汗出的很嚴重.
目前還沒有碰到過吃大青龍湯會出現這樣的情況.
倒是麻黃湯有遇到過這樣的情況,
他自己不知道麻黃好像用到 5 錢,
這個時候附子就會用上, 因為要強心兼顧心臟,
所以就會有麻黃附子細辛湯.
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一個五歲小女生, 感冒咳嗽有濃痰,
後來就演變成在喉嚨深部有痰, 就深入肺部有痰.
可以告訴大家, 現在有痰在胸,
本來胸脅苦滿要用小柴胡湯, 可是好像效果不明顯.
所以就改用麻杏甘石湯, 清燥救肺湯,
魚腥草, 冬瓜子, 桑白皮, 桔梗, 吃了痰就化掉了.