別把藥物當保健品
P太太抱了三個月大的女兒來求診,原因是B女腹瀉,詳細詢問下原來P太太在香港買了些“保嬰丹”、“七星茶”及“開奶茶”回英,定時每週沖一包給女兒,據其道:「阿媽教落,飲奶粉太熱氣了,BB容易便秘,定時飲那些保健品清清BB腸胃,袪袪風,定定驚,BB精神又爽利……。」
筆者暫不談其對錯,先分析“七星茶”及“開奶茶”的成份與用途,七星茶的成份:淡竹葉(清熱利尿)、薏苡仁(健脾利濕)、鈎藤(清肝熱,熄風定驚)、蟬蛻(鎮靜解痙發汗解表)、山楂(消肉食活血化瘀收澀止痢)、谷芽(健脾開胃,和中消食)和甘草(補脾益氣,調和諸藥);而開奶茶成份:鈎藤、薏苡仁、谷芽、淡竹葉、通草(利尿)、燈心草(清心火,利尿通淋)、扁豆衣(健脾和中,消暑化濕)、玉米蕊(利尿泄熱)和麥芽(消食下气)。
上述藥方內都是一大埋清熱利尿之藥,若BB腸胃有熱(唇舌偏紅,有眼屎,小便黃,大便硬等),服之當然有效。但相反地若BB腸胃有寒(唇舌偏白,小便清,大便溏等),服二者後則反而易使其症狀加重。
而此次P千金正是風寒腹瀉,腸胃本來已寒,再服清熱之品,豈不加重其腹瀉?當然此次治療上應是選用溫燥寒濕之藥品才正確,如藿香正氣散:藿香、生姜、蘇葉、白芷、半夏、陳皮、蒼術、茯苓、甘草和大棗。
上述例子,正好解釋了中西醫的區別,西醫腹瀉沒虛實寒熱之分,但中醫則要先辨八綱(陰陽、表里、寒熱、虛實)。當然市場上商人為求獲利,經常把藥方當保健產品賣,但作為市民亦應尊重專業,不要知道一點就自己當起專家來。雖然我們中國人都是由出生起便與中藥打交道,但中藥也是藥,亂服一樣會出事,正如陳皮是理氣健脾,燥濕化痰之品,陳舊上百年的,更比黃金貴。一般廣東人經常用,更有的當其為神丹妙品,煲湯煮菜隨手都會用上。但用之不當,陳皮亦可使孕婦流產,這個你又知道嗎?
上周英藉L太太在筆者診所治療幾個月的不孕症終見成果,血驗確診其懷孕,但由於網絡資訊的影響加上道聽途說,她向筆者問道:「現在我懷孕了,我不打算繼續保胎治療,我怕中藥會損害嬰兒,我媽很擔心呢……。」筆者回道:「你有五次流產史,單靠服黃體酮保胎,之前你也試過,結果如何?都是失敗收場吧!若你自己亂買保健品服用,我不保那些東西會否影響你的胎兒,但你想想,西醫還沒在世上出現時,中醫已經分科了。公元二百多年前,張仲景的《金匱要略》已有三篇是專門論述婦科,至公元九百六十年(宋代),陳自明已寫下婦科專著《婦人大全良方》,教行醫者如何對婦女及孕婦用藥。若中藥會損害胎兒,除非是你自行亂服,若是經醫生處方的,又豈會那麼兒戲?再者,中藥會損害胎兒的話,那中國人不是應該在地球上消失了嗎?」