方與藥（二）：小柴胡湯

小續命湯治僵直性脊椎炎。僵直性脊椎炎與類風濕性關節炎以及紅斑性狼瘡類似，都屬風濕、自體免疫疾病。僵直性脊椎炎多發於男性青少年，男女比例約2.5~5:1。類風濕性關節炎多發於35~50的中年人，男女比例約1:3~5。紅斑性狼瘡多發於年輕女性，男女比例約1:9。（wiki）

講到免疫，下午持續低燒，屬於免疫力不足，可用小柴胡湯（柴胡，黃芩，人參，半夏，甘草，生薑，大棗）（http://yibian.hopto.org/fang/?fno=79）治療。小柴胡湯與小續命湯（防風，桂枝，麻黃，杏仁，芎藭，白芍，人參，甘草，黃芩，防己，附子）（http://yibian.hopto.org/fang/?fno=451），有一共同點是免疫。若分析其組成，似可歸納為人參增強免疫，黃芩消炎。

小柴胡湯主治少陽往來寒熱。若感冒一陣子沒好，症狀起起伏伏，小柴胡湯主之。柴胡入足厥陰肝經，其性為辛涼解表，我的理解是以肺金制肝木。如果肝木發炎，則把血液導向肺金，藉以緩解。至於實際消炎，應屬黃芩之功。

半夏可祛痰濕。局部發炎，氧氣不足，二氧化碳增多，淋巴液酸度上升，以脂肪包住酸水。半夏解除支氣管痙攣，可增加氧氣，則有輔助人參之效。

比較小柴胡湯與小續命湯，可以看到傷寒方從治小病到治大病的演變 。