吸菸的壞處多得令人數不清，目前已知菸中含有尼古丁、植物鹼、焦油以及數千種有毒的物質，可對人體健康產生很大的傷害。在近一期的流行病學期刊上又發現一項吸菸的壞處，吸菸者在憂鬱症、反社會行為及自殺的發生率上也大幅的增加。

　菸在燃燒不完全時所產生的一氧化碳，長期下來可造成器官及組織的缺氧，並且引起紅血球增生及血液的黏稠度增加，而易形成血栓及提高心血管疾病的危險性。

　菸中的尼古丁具有快速進入血液及腦中的能力，只要吸一口菸，等十五秒之後，尼古丁便可以在腦組織中出現。尼古丁具有刺激交感神經的作用，易使人產生焦慮、緊張、失眠及血壓上升。

　關於菸對心血管系統的作用，醫學研究報告顯示，吸菸所帶來的壞處，冬天時特別明顯。冬天時，吸菸者只要吸一根菸，血壓的收縮壓便可由一百二十八上升到一百三十六毫米汞柱；心跳速率也由每分鐘八十次上升到八十四次。

　讀者們一定很好奇，在未吸菸前，心跳速率為何每分鐘是八十次而非七十二次？這是因為吸菸者的交感神經敏感性較高，冬天時交感神經對於冷的環境反應過度，造成心率以及血壓上升而加重心、血管系統的負荷，使得吸菸者有較高的心肌梗塞及腦中風的發生率。近年的統計資料顯示，正常不吸菸的人，每十萬人每年約有一百八十五人死於心肌梗塞；吸菸者心肌梗塞的死亡率可以高到五百六十人，由此可見吸菸的壞處。

　關於吸菸和精神疾病間的關係，以美國地區三十萬人歷經十年的流行病學研究顯示，菸中的有害物質會下降腦中一些荷爾蒙的濃度，這些荷爾蒙如多巴胺及五羥色胺酸都和情緒控制有關，因此吸菸者易出現不快樂、情緒低落、憂鬱等症狀。

　據統計每天吸菸一至十根，會增加得憂鬱症及自殺的機會百分之六十；每天吸菸十一至二十根，會增加得憂鬱症及自殺的機會二點五倍；每天吸菸數目大於二十一根，則會增加三點六倍得憂鬱症及自殺的機會。

　了解了吸菸對情緒的影響，目前的吸菸者真的該認真思考戒菸了，相信在戒菸後您會發現自己會變得較喜樂及不容易緊張，做事更有條理，而最重要的是獲得了金錢所換不到的健康。

（作者金忠孝為國防醫學院副教授）