中藥治療
目前,多數醫家認為AS為先天不足,後天失養,導致腎虛督空,筋脈失濡,加之感受外邪,筋骨經絡痹阻而發病。該病以腎虛為本,邪完為標,肝腎虧損,氣血虛弱是其基本病機。中藥治療本病以補腎通痹為主,著眼於整體調治,有較大優勢。臨床上主要分以下幾型治療。
濕熱瘀阻型
治宜清熱解毒,化濕通絡,活血止痛。方用四妙丸加味。濕重者加萆解、茵陳、澤瀉、威靈仙、木瓜;熱盛者加忍冬藤、白花蛇舌草、赤芍、生地黃、柴胡、黃芩;風氣盛者加防風、獨活、川芎、雞血藤;疼痛劇烈、瘀阻明顯者加三七、丹參、姜黃、澤蘭、穿山甲。此方對於消除關節腫痛,改善關節功能療效頗佳。
寒熱錯雜型
治宜溫清並用,祛風除濕,和血通絡。方用桂枝芍藥知母湯。隨症加減:脾胃不和、胃脘不適者加砂仁、陳皮、法半夏、山藥、雞內金、麥芽、谷芽;兼瘀或疼痛較甚者加三七、姜黃、澤蘭、丹參、川牛膝;肝腎不足表現腰膝酸軟,加續斷、桑寄生,生地黃、女貞子;夢遺、滑精、夜尿頻者加益智仁、熟地黃、金櫻子、桑螵蛸、茯芩;女子月經不調者加益母草、菟絲子、雞血藤。
肝腎氣血虧虛型
治宜補益肝腎,調和氣血。方用獨
活、寄生湯加減。偏於陽虛者加杜仲、桂枝、五加皮;偏於陰虛者加女貞子、旱蓮草、玉竹或六味地黃湯;偏氣虛者加黃、黨參或四君子湯;偏血虛者桃紅四物湯。此期治療在於調整陰陽,改善體質,提高患者生存質量。中醫在辨證論治AS方面取得了較大進展,但還存在著一系列問題,如辨證分型不規範,辨證用藥相對不固定,微觀辨證研究甚少,辨證用藥療效機制缺乏研究等,有待深入探討。
哎,我不知道是什麼型的。