四、扶正有助於祛邪，祛邪有助於正復，用於虛寒證或實熱證
正與邪是一對矛盾，扶助正氣有助於祛除邪氣，祛除邪氣有利於正氣的恢復。因此，正虛邪實，如前述的虛寒實熱夾雜證，將附子與清熱藥同用，攻補兼施、寒熱並用，自無疑義。但是在一些虛寒證、實熱證中，雖無明顯的夾雜熱或寒的表現，但若存在著正邪矛盾的病機，也可考慮用附子。比如一些感染性疾病，只見實熱之象，但若病程較長且經清熱藥治療仍不效，可考慮在大隊清熱藥物中試用附子振奮人體正氣，正氣來復則邪有化機。又比如慢性尿路感染，不少患者無尿路刺激征等濕熱下注的表現，只是尿常規有白細胞增多，如表現為虛寒征象，則可用附子、參、芪、術、歸等扶助正氣，稍佐一二味清熱通淋之品。