看周星馳的電影《功夫》的時候，我被片子裏小孩子的經曆給吸引住了，壹個小孩子，在街上碰到了個衣衫褴褛的人，此人向他推薦若幹本書，有本書的名字叫《如來神掌》……

這個經曆很有趣，我在寫黃元禦的故事之前，突然想起了我是怎麽了解黃元禦的，和這個故事還真有點兒類似。

那是在我剛剛開始學習中醫的時候，有壹天，在街頭逛，看到街邊有個人在擺攤賣舊書，那是非常熱鬧的壹個商業街的街頭，傍晚時分，有幾個人在有意無意地挑著圖書，我也走上去，隨便看看，都是些過期的畫報和武俠小說之類的書，我看著無聊，剛要走，突然，看到在諸多書中間，有壹本書很不壹樣，這是壹本很舊的書，灰色的封面（現在絕對沒有書設計成這種顔色），上面黑字印著：《清代名醫黃元禦傳人——麻瑞亭治驗集》，我當時根本不知道麻瑞亭是誰，更不清楚黃元禦是何許人也，但是當時覺得：嘿，這裏還有中醫書？而且這麽樸素的封面，這麽有勇氣，裏面的內容壹定很不同尋常，于是那起來翻了幾下。

剛這麽壹翻，就被書裏的內容雷了壹下，什麽“火分丙丁，心爲丁火，屬手少陰；小腸爲丙火，屬手太陽……平人丁火下降，以溫癸水，所以腎髒溫暖，而下寒不生，癸水上承，以濟丁火，因而心家清涼，而上熱不作”（壹般教材裏火就是火，不分什麽丙丁的），這些內容看著新鮮，心裏當時立刻就有了感覺：這是壹個地道的老中醫寫的！

就這樣，立刻就買了回來，回來以後就開始狂看，尤其是裏面如何診脈的內容，我看得最仔細，結果很快就可以給別人號脈了。

沒多久別人就開始誇我號脈號得准，好多人都以爲是家傳的，其實還真不是，母親還真沒怎麽教過我，我都是看這本書學的。

好多年以後，我才知道，這本書早就絕版了，我在讀博士的時候，好多同學都來找我複印這本書，到今天我都不明白當年怎麽會在壹個賣畫報的舊書攤上，憑空出現這麽壹本書。

這本書現在就擺在我的面前，這是我最喜愛的書之壹了，上學時被幾個台灣同學借去複印，遲了幾天沒還，都嚇暈我了，別不是丟了吧？

當年就是由于這本書，使我知道了黃元禦，因爲麻瑞亭老中醫是黃元禦的第五代傳人。

那麽，這位清朝名醫黃元禦，到底有著怎樣的壹生呢？他又爲什麽能在中醫領域獨樹壹幟呢？下面讓我們來慢慢地講吧，在講黃元禦的故事的時候，可能和前面所有醫家都有些不同，以前的這些醫家我沒有見到任何的後人和傳人，所以全部都是文獻記載的曆史，對于民間傳說的名醫事迹我壹概不用，而黃元禦這裏由于麻瑞亭老先生是黃元禦的直系傳人，因此有些傳說是可以相信的，所以會錄入壹些麻老說過的故事，各位知道就可以了。

在康熙四十四年，也就是公元1705年，壹個嬰兒出生在山東省昌邑縣的黃家辛郭村，這個孩子就是我們的主人公——黃元禦。

要說黃元禦的家庭，那還實在是有點曆史，大家在看《三國演義》的時候，都知道有個大名鼎鼎的豫州牧、太尉黃琬，那就是黃元禦的祖先，過去的人家那是講究祖上的功德的，如果祖上出了位名人，那是要世代牢記的（不包括秦桧那樣的名人），這樣可以教育後人像前輩學習。所以這黃元禦的家族，就世代以讀書爲榮，在明朝時還出過壹位尚書，據說這位壹直連任六朝，這可是壹位能幹的國家幹部，更讓後代們羨慕不已。結果是造成了黃家上下壹起讀書發奮的狀態，黃元禦的父親就是壹個讀書迷，擅長寫文章，做詩詞什麽的，總之也算是當地的壹個才子，但是似乎只是壹個庠生，沒有取得什麽更大的功名，于是就把這個勁頭都使到了黃元禦和他的兄弟們的頭上了。

各位可以想象了，在黃元禦父親的爆炒之下，此時這黃家上下的讀書氣氛壹定十分的濃厚，家裏的堂兄堂弟的都在壹起比，看誰聰明，看誰讀書讀得好。

要說這學習環境也的確重要，它能調動人的興奮點，好嘛，黃元禦就在這種氣氛裏，直學得是“諸子百家，靡不精熟”，簡直就是什麽書都看，博覽群書，上至天文，下至地理，沒有不涉獵的。

現在看來，這些都是國學的功底，我單這麽說可能您還沒有個概念，但是如果您知道日後黃元禦解《易經》解得多麽的好，您就該了解他現在都在打什麽樣的功底了，黃元禦對《黃帝內經》裏的五運六氣的解釋，那是和曆朝曆代都不壹樣的，他提出了人家自己的壹套解釋，獨樹壹幟，沒有對天文曆法的了解，能提出這麽深刻的內容嗎？擱壹般人，能看懂就不錯了。

所以我們可以想象此時的黃元禦，本來就是挺聰明壹孩子，再加上這麽個比賽學習的環境，結果很快就考成了庠生。

此時，錦繡前程正在向黃元禦招手，黃元禦意氣風發地望著遠方，感到生活充滿了希望。

壹轉眼，黃元禦已經二十九歲了，此時是雍正十二年，就在黃元禦“常欲奮志青雲，以功名高天下”的時候，他的身體出現了問題。

這是什麽問題呢？相信大家都有過體會，就是由于過度勞累，眼睛給累壞了。

這眼睛可是人身上壹個很重要的器官，我們現在經常碰到眼睛累出問題的，比如打網絡遊戲，連著好幾天，然後眼睛痛得睜不開的（建議在網吧設立眼保健操時間），還有寫畢業論文的，很多同學也累得眼睛通紅。　黃元禦那個時候沒有電腦，但是當時的讀書照明環境卻是很不樂觀的，因爲如果想用功，那就要晚上點蠟燭，那點兒光，飄忽不定晃來晃去的，您想啊，這眼睛能不出問題嗎？

黃元禦的眼睛出問題是在那年的八月，黃元禦自己說，本來自己身體挺好的，也沒得過什麽病，但就是在這年的八月份，左眼睛突然開始發紅，自己感覺眼睛特別的發澀（左目紅澀），當時他也沒怎麽在意，覺得過兩天也就該好了。

結果，三天以後，整個的白睛就開始都紅了，像出血壹樣，並且開始腫了起來，漸漸地把黑睛給包圍上了。

這回可就讓人擔心了，估計當時黃元禦的樣子壹定是十分的駭人，大家看著都繞著走。

怎麽辦呢？請醫生吧，此時我們的黃元禦還對醫學壹竅不通，當然要請其他的醫生來瞧瞧了。

讓我們來看看黃元禦的筆下，這位醫生的形象吧，這位壹出場，造型就很是別致，戴著個很威嚴的帽子（高冠），表情極端地嚴肅，說起話來，那是吐沫橫飛，黃元禦的原話是“口沫泉湧”。

按說這人家是什麽造型，我們不應該說三道四的，因爲人家也有扮酷的自由，但是您治病倒是用點心啊？這位可到好，上來就判斷黃元禦是有大腸之火，即用大黃、黃連等藥，他的意思是使用瀉下之法，讓熱從大腸瀉出。

可是服了藥以後，黃元禦居然沒有什麽動靜，這醫生也奇怪了？怎麽回事兒？大黃都不靈？加大藥量！于是就又用大劑量的大黃瀉下。

于是這位醫生就判斷：瀉下的方法不對，應該是外有風寒，應該散寒。

我來插壹句，這就是這位醫生的不對了，我們現在不知道黃元禦當時的情況，可是如果您真的要是判斷大腸有熱，使用瀉下之法，那就要加大藥量，真的讓他瀉，在臨床中有的人對大黃就是不敏感，甚至需要加到上百克才能瀉呢，您怎麽能看到不瀉就打退堂鼓了呢？

這回好，該發汗了，這位醫生的法兒也真多，他弄了盆熱茶，把黃元禦按在上面，然後用厚衣服給蓋上，讓蒸汽熏蒸黃元禦。

要說如果真是外感風寒了，這還可能真的起作用，但這和眼睛紅腫有什麽關系呢？我沒想明白，估計當時的黃元禦更不明白，結果被折騰得汗流浃背，連腳後跟的出汗了（汗流至踵），但眼睛可還是沒有任何的好轉。

這下這位扮酷的醫生傻眼了，連忙告辭，說我回家再想想辦法去，就走了。

黃元禦的家人也急了，連這麽酷的醫生都沒辦法，這病別不是個很嚴重的病吧？

于是就又到處請人，這次找來的是壹個老太太，據說這位老太太非常的擅長針灸，這位老太太壹看，這白睛裏面的瘀血已經這麽多了，應該刺血，把瘀血放出來。

這位看來的確是有兩下子，她“輕刺白珠”，結果是流出來數十滴的濁血，黃元禦的感覺說是像膠壹樣的粘稠。

其實我覺得這位老太太還真是有兩下子，如果讓她繼續治療，黃元禦的眼病也可能就好了。

但是命運卻偏偏不是這麽安排的，就在這個時候，前面的那位醫生又跑了回來，壹進門，就又開始吐沫橫飛地報告：“我終于想出辦法來了！”

黃元禦的家人也很著急，天啊，這麽久想出來的，壹定是個好的方法啊，于是就請這位接著開方。

這位想出來的辦法就是清熱解毒，用苦寒之藥，這個方子我們已經不知道了，但是藥性知道，是苦寒的藥，他給黃元禦連著服用了幾十付，就是這個方子，把黃元禦的脾胃徹底地給搞垮了，黃元禦的身體到最後也沒有徹底恢複。

服了這些藥以後，黃元禦的左眼睛開始出現了白膜，中醫叫翳膜，慢慢地開始覆蓋眼睛，這位醫生壹看，又開始使用壹種叫揭障丹的苦寒藥物，給黃元禦口服，然後用壹種苦寒的藥面，熬水熏眼睛。

最後，黃元禦的左眼睛就基本全廢了，翳膜覆蓋了整個眼睛，有增生的組織還突出到了眼睛外面（蟹睛突出外眦）。

各位可以看看，這位醫生就像是個蹩腳的獵手，槍是好槍，但是這位上山東壹槍西壹槍，打得全是自己的同伴，沒壹槍打准目標，這樣的技術真是令人悲哀啊。

可見，中醫診斷學是多麽的重要，這個診斷學就好比是槍的瞄准設備，您不瞄准，再快的身手，子彈也會奔著同伴去的。

在經過這次生病以後，黃元禦的脾胃系統徹底地被傷害了（中醫認爲如果不恰當地使用苦寒的藥物會傷到脾胃），從此壹輩子都沒有恢複好。

更爲嚴重的是：黃元禦從此成爲了壹個只有壹只眼睛可以用的人，他的左眼，不但不能使用，還嚴重地影響了他的形象。

而清朝的科舉制度規定：五官不正，不能夠被委派官職。也就是說，科舉的大門，從此在黃元禦的面前，徹底地關閉了。

此時的黃元禦墜落到了人生的最低谷，沒有比這種事情再悲慘的了，妳的學問不比別人差，甚至比他們所有的人都好，但是，此時卻因爲別的問題，失去了和其他人壹起學習、競爭的機會，這就好比是在高考前，突然告訴您，您因爲某某原因（令人憤怒的是居然是相貌的原因），您不能像同學那樣參加高考了。

您想想心裏會有什麽滋味吧，當您天天遠遠地望著昔日的同學們去走進課堂，您這個昔日的高才生卻只能在壹旁呆呆的望著，您是不是有種想痛哭的欲望？

我都可以想象得到，黃元禦當時遠遠地躲開人群，徘徊在村邊，想著同伴們都在讀書，自己的前途呢？前途在哪裏呢？難道自己真的要以壹個殘疾人的身份渡過這壹生嗎？！

走在街上，世界也不再像是以前那樣的陽光明媚了，人們都用異樣的眼神望著自己，是啊，自己英俊的相貌已經不複存在，現在是壹個令人害怕的形象，而且，人們不再把自己當作壹個學子的典範，而是壹個毫無前途的廢人了！

自己的志向呢？那些致仕報國的志向呢？全部都灰飛煙滅了，自己只有在夢裏，才能又回到健康的時光，仿佛又能夠實現自己的夢想了，可是壹旦從夢境中醒來，冰冷的夜色告訴自己，那些日子壹去不複返了！于是兩行清淚從黃元禦的眼中流出，滴落在枕頭上。

這對任何壹個人，都是壹種痛苦的磨煉，在這種磨煉中，有的人會無力地倒下，但是，有的人會再次站立起來，在磨煉中脫胎換骨，從此獲得重生！

黃元禦就是這後壹種人，他在經過了痛苦的煎熬以後，再次站立了起來，他要扼住命運的咽喉，他要掌握自己的命運！

壹個分明要滑向谷底的人生軌迹，生生被黃元禦用自己的毅力，再次扭轉過來，重新走上了正軌！

各位，黃元禦是怎麽辦的呢？他覺得，既然自己是被疾病給害了，那麽，他就要重新在這裏站起來，他要和疾病做堅決的鬥爭。

就在那天，就在黃元禦自己望著遠方的時候，他暗暗發誓，自己這壹生，都要獻給同疾病做鬥爭的事業，拼盡全力，用不後退！

後來，他實現了自己的諾言，在他短暫的這壹生裏，他沒有過壹刻的停息。

他首先去書店買來了壹本《傷寒論》，放在桌子上就開始讀。黃元禦是什麽人啊，不但國學功底厚，而且還不是壹般的聰明，所以就信心足足地以爲就此可以學會中醫。

黃元禦自己說的，剛壹看《傷寒論》的時候，整個壹完全看不懂：這，這都說什麽呢？張仲景老師的這些話怎麽壹句都看不懂啊？（讵讀仲景《傷寒》，壹言不解）

這下傻眼了，沒想到上來就碰了釘子，天啊，難道《傷寒論》這麽難學嗎？可人人都說這是醫學的基礎啊，怎麽這上來就這麽難呢？以後這還不得更難學？

要擱壹般人，見硬就回了，畢竟自學是壹種特費功夫的學法兒，過去壹般都是先跟著老師出診，看若幹日子以後，有個耳聞目儒了，心裏對這些名詞熟悉了，老師再給慢慢地講理論。

但是不知道各位發現了沒有，我寫過的好多大師還真不是那麽跟著師父學出來的，真正的大師似乎多半是自己憋出來的，然後才去跟老師學，這個特點很值得研究。

我們的黃元禦同學也真是個牛脾氣，還是不想去找師父，要接著自己憋，但是畢竟人家是學國學出來的，知道學習方法，所以就采取了壹個很好的策略，就是去書店，把所有能夠見到的注解《傷寒論》的書都買回來，碰到壹個問題，就挨本書的翻，看看這位古人是怎麽理解的，看看那位是怎麽理解的，這就好比是找了很多的的師父，有了問題就挨個師父的問。

到底買了多少本《傷寒論》的參考書呢？買了至少幾十本，也有可能是上百本（縱觀近古傷寒之家數十百種）

各位，這就是人家的學習態度，人家黃元禦爲什麽後來成就那麽大啊，人家態度太好了，看官中有學中醫的可以比較壹下自己的藏書，看看現在讀書條件這麽好的情況下，您的《傷寒論》的參考書是否能和黃元禦有得壹比。

您再看看這個時候的情景吧，可謂是蔚爲壯觀，只見我們的黃元禦同學手裏捧著壹本《傷寒論》，旁邊放了壹堆的參考書，看壹句《傷寒論》，就狂翻壹通參考書。

估計有朋友該疑惑了，這不可能吧，《傷寒論》我們壹讀可就讀懂了，沒有那麽難啊？怎麽號稱學冠壹時的黃元禦居然這麽笨？

我給各位解釋壹下，不是黃元禦笨，您能明白的內容黃元禦還能不明白，人家黃元禦是對自己要求的太高了，人家所說的懂，那是要融會貫通，那是要把整個《傷寒論》吃透。

反正當時黃元禦是覺得自己距離要求差得太遠了，甚至産生了這樣的疑惑：是不是我們就達不到張仲景先師要求的水平了？

于是他對自己很是失望，最後幹脆就把書合上，歎了口氣：“唉，我這輩子到底能不能領會到《傷寒論》的靈魂呢？

在放松的這段日子裏，黃元禦到底看什麽書我們就不清楚了，總之沒有任何的記載，等到公元1737年，其實就是轉過年來的春天，黃元禦重新翻開了《傷寒論》，開始再次凝神研究。

這個時候，黃元禦的心已經完全的安靜了下來，他自己描述當時的情景是：“又複攤卷淫思。日落神疲，欹枕假寐。時風靜月白，夜涼如水，素影半床。清夢壹肱，華婿初回。”

可見當時黃元禦處于沒有任何人打攪的環境中，然後他自己是完全的融入了書裏面，他在生活中的各種時刻都在思考著，甚至在夢境中，都會遇到思考的問題。

在這種學習狀態裏是最容易出成果的，這裏面沒有任何神秘的地方，就是壹個道理：精誠所至，金石爲開。

終于有壹天，黃元禦在思考的時候，突然心裏靈光壹現，然後就豁然開朗了，原來是這樣啊！按照他自己的說法是：“恍然解矣！”

不用我說各位也知道了，黃元禦終于對《傷寒論》有了更深刻的理解，這使得他在研究《傷寒論》方面壹直站在很前沿的位置，直到今天，我們在提到研究《傷寒論》的流派時，還會經常提到黃元禦。

寫到這，我感覺黃元禦的學習方法有點像我們前面寫過的徐靈胎，也是拿著參考書自個兒學，然後開始批注這本書。

黃元禦也是，當時豁然開朗以後，他覺得以前別人注釋的都不夠完善，于是就想自己寫本注釋的書。

這本書叫《傷寒懸解》，當時只是打了草稿，然後由于生活動蕩，就沒有寫下去，在十年後，這本書將在黃元禦的手中被完成，並成爲中醫史上研究《傷寒論》壹本重要的著作。

我曾經告訴過各位，這個《傷寒論》就是中醫臨床的基礎，每個中醫開方子都會從這本書裏面找到靈感，自打這黃元禦把《傷寒論》給吃透了以後，他就有了去進行臨床實踐的底子了。

只不過這個底子打得也太費時間了，壹本書折騰了這麽長的時間，這要是擱現在，學校領導早就急得跳起來了。　

那麽黃元禦同學爲什麽會寫這麽壹本《傷寒懸解》呢？其實這本書就基本相當于他的讀書筆記，他對《傷寒論》思考得太深入了，覺得以前好多教授說的都不對，于是就開始按照自己的見解來解釋，在研究《傷寒論》的派別中，黃元禦是屬于錯簡重訂派的。

這個讀書筆記，在十年以後，他給好好的整理了壹下，估計寫了很多新的內容，後來出版了，大家有機會可以看看，對于理解《傷寒論》很有好處。

當讀完《傷寒論》以後，黃元禦同學幾乎是脫了壹層皮（這哪裏是在學習啊），黃元禦自己說的是：“心枯神瘁，幾于白鳳朝飛”。

再感慨壹遍，這哪裏是學習啊，他幾乎是用盡了自己的精力來學習這本經典的，這實在讓我們沒什麽話好說的了。如果有個最用功學生的排行榜的話，我估計黃元禦同學壹定是排名第壹的。

順便再感慨壹句，這個《傷寒論》還真的不白讀，我以前在讀書的時候，就專門用了壹年的時間，來回地讀《傷寒論》和前人的經方醫案，整整壹年，白天晚上全是《傷寒論》，結果現在感覺診病的基礎就是那壹年打下的，那年過後，有親戚朋友求我開方的（那時還是個學生），如果遇到和讀過的湯證壹樣的，就開經方（張仲景的方子），如果不壹樣的，就婉言謝絕，結果開出方子的，百分之八九十都痊愈了，基本是幾付藥就見效，現在這麽多年了，老家還有壹些患者來找我看病，就是那個時候傳出的名聲（慚愧啊），所以我才理解爲什麽古人把張仲景稱爲醫聖，說句心裏話，我能夠堅持這麽多年壹直在不斷地學習中醫，完全是因爲看到了中醫的好處，看到了患者痊愈後的笑臉，這完全是拜《傷寒論》所賜。

經方體系是壹個很有趣的體系，它是經過臨床千錘百煉出來的，是經過千萬個真實的人體試驗摸索出來的，每個方子的適應證都非常精准，方子的組成也十分的合理，在過去有的醫生甚至發現個別經方如果妳加上什麽藥，效果就不好了，把加上的藥減去，效果就恢複了，所以中醫有句話叫“經方不加減”，當然，這也太教條了，我們還是可以根據經方進行加減的，後世的所謂和經方並列的“時方”，其實很多也是經方加減得來的，所以我們說《傷寒雜病論》是中醫臨床的基礎。

我才認真地讀了壹年的《傷寒論》，自己感覺收獲就是如此之大，人家黃元禦卻如此玩命地讀了若幹年，您想想吧，這該是壹種什麽樣的進步呢？

有的網友問，怎麽這位黃元禦就單是憋在家裏看書，就能寫出著名的中醫著作？

這的確是個問題，我想各位也都會在心裏提出這個疑問，那到底他有沒有臨床的機會呢？難道中醫不用臨床就能寫書嗎？

其實，學習中醫的人都知道，您學了中醫以後，就不會閑著的，大家知道妳在學中醫了，就會有親戚朋友來問，我出現了什麽什麽毛病，妳能幫助琢磨琢磨嗎？這種情況多去了，壹開始還不敢答應，但是學了兩年以後，基礎理論掌握得差不多了，也就能夠提出些看法了，所以壹邊學習，壹邊給親戚朋友看病，是很正常的現象，現在中醫藥大學裏的好多同學在親戚朋友中都很有威信了，據我所知，很多同學放假回家，患者在家裏都站排來看病，因爲療效不錯，壹傳十，十傳百，壹聽說這人回家了，就都來了。

那麽黃元禦是從什麽時候開始給人看病的呢？他自己沒有記載過，但是我們可以從他壹生的行程中來分析，他在讀《傷寒論》的這段時間裏，是在山東的，然後又在山東住了近十年的時間，從那以後，他就基本上是在北京（因爲後來當了幾天禦醫）和江淮壹帶來回走了，到山東的時間很少。

可是，現在在山東卻流傳著很多黃元禦治病的傳說（至今老百姓還給黃元禦去上墳呢），當時還有“南藏北黃”的說法，就是說當時山東治病最好的醫生有兩位，南邊的是諸城的藏枚吉，北邊的是昌邑的黃元禦，也就是說，當年黃元禦在山東已經是以醫名著稱了，那麽，結合前面我們分析的他壹生的行程，我們就可以知道，黃元禦就是在讀《傷寒論》以後，或者就是在讀的同時，在近十年的時間裏，已經迅速地成長爲壹個很有臨床經驗的醫生了。

也就是說，從他寫讀《傷寒論》筆記開始，到十年後，他把這些筆記整理成書，這十年期間，黃元禦已經是醫名很盛了。

再看十年以後，他到北京，他的醫術居然讓乾隆皇帝大爲傾倒，可見他的臨床經驗是在前推十年的時間裏積累起來的。

沒人相信這個世界上有天才，但是努力和精神專壹，的確能夠制造像天才壹樣的人。

其實，黃元禦在讀《傷寒論》的時候，就是帶著問題去讀的，他特奇怪的壹件事情就是：自己的眼睛紅腫，這的確是應該算作有火啊？爲什麽使用清火的藥，反而把自己害了呢？

在邊讀邊思考的過程中，黃元禦發現了秘密，原來有很多火熱之證是假象啊，有很多是由于氣機升降失常而得，並非是真正的火啊！

于是，黃元禦在讀《傷寒論》的過程中，就找到了問題的答案，可以說，黃元禦獨特的學術思想就是在這個時候開始形成的，在他的《傷寒懸解》中，他的學術思想已經出現了。

有位叫錢叔玉的人，這位估計是山東農村的吧，這壹年的初秋，大家都開始幹農活了，在農村住過的人都知道，這個時候的農活兒那是相當的累的，這是秋收啊，壹年裏面的體力全在這時候用呢。這位錢老兄因爲幹活太賣力氣了，結果開始咳嗽，有痰，而且最嚇人的是唾血，血的顔色是紫黑色的，在過去那個年頭，人們最怕的就是吐血了，所以大家商量著趕快找大夫吧。

可那個時候，貧苦人家哪有那麽多的錢請大夫啊？于是就挺著，結果這麽吐血，壹直吐了壹年有余。

最後，有人說，實在不行，去請黃元禦先生吧，這位是個讀書人出身，而且人家不大在乎收錢的事兒，我們去試試吧。

結果來了和黃元禦壹說，黃元禦還真來了，到了農戶的家裏，壹看，黃元禦可就嚇了壹跳。

患者想了想，回答：“還遺精，很容易驚恐，總是很健忘，還有晚上睡眠不好，只要壹躺下，就開始喘，只能坐著睡覺，壹旦身體傾斜，就會吐血，天氣壹涼，病就開始重，而且右腳還腫了，大便也是不成形的。”

黃元禦聽完了患者的敘述，說：“我明白妳的病情了，妳想知道妳的病是怎麽患的嗎？想聽聽這裏面的道理嗎？”

患者雖然是個農民，但是也很好奇啊，忙回答：“當然想聽，先生請給我們講講吧！”

這壹說不要緊，有分教，這個圓圈的故事後來被別人看去了，寫成了壹本書，叫《圓運動的古中醫學》，其實裏面的理論就是通俗版的黃氏圓圈。

我覺得我們所有的人，都還是對我們自己體內的圓圈有個了解的好，所以就不嫌啰嗦，給各位詳細地解釋壹下這個圓圈。

那麽，黃元禦講的這個圓圈是怎麽回事兒呢？原來，這也不是黃元禦自己的發明，中醫理論裏自古就是這樣描述人體髒腑的運行的，不過黃元禦把這個問題給系統地提了出來，並且用這個理論來指導治病。

現在我就代替黃老師來把這個圓圈描述壹下吧，我描述的語言當然和黃老師有差距（黃老師的語言能力太強了），不過意思大概如此。

話說這人體裏面，五髒六腑是上下分布的，中醫認爲，其功能也有方向，這些髒腑所引導的氣機也是處于動態中的，這個圖畫我給大家描述壹下，首先腎在最下面，屬水髒，中醫說腎髒是水中含火，水是腎陰，火是腎陽，火我們就明白了，那壹定是向上走的，它生什麽啊？火生土，也就是說，火性向上走，使得脾土溫暖，那麽脾是負責什麽的呢？是負責把胃吸收的營養（中醫叫精微物質）發送到全身的，這脾有個特性，它是向上走的，因爲有壹部分營養還要到肺髒，與吸入的空氣中的精微物質結合，由肺協助向全身輸布。

腎髒中的水呢，水生木，也就是說，在水的滋養下，木氣也開始得到了營養，要發展了，它發展的方向也是上升，跟樹壹樣，這個肝髒也是從左邊往上升的，隨著脾土之氣上升，中醫有句話，叫：“肝隨脾升，膽隨胃降”，就是說的這個。

好多人說，這中醫的肝怎麽在左邊啊，解剖可是在右邊，中醫說的是肝氣，是肝的功能，是壹個功能系統，不單是那個髒器實質。

所以左邊身體有病，有時要考慮到肝脾之氣上升是否正常，尤其是肝氣。

此時各位看到了，這個氣機隨著肝脾升到了頂部，這裏就是肺和心了，各位知道，木生火，這火配五髒是心，四季配夏天，心火的特點其實也是要向上的，但是，由于有肺髒的存在，心火被帶向下行。

肺是屬金的，四季配秋天，主肅降，甭管夏天多熱，遇到秋天，氣機就開始往下降了，這心火本來是要上升的，但是因爲有肺金在上面，所以就跟著往下降，直降到腎中，使得腎水不至于過寒，溫暖腎水，而腎水隨著肝木和上承，到達心火的位置，使得心火也不至于過熱，這叫“水火既濟”。

有的時候，這個往下降的過程被破壞了，那麽心火就無法下降，憋在上面，各位就會看到上面熱，下面寒的局面。口渴，眼睛紅，口舌生瘡，可下面的腿還是涼的。

在肺金下降的同時，人嘴裏吃入的東西進入了胃，然後也是向下走的，所以胃氣要下降。在中醫裏，脾爲己土屬陰，胃爲戊土屬陽，陽要下降，陰要上承才對。

在胃氣下降的同時，膽氣也隨著下降，就是我們說的“膽隨胃降”，現在有好多的胃病，就是胃氣上逆，膽汁反流，這就是氣機逆行的結果。

您現在在看看，脾土左升，肝氣和腎水都隨著升，胃氣右降，膽氣和心火隨著下降，這是不是壹個左邊升，右邊降的圓圈呢？

在這個圓圈裏，脾胃壹陰壹陽，就是中心的軸，壹切都是圍繞著它們來轉。

這就是黃元禦的理論，他最後把壹切病都歸入到這個圓圈的運轉失常，任何壹個地方出問題了，把圓圈的運動給“咔嚓”壹下擋在了那裏，就出現了問題，這個時候怎麽辦呢？就要使用藥物，調暢氣機，讓它們恢複上下運行，這樣人體自己就會恢複健康的。

這個圓圈我說的簡單，大概就是這麽個道理，黃元禦自己論述得還要仔細，術語比較的多，各位可以參看他的書。

我還跟您說了，黃元禦的第五代傳人麻瑞亭老中醫，就是從黃元禦的書裏拿出了壹個叫“下氣湯”的方子(麻老的這個方子我後面會給大家講的)，稍微給加減了壹下，變成了壹個藥性有升有降，調和脾胃的方子，這位老人家壹輩子基本就用這壹個方子治病，來個患者，他就給調調方子，稍微加減，把氣機這麽壹調，患者就好了。您看他的醫案，那就是壹個升降，我的感覺，他就是用藥在人家的身上撥了壹下，把這個不大轉動的圓圈給重新啓動了，結果麻老壹輩子“活人無算”，患者如雲。尤其是有很多嚴重的血液病，還真都被他給治好了。

前兩天還看到天涯論壇裏的壹個網友，沒有任何中醫基礎，自己有鼻炎，怎麽都治不好了，最後無奈，就自己從黃元禦的《四聖心源》裏挑了個治鼻炎的方子（這本書我以後會給各位講），然後在家人的注視下，毅然服用，結果沒兩天就基本好了，這位朋友每天都現場報道服藥情況，各位有興趣的可以查查。

這個治鼻炎的方子叫桔梗元參湯，是治療鼻塞，鼻涕多的那種鼻炎，方子是：桔梗九克、元參九克、杏仁九克、橘皮九克、半夏九克、伏苓九克、甘草六克、生姜九克。就這麽個方子，基本屬于食療的範圍，裏面多半的藥都是食物，我給各位解解，其中桔梗是升的，開肺氣、解毒排膿；元參是升的，潤燥解毒；杏仁是降的，降肺金之氣；橘皮（橘紅）入氣分，清理肺氣，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；伏苓是升的，去除水濕，助脾氣之升，甘草是補脾胃的，坐鎮中州，生姜是散寒的，可以散在外表之寒。

就是這麽個簡單的方子，黃元禦認爲是這個圓圈轉的不大靈光了，導致上面的氣機堵在那裏，所以會出現鼻塞等症狀，中醫以前也說過：九竅不和，皆屬脾胃。就是這個道理。

這圓圈我給畫大了，抱歉，我們還要回來，看看這位錢叔玉老鄉的吐血問題（錢老鄉壹定都等急了）。

黃元禦認爲，這是濕氣重，嚴重地影響了脾土的上升，這樣，這個輪子就不轉動了。

輪子不轉，後果是很嚴重的，心火本來應該下降，結果不降了，就在上面燒，這肺金能受得了嗎？胃氣也不降了，也往上逆，這下，熱氣全堵在上面了，而下面該升的也不升了，全是寒氣。

這下所有的症狀就都能夠解釋了：您看這位錢老鄉吐血，那是火都堵在上面，氣機逆行啊；您看他胸腹發堵，那是胃氣不能下行啊；您看他晚上無法入睡，那是肺胃不降，陽氣不能收藏啊；您看他發熱汗出，那是肺金受熱，肺主皮毛，所以把汗給蒸出來了；您看他遺精，那是下寒啊，腎不封藏；您看他泄瀉，那也是下寒啊。

這回，壹切都可以解釋了，老鄉們聽得估計也是暈暈的，趕快說：“黃先生，您就開方子吧，我們相信您！”

黃元禦壹看，那邊錢老鄉還吐著血呢，甭談太多的理論了，那就開方子吧，于是提筆寫下了藥方：伏苓、甘草、半夏、幹姜、丹皮、牡蛎、桂枝、白芍。

有人看到這個方子該奇怪了，這也沒有止血的藥啊？這也沒有治療吐血的成份啊，怎麽能治病呢？這麽簡單壹個方子，它到底是怎麽撥動這個圓圈的呢？

我給各位朋友解解方子吧：這個方子裏面的伏苓，是去濕氣的，黃元禦認爲濕氣去掉，這脾土才能減去負擔，向上升，所以伏苓是使得脾土上升的藥；這甘草是補脾胃的，坐鎮中州，是這個圓圈的軸心；半夏，藥性下行，也是燥濕的藥，有了半夏，這個胃氣就會下行，所以各位，這個伏苓、甘草、半夏正好構成了這個圓圈的核心，有升有降，這也是麻瑞亭老中醫開方子時候必開的藥物。

方中的幹姜，是暖下焦的，壹來可以助脾土之升，二來下焦暖，則腎水不寒，才能起到封藏的作用；丹皮是清肝膽之火的，白芍是柔肝的，滋肝經之陰血，丹皮和白芍在壹起，可以使得橫逆的肝氣不再橫行，肝氣疏達以後，就可以上升了，所以這兩味藥是疏肝升陷的；

而牡蛎呢？牡蛎是下行的，它可以把收斂浮火，使之隨著胃氣的下行而下降，將它們斂至下焦。

桂枝按照麻瑞亭老師的解釋，那也是疏肝升陷的，可以是肝氣溫暖，不至于瘀滯。

實際上，在這個醫案裏，黃元禦老師自己沒有說，我替他說了，他的這個方子除了脾胃，也特別的重視肝氣的疏通，裏面若幹味藥都是調肝氣的，這也是黃元禦的壹個思想，他認爲這個圓圈不轉，原因的根本是水濕過多，導致脾氣不升，但脾氣不升最大的結果就是肝氣橫逆或者下陷。其實現在我們也可以反過來理解，很多人的病是因爲肝氣不舒，單位裏受了氣，肝氣不升，才導致壹起上升的脾氣（脾土之氣）也出了問題，脾土本來是管制水氣的，結果脾土弱，導致水濕就會在體內泛濫。

我們常說這人郁悶，然後脾氣不好，您說這發脾氣和脾有什麽關系啊？這麽看還真有點。

我給人診脈，發現現在的人，舌苔白膩厚的多，這是濕氣重的舌象，而脈象是弦脈的多，這是肝氣不舒的脈象。這麽看來，現代人該怎麽養生，其實就很清楚了。

自從黃元禦給這位錢叔玉老鄉治好以後，錢老鄉非常的高興，而額外的收獲是：他對這個世界上的圓圈開始有了更深刻的理解，種田之余，坐在田間地頭兒會出神地想壹會兒，這個圓圈很有點意思嘛。

自從黃元禦悟出這個人體氣機的運行規律後，臨床的療效那是越來越好，于是就有很多人找上門來，這可就成全我們了，我們可以借機會多觀摩壹下黃老師都是怎麽應用這個圓圈的。

各位，甭管您是不是學醫的，這個氣機升降的道理明白以後，有些情況自己就能解釋了，否則壹定有人特奇怪，憑什麽我的腿就特別的冷，可臉上卻總起紅色的包啊？這上下像是冰火壹樣懸殊，爲什麽啊？

讓我們再來看個例子吧，這位姓趙，叫趙彥威，他患的病叫“齁（讀hou）喘”，就是類似于我們現在說的哮喘，各位有的人可能見到過這種病，壹犯病張口擡肩，上不來氣，喉嚨裏發出非常刺耳的聲音，著名歌星鄧麗君就是這個病發作，來不及拿藥去世的。我們這位趙同志的病發作還挺有特點，就是在秋天和冬天的時候特別容易犯，壹犯起病來，先是開始打噴嚏，然後流出鼻涕，再接著就感覺喉嚨發堵了，然後就開始喘。

這可太難受了，這喉嚨堵的滋味估計各位沒感受過，呼吸這在平常人是最正常的事情，在他們那裏卻簡直是可望不可及的啊。

這可怎麽辦啊，大家都愁壞了，這事兒要擱現在，還有好多方法，西藥有很多噴霧的制劑，可以緩解喉部痙攣的，也有好多的激素類的藥物，可以救急，但是容易産生依賴，這輩子總不能靠著激素活著啊？

那會兒可什麽西藥都沒有，趙同志簡直覺得生活要絕望了，這個時候，有人說昌邑的黃元禦學問好，因爲身體殘疾，發誓攻讀醫學，現在那是頗有心得，不如我們把他請來吧。

于是，黃元禦就來到了趙同志的家裏，此時的黃元禦，已經徹底地擺脫了傷殘所帶來的悲傷，他已經從救治別人的過程中，重新找到了自信。

趙同志說：“我總是覺得腹脹（這個很關鍵，我下面給各位解釋），有時候還嘔吐（這就更說明問題了），但是如果矢氣後就好轉了。”

黃元禦點點頭，其實此刻他的心裏就全明白了，但還是問了問：“這病是怎麽得上的呢？”

趙同志和家裏人對望了壹下，說：“那是我在二十多歲時的壹個秋天，傍晚吃飯，壹只該死的黑貓，從房檐上掉下來，掉到我的後背，把我嚇了壹下，從此就作病了，打那兒以後，不敢吃晚飯，如果夜裏被冷風吹到了，或者碰到了陰雨天，或者白天吃多了些，都要犯病，壹發作就是兩三天，有的時候還要八九天，二十幾天才好，現在已經病了十二年了！”

黃元禦壹聽，天啊，十二年，這個患者可真是夠痛苦的啊，想到這，他頓起測隱之心。

于是，黃元禦就又不怕麻煩地開始給患者和他的家屬講起了圓圈的故事。

這個圓圈的故事太重要了，明白了它，其實好多病我們自己都可以分析了。

黃老師講的這個故事大意如下：這個哮喘啊，是壹個肺氣上逆的病，就是肺氣不降了，正常的我們體內是有壹個圓圈的，這個肺處于圓圈的最頂端，那麽肺爲什麽不降了呢？是因爲胃氣不降了，我們說過，這脾胃是這個圓圈中心的軸，胃氣是從右邊下降的，如果胃氣不降，那麽肺氣就沒有了下降的道路，被堵在那兒了，于是就上逆作病。

可這胃爲什麽不降呢？那是因爲脾土被水濕給郁住了，不再上升，也不把胃接受的食物給吸收（中醫認爲胃主受納，脾主吸收，中醫的脾的部份功能實際是腸道的功能），脾這裏不吸收，那胃從嘴那兒接受的東西還不都堵在胃裏了？結果就沒法兒下降了。

您看這趙同志爲什麽腹脹啊？那就是脾胃都堵在那兒了，爲什麽嘔吐啊？這是胃氣不能下降，上逆的緣故啊。

您再看他患病的誘因吧，吃飯的時候被嚇到了，本來這個圓圈運轉的就要出問題了，被這麽壹嚇，“咔嚓”壹下，食物就停在胃裏了，圓圈的轉動就受到了阻礙，結果就病了，黃元禦的說法是：“平日濕旺而胃逆，相火之下蟄不秘，壹遇非常之事，動其神志，膽木上拔而驚生，腎水下淪而恐作。己土侮于寒水，故脾氣下陷；戊土賊于甲木，故胃氣上逆”，他是從神志受驚這方面來論述的圓圈是怎麽異常的，這是根本。

那爲什麽碰到陰雨天會發病呢？因爲陰雨天濕氣重，會使本來就濕氣重的脾氣更加不升，吃飽飯發病，那是胃氣本來就堵在那裏了，您再給他增加負擔，還不發病？

那怎麽治療呢？黃元禦說：我把妳的濕氣給去掉，這樣脾土之氣就可以上升了，我在疏條肝氣，那麽脾土升的就更痛快了，這樣，我在用點降胃氣的藥，那這個圓圈不就轉動起來了嗎？

就是這麽個小方子，我們看著都眼熟，其中伏苓是去濕氣的，讓脾土上升，甘草是坐鎮中州，補脾胃的，半夏燥濕，藥性下行，是讓胃氣下降的，這三付藥我講過了，是個典型的車軸的構思；幹姜是暖脾腎的，因爲濕氣大，不用熱藥濕氣不能去；細辛這味藥我給各位說說，這個藥是散風寒的，藥性比較猛烈，有壹定的毒性，所以有“細辛不過錢”之說，不過那是指入散劑，如果是熬湯藥，其實沒有問題，但是現在藥店絕對是三克以上不給抓藥，細辛這味藥的特點是可以動用腎中的真氣，來把風寒給頂出去，所以對某些頑固的風寒頭痛、咳喘等都有效果，但是有個問題，在用了細辛以後，腎氣虛的人很可能需要補壹下腎，因爲動用了腎氣了，我曾經開方子治療頑固咳嗽，用了細辛以後，患者很快就好了，但是在舌頭的中後部，舌苔出現了壹個硬幣大小的缺苔，就是這個地方舌苔沒有了，這是腎氣虛損的表現，我馬上讓患者服用了金匮腎氣丸，結果幾天後，這塊舌苔就長上去了。

方中的橘皮是梳理肺經之氣的，可以止咳降逆，桂枝黃元禦的說法是暖肝升陷，使肝氣上升的（這是黃元禦的獨特心得），砂仁這味藥是行氣調中的，可以醒脾開胃，如果這胃氣被食物堵住了，用點兒砂仁，可以使得胃氣立刻振奮起來。

就這麽個方子，主要的思路就是把脾胃給疏導開，也沒什麽止咳的藥物，頂多說橘皮能有點作用，估計有些同志都會問，這麽簡單的方子，還沒有止咳的藥物，能治療哮喘嗎？

趙彥威同志，在服用藥物十幾付以後，這個病就痊愈了，後來壹直沒有發作過。

這又是壹個沒有按照西醫的科研思路，進行雙盲對照分組，然後應用統計學原理進行分析的醫案，但是我估計黃元禦老師壹定特不在乎這個，看到患者十幾年的病，這麽短的時間裏就康複了，他只是臉上露出了欣慰的笑容。

自己從壹個被庸醫殘害的殘疾人，到可以治病救人，其中種種艱辛，他的心裏自己知道啊。

那麽黃老師的這套理論到底有什麽道理啊？難道所有的疾病都這麽畫個圓圈就可以治愈了？這到底是什麽道理呢？

黃元禦的這個“中土回環”的理論，其實說白了，就是說明：人體各個髒腑的機能是相互關聯的，壹個出現了問題，會影響其它所有的髒腑的功能。我們從其中任何壹個環節來調整，都可以促使人體向正常的方向運轉，而黃元禦認爲這裏面最重要的壹環是脾胃。

各位可別以爲黃元禦這麽好的壹個理論早就廣爲流傳了，您想錯了，其實，黃元禦的書流傳並不廣，由于黃元禦才高孤傲，他覺得唐宋以後的醫家的思路都不大妥當，所以總是諷刺批評那些人（黃老師當時用詞比較的生猛，金元四大家等人都被他罵遍了，後果很嚴重），結果得罪了幾乎整個醫學界的人，所以身後他的醫學思想幾乎沒有傳承下來，他的書裏的那些方子，現在幾乎大家都非常的陌生，只是在最近幾年，黃元禦的名字才開始被中醫界人士所熟知。

黃元禦的醫學思想，就像壹個完全陌生的領域，現在還在等待著開發。

中醫裏面，幾乎所有的內容都是暴露的大家的眼前的，只是妳讀不讀書而已，但黃元禦是個例外，他的理論和思想，就跟封藏在古墓裏的秘笈壹樣，這個世界上現在很少有人知道了，他的藥方的思路和唐宋以後的醫家幾乎沒有什麽聯系，主要的框架都是從張仲景的方子裏來的，以至于大家看到他的方子都懷疑：這能治病嗎？

值得欣慰的是，在民間還有個別的地區有黃元禦的思想傳承，在山東有壹些，西安是由于麻瑞亭老中醫解放前去的，所以在那裏也有傳承。

爲了把黃元禦的這個思想給各位解釋清楚，我再給各位講個中風的患者吧。

這位叫馬孝和，這位老馬同志生活比較辛苦，那個年頭，吃口飯不容易啊，要拼命打工賺錢，本來就“生計憂勞”，結果由于生活不順，就情緒不好，又因爲生了點兒氣，結果就中風了（相當于現在的腦梗塞或者腦出血），症狀是左邊的手和腳卷曲著，左邊的肢體冰冷，象沒有血液壹樣，渾身的骨頭都痛，左邊的身體卻沒有任何的知覺，晚上煩躁，說胡話，無法睡覺，能吃飯，但是不能喝水，喝水就氣逆，身體的皮膚發黑。

患者得了這個病以後，精神狀態非常的不好，覺得本來生活就很艱苦，現在看病還要花錢，也沒有勞保，每次上醫院檢查的錢都是向親戚借的，這未來的日子可怎麽過啊？

當有朋友來看望的時候，老馬同志就不禁潸潸落淚，心裏禁不住的難過（泣下沾衣）。

這時候，有人說昌邑的黃元禦現在看病可非常的厲害，經常是藥到病除，我們不妨請人家來看看吧。

于是就請了黃元禦，各位，這就又給了我們壹次機會，看看黃元禦到底是如何治病的，現在如果要找這樣的大師，您還真找不著了。

黃元禦點點頭，說：“這樣吧，我把妳患這個病的來由給講壹下吧，大家都聽聽，以後周圍的人有遇到這樣問題的，可以有個思路。”

黃元禦老師的原話太深奧，他寫的書基本都是排比對仗的句子，比較華麗，我給簡單地說說大意吧。

黃老師認爲，這個病首先壹定是脾胃虛弱，本來脾土應該是幹燥的，可是由于勞累等原因，導致功能下降，這樣濕氣就多了，脾土的上升就出了問題，本來肝氣是可以和脾土壹起上升的，可現在脾土不升了，把肝氣也給憋在了那裏。

這個肝氣壹郁在那裏，可了不得了，因爲其志爲怒，其氣爲風，如果它郁悶，導致的結果就是風氣在體內亂竄，時間長了，體內就會津液消亡，最後就會出現筋脈攣縮，導致中風。

您再看看患者的症狀吧，他爲什麽這麽悲傷呢？各位不要以爲他這只是情緒的問題，這是因爲肺屬金，是負責輸布人體的津液的，它在情緒方面的歸屬就是悲（其志悲），由于肺現在沒有津液可輸布，因此燥氣動，就産生了悲觀的情緒，這個我們也要想到人家的生理問題，不僅僅是情緒，是生理影響了情緒。

妳再看看他爲什麽左邊身體冰冷呢？那是因爲肝氣從左邊生發，《黃帝內經》說：左右者，陰陽之道路也。現在肝氣特郁悶，憋在了那裏，生發之令不行，結果導致這裏成爲冰雪之地。

患者爲什麽失眠呢？那是因爲這個圓圈轉不起來，心火不能下降，陽氣不斂，結果晚上睡不著覺；他又爲什麽晚上煩躁說胡話呢？那是因爲肝和心是母子的關系（肝屬木，心屬火，木生火），肝病則心也病，心神亂就煩躁說胡話啊。

總之，是這個圓圈的上下旋轉出了問題，所以要撥動這個樞機，讓它轉動才能使身體恢複啊。

怎麽治療呢？很遺憾，黃元禦只說了要溫水燥土、滋木清風之法。沒有記載藥方。

但是我們再看看他寫的《四聖心源》裏，他詳細地記載了中風的治療方法。

這個方法我給大家介紹壹下，黃元禦有個秘訣，就是用熨法，這個熨法就是把藥磨成藥末，然後用布包住，然後放在熱爐子上加熱，再放在患者的病側的肢體關節處來回的熨，讓藥氣透入關節肌膚，這樣筋脈就慢慢地舒緩了，壹般熨三四次後，藥味淡了，就要換新藥，以患者身體被熨出汗爲好。

熨藥的方子是：左邊的身體癱瘓，用何首烏、伏苓、桂枝、附子；右邊的身體癱瘓，用生黃芪、伏苓、生姜（另研後放）、附子，黃元禦沒有寫份量，各位可以每種藥用二十克壹次。

至于服藥，黃元禦也是根據身體偏廢的左右不同開出兩個方子，左半身癱瘓不靈的，用：桂枝三錢、白芍三錢、甘草二錢、何首烏三錢、伏苓三錢、砂仁壹錢；如果是右半身癱瘓不靈，則用生黃芪三錢、人參三錢、甘草二錢、伏苓三錢、半夏三錢、生姜三錢。

關于這個中風治療的秘密我們揭示的還不夠，讓我們來看看麻瑞亭老中醫的經驗吧，看看他有些什麽傳承。

麻瑞亭老中醫那裏把右半身偏廢的叫氣虛型，因爲中醫認爲右半身屬氣；左半身叫血虛型，因爲左半身屬血。

麻老在左半身偏廢的血虛型中加入了雞血藤五錢、丹參五錢、路路通四錢，以通血絡；在右半身的血虛型中加入了夏枯草、充蔚子、決明子各五錢，以疏肝氣。

麻先生並沒有完全搬用黃元禦老師的方子，他在兩個方子裏各加入了杏仁三錢，以降肺氣。

讓我們說回這位老馬吧，老馬同志在服用了黃元禦開出的方子以後，十多付藥，就拄著拐杖起床了，然後大家都來看他，送客說笑之間，不自覺地把拐杖放在壹旁，就起來送客了，居然不知道自己已經能走步了（不知病之去也）。

反應過來後，不覺得放聲大笑，原來健康的狀態是這麽好的啊！（放杖而笑）

他回想起了自己在最失意的時候，望著同學們去讀書的情景，想起自己，在悲傷地凝望著遠方的情景，那個時候，他簡直覺得自己以後就是壹個廢人了。

有的時候，心中的信念，可以使壹個人絕地反擊，使壹個處于最絕望境地的人，成就最非凡的事業！

如果妳知道黃元禦在日後還會遇到多麽大的挫折，妳就會更加理解這句話的含義。

我們前面說了，黃元禦的學問是從仲景這裏起步的，他學習仲景的思想那可是費了勁了，若幹年，壹頭紮進去，迷住了。

要說這張仲景的學問確實迷人（請原諒我用這樣的詞兒），把我們的黃元禦給弄的神魂顛倒的，爲什麽呢？黃元禦自己說的，自個兒以前看諸子百家什麽書的，那都當的是課外讀物看的，眼睛壹掃，就知道那些書裏面在說什麽呢，用他自個兒的話說那是：“過目而冰銷，入耳而瓦解”，可就是看這位張仲景的書，感覺那是太難了，感覺那理論深度簡直是沒有個邊（譬猶河漢無極）。

我估計在那些時候，黃元禦壹定特憔悴，吃嘛嘛不香的，簡直丟了魂似的，腦袋裏就壹個念頭：仲景的書怎麽如此的深奧啊！

這種飽受折磨的痕迹可以從黃元禦同志的言語中表現出來，他還曾經在私下裏表達過，他說這“《南華》之奇，《太玄》之奧”，可以說是夠奇幻微妙難以理解的了，可這跟張仲景的這些書簡直那是沒法兒比啊（然何至如此之閉結不解也）！

結果，黃元禦從公元1737年開始看《傷寒論》，壹直極其投入地研究，又在臨床中進行體會，最終在公元1748年，最終完成了這本《傷寒懸解》。

當時，正好有個機會，黃元禦出門辦事，來到了陽邱，正好有個姓劉的朋友，家裏有個沒有人住的荒齋，黃元禦壹看很高興，說：這正好，我正愁沒有個清閑的地方寫東西呢，要麽妳這房子借我住幾天得了。

這個房子所處的位置這個好啊，黃元禦站在房子的前面，向北邊望去，是壹條非常大的河，河水在秋天的天空下顯得深藍，冷峻異常；向南邊望去，遠遠的那是壹片崇山峻嶺，在霧色中泛著青色；房子的附近，那是樹林成蔭，秋天的樹葉斑駁陸離，五顔六色，充滿著成熟的色調，遠遠的望去，山坡上滿是秋天的野菊花，壹片璀璨（北枕長河，南踞崇山，修樹迷空，雜花布地），這種環境擱現在相當于郊外的別墅啊，黃元禦呼吸著沒有汙染的空氣，感覺到心胸豁然開朗，心裏突然湧現出了創作的欲望。

那年頭人們的生活都很簡單，也沒有什麽行李，壹個人收拾收拾就搬進來了。

在這裏，黃元禦把院子的柴門壹關，開始集中精神，我從黃元禦在序中的文字裏可以看出，黃元禦每當這個時候，就會讓自己的心徹底地安靜下來，進入壹定的境界中，他自己說這個時候的狀態是：“靈台夜辟，玄鑰晨開，遂使舊疑霧除，宿障雲消，蚌開珠露，沙落金呈，十載幽思，三月而就”，也就是說，僅僅三個月，黃元禦就把這本書給整理出來了。

其實，我在看黃元禦的這些文字的時候，同時也在想象著黃元禦的生活，估計他在這裏，什麽好的東西是吃不到了，壹個農村，能有糧食就不錯了，寫了三個月，每天也就是青菜而已，不知道他吃的都是什麽糧食。

我總在想這樣的問題，過去這些讀書人，連自己吃什麽都沒有解決好，爲什麽總是要關起門來寫書呢？

他們就不想想搞點什麽盈利的東西？多搞點錢？魚翅燕窩搞不到，豬肉總得多吃點吧？

黃元禦自己說，在屋子裏狂寫了三個月以後，自己的兩鬓都突然變白了，可見精神損耗的嚴重。

黃元禦自己說：他太喜愛仲景的書了，可是，仲景寫書到現在，已經是多少年了，千載之下，竟沒有人能夠徹底理解仲景書的玄妙，這是多麽的遺憾啊，這會淹沒了仲景先師那顆仁慈的救人之心啊，所以，我黃元禦即使是耗盡精神，也要把這件事情完成。

壹個四十四歲的人，身有殘疾，卻不想怎麽盡力去討生活，卻在這裏耗盡精力給後世之人寫書，我實在是無話可說。

在《傷寒懸解》的序言裏，我找到了黃元禦自己的心裏敘述，他說：清苦就清苦吧，昔日文信侯如果不遷，那麽也就沒有機會做《呂覽》，如果西伯侯不被囚禁，也寫不出《周易》啊，貧苦對我來說，是激勵我寫書的動力啊。我已經四十四歲了，歲月不會等著我，時節就象流水壹樣消逝，我要趁著身體還好，趕快寫啊，等到精力衰乏，就來不及了。

古人在清貧的環境裏，爭分奪秒、殚精竭慮地爲我們寫下了經驗之書，如果我們學習中醫的人連看都不看，太對不起古人了。

我們現在的條件好了，要肯德基有肯德基，要吃什麽有什麽，您還不好好的看看書？人家古人那可是在郊外的荒齋裏，自己忍饑挨餓給妳留下了寶貴的書籍，您還不好好看看？

總聽到有人說，這個鼻炎中醫效果怎麽不好啊？那個什麽病我開中藥也不行啊，其實這些古人在書裏都寫了，都是人家治療成功後的經驗，您都看了嗎？甭說沒時間，再沒有時間，救人的本事也要長啊。

寫完這本書以後，黃元禦心裏想，既然已經步入了仲景的門牆，那幹脆，我就順勢把《金匮要略》也給注釋壹遍得了。

于是，他再次靜下心來，“心遊萬仞，精鹜八極”，開始寫《金匮懸解》，在這壹年的八月份，最終寫成了這本書。

在第二年的二月份，黃元禦又寫下了壹本非常重要的著作《四聖心源》。

在這本書裏，黃元禦更加詳細地闡述了他的“中土回環”的理論，他把各種疾病的治療方法，也在這本書裏做了詳細的說明。

前面我舉例子說的那個自己治療鼻炎的網友，就是從這本書裏抄的方子。

我們在讀博士的時候，有壹批特別要好的同學，都是致力于發展中醫的人，在食堂壹碰到壹起，談論的話題就是最近有沒有什麽心得，壹放假，就到各處拜訪老前輩，求取經驗。

有個山東的同學，回到老家，聽說在某個地方有個老中醫，治療婦科病十分的拿手，療效很好，患者如雲，于是就動身前去拜訪。

到了那個村子，等到空閑的時候，就和老中醫請教：“您療效這麽好，都是讀什麽書學來的啊？”

可這位老中醫特謙虛，說：“海，我們這個小地方，能買著什麽書啊？我這就有壹本叫《四聖心源》的書，我壹輩子就翻來覆去地看它來的。”

您瞧見了嗎？這位農村老中醫，人家就是把黃元禦的心法給琢磨透了，結果療效還那麽的好，可見這本書的價值。

黃元禦開的方子，走的是張仲景的思路，方子的藥味組成特簡單，也都是非常平淡的藥物，沒有什麽大毒猛烈之藥，所以自己如果有了病，周圍又沒有就醫的條件，在《四聖心源》裏找個對應的方子，試著服用壹下，服三付，有療效就接著服，沒有療效就放棄，也是壹個好的選擇。

我是個謹慎的人，通常我是不會讓患者自己服用什麽藥物的，但是黃元禦的方子實在很平穩，近乎食療，算是壹種經驗方，可以放心。

就在寫完《四聖心源》的第二年，也就是公元1750年，黃元禦來到了北京，在這裏，他的醫術把乾隆皇帝給嚇了壹跳。

清朝的皇上對自個兒的身體那叫壹個在意，其實宮裏他有很多禦醫，禦醫那也都是千挑萬選出來的，清朝的規矩是，在考科舉的各省生員中，選了解醫書，通曉京語者（那年頭就注意普通話了），可通過面試，錄用爲肄業生，三年期滿，禮部考試，通過者爲醫士。每季度都有考試，三年壹大考，都由禮部主持。

每逢寅申年，更要大考，除禦醫外全部人員參加，考試過程和今天高考相似。

考試規章嚴格，考試當天，在黎明時所有考生集合，然後入座，考題按照正大光明四個字來分類，卷紙交到考生手裏，考生就是壹通狂寫，壹直考到日落交卷，這裏面當然還有很多的要求，比如塗抹的字不許超過壹百個等。

考到了壹等，這肄業生才有機會做恩糧生，然後再考，壹級級地往上升。還要被派出去看病，各地有瘟疫等時候，經常的出差。

當就是這樣，皇帝們對禦醫還是很不滿意，估計皇帝們的想法兒是：今兒個得病，明兒個就好那才過瘾呢，所以壹旦禦醫治療的慢了，就就免不了是要挨訓的。

比如說在康熙四十五年，康熙派禦醫治療正黃旗護軍參領莫爾洪之痢疾，由于這位痢疾太重了，治療得慢了點兒，康熙就在奏折裏批示到：“爾等皆因醫學粗淺之故，所以往往不能救人。”

瞧瞧，人家康熙說話壹點都沒客氣，說手下的禦醫醫學粗淺，顯然很是不爽。

同年，康熙還派太醫院院使和禦醫治療正黃旗內大臣頗爾盆病，這位是痔漏複發，那叫壹個嚴重，已經潰爛得竄至左右臀，內通大腸，這病情可夠嚴重的，估計此時禦醫治療得沒有多大效果，康熙感覺很是惱火，在奏折裏批示：“庸醫誤人，往往如此。”

又有壹次，康熙派禦醫去給正黃旗侍衛布勒蘇診病，這位侍衛當時是胡言亂語，說有人要來拿刀槍殺他，說有人要謀害他，禦醫診斷爲“狂病”，就是說瘋了，康熙對此很不滿意，朱批到“此劣等大夫們知道什麽？”在康熙的心目裏，我們滿人怎麽能瘋呢？妳們這幫漢人大夫實在是劣等大夫，居然說我的手下瘋了？我看是妳們瘋了！

到了乾隆朝也沒好到哪兒去，乾隆二十年，乾隆派太醫院院使治療侍衛大臣傷寒發疹，結果病勢嚴重，康熙在手下呈遞的奏折中批示：“交給他們壹個病就治壞了，妳提防著點，著他去守著看，欽此。”

您看看，這對禦醫是已經很不放心了，還要派人去盯著，跟看著賊似的。

宮裏的禦醫皇帝們不滿意，于是他們就把目光投向九州大地，他們心裏也琢磨，這天下都是我的啊，怎麽精通醫術的人不能都來到我的身邊呢？

于是，皇帝就命令太醫院也接受各地方官員推薦的當地名醫。由京外大臣保奏准其帶子弟壹人進京，這種讓地方官員保奏名醫的诏書，各位皇帝都下過，說明他們爲自身考慮得很仔細，還經常叮囑要好言撫慰，不要威逼等，態度特溫柔，進京路費全部由官家支付。入京後由禮部考試。著名醫學家徐靈胎就曾經被推舉入京，光緒皇帝後期治病的幾乎都是推舉入京的人員。

我給大家舉個例子吧，讓我們來看看雍正皇帝的谕示：“倘遇緣訪得時，必委曲開道，令其樂從方好。不可迫之以勢，厚贈以安其家。壹面奏聞，壹面著人扶侍送至京城，朕有用處，竭力代朕訪求之，不必存疑難之懷，便薦送非人，朕亦不怪也。朕自有試用之道。”此朱谕雍正皇帝親筆工工整整地連寫八道，您壹看就知道了，這可絕對不是壹般的重視，連語氣都那麽的體貼。

但是您以爲皇帝傻嗎？他這麽溫柔完全是爲了自己的健康，那麽，他們說的盡管讓各地官員推薦，他們自有測試的辦法，到底是什麽辦法呢？

原來，辦法之壹就是派招來的醫生到大臣那裏去看病，就跟我們以前講過的徐靈胎似的，這讓大臣也感激涕零，以爲皇上真的這麽照顧我，其實皇帝有自己的小心眼。

在黃元禦寫完了書以後，不知道是哪位當官的多事兒，就把黃元禦給推薦了，可見當時黃元禦在山東已經很有名氣了。

當時大家也沒有把進宮給皇上看病當成壞事兒，所以黃元禦就來到了北京。

估計壹開始黃元禦也不知道是要給乾隆看病，所以當乾隆召見的時候，黃元禦也吃了壹驚。

當時的情況是這樣的，乾隆恰巧有病，于是就招外來的醫生黃元禦前來診視。

黃元禦也很擔心，自己的容貌有問題啊，自己是壹只眼睛殘疾了，容貌有些嚇人，這皇帝能受得了嗎？回頭別看到了，嚇了壹跳，再怪我驚嚇了皇上？

于是就黃元禦就跟來請的太監說了：“我是壹個草民，這模樣長得也有點兒問題，如此進宮，恐怕要嚇到皇上啊。”

這太監就把這個情形回禀給康熙了，康熙倒是很不在意，說：“這有什麽啊，能看病就成啊，著他入宮，見面就正面行四叩首，不必行君臣大禮！”

這皇上的招法多去了，他讓壹個手腳粗壯的宮女，躲在不透光的帳子裏，伸出壹個手，等到黃元禦進宮以後，就對黃元禦說這是皇上，讓黃元禦給這位宮女診脈。

可憐的黃元禦那裏知道皇上這麽多心眼啊？就對著宮女四叩首，然後上前診脈。

這話是什麽意思啊，是說皇上應該是個男的啊，我怎麽診出個女的脈來了，這樣的情況是不好的啊。

皇上壹聽，嘿！這位還真厲害啊，居然給診出來了，于是就再次讓黃元禦診自己的脈。

黃元禦回答：“皇上您不要擔心，您這是小病，本來沒有什麽大問題，但是由于服藥錯誤，所以本來只有三分病，現在加上七分藥毒，所以才病倒了，我先給您開兩付解毒的藥，把前面誤服的藥毒解去，然後再治療您的那點兒小病。”

乾隆壹聽，言之有理，我本來就懷疑這些禦醫們開的方子不對路，果然如此啊！

各位您可要記住了，黃元禦說的這些話就得罪了禦醫，我們只消看看後來事情的發展過程就可以明白了。

于是黃元禦就給乾隆按照自己的思路治療，結果，沒兩天，乾隆皇帝的病就好了。

皇上是誰啊？天下老大啊，他覺得這個人對自己有用，那就要留下，于是乾隆皇帝下旨，把黃元禦同志借調到太醫院工作，讓他做個禦醫。

同時，乾隆還在高興之余，幹了件讓其它太醫很是不爽的事情，乾隆覺得自己的字兒特好，就寫了壹個匾額，上面的字是“妙悟岐黃”，讓人就直接給挂到了太醫院的門口。

這皇上高興，喜歡怎麽幹就怎麽幹，可他就沒顧及下面人的感受，您說，這黃元禦初來乍到的，壹下被空降到太醫院了，還賜了塊匾額，這讓其它的禦醫很沒面子啊。

而且，黃元禦還在殿上說皇上的病是七分藥毒，三分病，這也太不給大家面子了？這不等于說我們在給皇上下毒嗎？

乾隆題匾的事兒可就不是傳說了，這是真的，而且，黃元禦確實就此就成了讓乾隆信任的禦醫，但是，由于工作環境太惡劣了，他才幹了幾個月，就受不了啦。

如果讓我們公平地評價黃元禦同志的話，我們必須說，這位同志哪點都好，愛學習、愛勞動；愛祖國、愛皇上，唯壹的缺點就是不大注意同事之間的關系，脾氣有點倔，性格有點孤傲，瞧不上別人，您想啊，連古代的朱丹溪、李東垣他都沒瞧上，那還能瞧得起太醫院的這幫人？

尤其是剛來北京，就碰到了乾隆給他戴了個“妙悟岐黃”的高帽，讓太醫院的這幫人也很嫉妒，結果您想吧，這黃元禦在太醫院裏壹定是吃了不少的白眼。

剛走入社會，就碰到了這麽複雜的人際關系問題，頭疼啊——這壹定是黃元禦當時的由衷感慨。

您想，黃元禦那個脾氣，能在太醫院裏堅持多久啊？我告訴您吧，他是四月來的北京，結果在十壹月的時候，就挂冠而去，浪迹江湖了。

我們已經無法知道黃元禦到底是怎麽離職的了，從他後來性情非常激憤來看，他似乎是被排擠出來的。

沒有辦法啊，這裏是個黑暗的地方啊，我壹定要離開這裏，不再受任何的窩囊氣了！

估計這是今天任何壹個把辭職信摔在老板的桌子上的想法，當時壹定覺得特痛快，但是，痛快過後，痛苦也會跟著來的。

黃元禦壹定和現在的年輕人壹樣，望著茫茫人海，馬上就開始感慨了，天啊，到底哪裏是我黃元禦落腳的地方啊？我要到哪裏去安身啊？

十壹月份，眼前的景物籠罩在壹片蒼茫中，天已經冷了，但是，更冷的是黃元禦的心。

但是，當年南方的工作也特難找，招聘會去了都白去，用人單位都特牛，有時候妳的簡曆人家都懶得掃壹眼，這搞得黃元禦同志很是被動，從兜裏掏了半天的辛苦錢打印的簡曆，人家連看都不看，就直接給扔垃圾桶了。

人家這邊只認經濟效益，妳說妳以前多有名、在皇帝身邊都幹過也沒用，就看妳能不能帶來經濟效益。

結果，三甲醫院是沒有進去，最後實在無奈，黃元禦在今天江蘇省淮陰市的清江河院部門（就是清江運河航運管理公署）找個了工作，搞起了航運工作，總算是有口飯吃了。

就在黃元禦以爲，從此要過上平淡日子的時候，壹件事情的發生，又打亂了他的生活。

原來，就在第二年的正月裏，雄心勃勃的乾隆皇帝突然遊興大發，決定動身，到江南逛逛！

這可是個不小的舉動，帶來了很多連鎖反應，這反應甚至壹直持續到現在，現在很多影視工作者還指著這事兒過日子呢。

當時這動作也夠大的，那叫壹個興師動衆，這位皇上旅遊可和我們今天報個團，拎個包就走不壹樣，這位把後妃、皇子都給帶上了，自個兒家走還不行啊，公務怎麽辦啊？那是咱家自己的事兒啊，于是就捎帶了壹套辦公的班子，再加上王公、章京、侍衛，好嘛，浩浩蕩蕩，將近三千人，大小千余艘船只，僅僅乾隆坐的龍船，就有三千多個“龍須纖”河兵，乾隆也玩得高興，連著去了六次江南，雖然給現在拍戲的人制造了好多話題，但是當年卻花費了老百姓兩千多萬兩白銀。

在乾隆剛要出發的時候，日理萬機的乾隆皇帝突然想到了壹個問題，我帶了這麽多的人去旅遊，爲了給老百姓省幾個錢，我連保險都沒買，生病了怎麽辦呢？

這時，他突然想起了黃元禦，那個曾經給他治病的禦醫，于是連忙問起，下面的人壹聽，暈了，心想這位有日子沒見了，哪兒去了？

忙到太醫院打聽，太醫院也慌了，忙到處詢問，最後知道，原來現在在江陰的運河管理局上班呢，于是忙回禀了皇上。

乾隆壹聽，反倒樂了，得，就甭讓他跑來了，朕走的是水路，正好路過他那裏，讓他在江陰等著朕吧！

後來，乾隆在路過淮陰的時候，就讓地方官傳旨，找壹個叫黃元禦的人，這幫人就找到了清江運河管理局，局裏人壹看：啊？敢情這位黃元禦是皇上的老朋友啊，嘿，我說黃大人，您怎麽不早說呢，我們有什麽得罪的地方您可多擔待了！

就這樣，黃元禦又來到了乾隆的身邊，乾隆很高興，就帶上了黃元禦壹起旅遊，乾隆的下壹站是武林（現在的杭州），于是，黃元禦就隨著去了杭州旅遊了壹圈。（辛未二月，隨駕武林）

要說跟著皇帝旅遊，這種機會還真難找，沿途接待工作做得那叫壹個好，各地特産都吃著了，您該想了，這位黃元禦壹定玩得很高興吧？

其實，還真不是那麽回事兒，皇帝可以玩得高興，但下面的人可就未必了，這麽多隨從，有病了您得開方子吧？尤其是乾隆皇帝，他也生病啊，結果開方子的事兒也是黃元禦的活兒。

但是黃元禦的功夫還真不錯，辨證准確，給乾隆看病那是“著方調藥皆神效”，讓大家感覺都非常的滿意，我現在唯壹不清楚的是，他是否有機會給乾隆講壹下這個圓圈的故事？不知道，文獻沒有記載。

在乾隆旅遊了壹圈以後，開始打道回府，走之前，想把黃元禦帶回北京，就對黃元禦說：“老黃同志啊，我看妳就不要在航運局幹了，還是跟我回北京吧。我跟下邊說壹聲，把妳的北京戶口解決了，妳看怎麽樣？”

黃元禦壹聽，這皇上都發話了，也得給個面子啊？就回答：“皇上啊，妳再給我點時間，我回淮陰收拾壹下吧，回頭我壹定去，好嗎？”

就這樣，君臣二人分別，黃元禦四月份的時候回到了淮陰，但是他沒有立刻動身，他在淮陰在收拾東西的同時，還把寫過的書給整理了壹番，直到八月十五，才動身去了北京。

當時，他心裏或許對前途還抱有壹些希望，估計他仰望明月，沒准兒還有些許的激動？

他完全沒有想到，他後來到了北京，迎接他的卻是十分不如意的境遇。

那麽，他是怎麽迎接殘酷的命運呢？他是怎麽在逆境中創造奇迹的呢？

很多朋友問過我，自己的工作環境、生活環境非常的不如意，怎麽辦？

如果妳沒有目標，沒有生活方向，不知道自己未來到底要幹什麽，這妳就痛苦了，這種人，即使是在非常優越的生活條件下，也會過得沒滋沒味兒的。

可是，如果妳有了自己的方向，有自己的遠大的目標，那這些環境問題就不會影響妳了，甭管什麽吃得好壞，甭管周圍的人怎麽看妳，就是壹心向著自己的目標前進吧，總有壹天，妳的能力提高了，周圍的人會對妳刮目相看的。

我前兩天看電視，殘奧會節目，真實的采訪，說北京有位殘疾人，因爲電擊，失去了雙臂，生活中所有的事情都要雙腳來進行，什麽刷牙、洗臉的，這環境夠艱苦的吧？人家沒有失去希望，他還要上班幹活，上班做什麽呢？修理鍾表。

您說這都可能嗎？我估計他周圍的人壹定是嘲笑著居多，這環境可謂是太嚴峻了，自己的條件不好、周圍的環境不好，但是，這位小夥子有自己的目標，他不管別人怎麽說，就是壹路直行，天天練，最後越來越熟練，還真能用腳趾頭修理鍾表了，而且，這位後來還練出了壹手絕活兒，就是專修瑞士手表，別人修不了的，他壹修就好。

當時播放他修表的鏡頭了，特難受，是人整個弓在椅子上，頭努力湊近雙腳，眼睛上還要夾著壹個專用的放大鏡，這姿勢壹般人都做不出。

就是這種人能夠成功，他不管周圍的環境如何，壹心向著自己心中的目標而去，現在這位小夥子，被瑞士請到他們國家去工作了，每個月的工資是五萬人民幣，已經去了幾年了，在瑞士也特轟動，老外也佩服得不得了。

所以，不要管周圍的環境有多麽惡劣，不要管自己的條件有多差，只要妳的心中有目標，就向著目標前進吧，當妳在努力中脫胎換骨以後，妳就會超越這壹切的。

我們沒有辦法知道黃元禦在來到北京以後，受到了什麽待遇了，因爲黃元禦留下的有關生活的資料特別的少。

我們能夠確定的是：黃元禦又回到了太醫院，但是，他非常的不得意，壹直處于半用不用的狀態，整天在清冷的房子裏，很是孤獨，人也變得越來越孤憤。

那麽，面對如此糟糕的工作環境，黃元禦是怎麽面對的呢？黃元禦的想法是：不管它，越是在艱苦的環境裏，越會磨煉出傑出的人物，我的目標是要把中醫思想研究透，寫下來，我才不管環境如何呢，我只是向著我的目標前進！

黃元禦自己說過：“世之最難長者，得意之事，玉楸子（黃元禦的號）往往于失志之中，有得意之樂。若使得志，則必失意，若使得意，則必失志。聖人無全功，造化無全能，與其得志而失意，不如得意而失志。二者不可兼，甯舍彼而取此，此中得失，不足爲外人道也，此中憂樂，未易爲俗人言也。”

在《四聖心源》的序言裏，黃元禦老師也把這種想法給同學們好好地講了壹番，大家可要聽好了，誰都保不齊自己是否會陷入逆境，如何對待，人家黃元禦老師做了解釋。

黃老師的意思是：昔日的屈原，那是十分的不得意，才寫下了傳頌千古的《離騷》，這古代人啊，往往是在特不得意的環境裏，而且還要遠離家鄉，在哭著喊著想家的狀態裏，才能寫出偉大的作品來，而且當書寫好以後，自己內心的那份兒喜悅，早已超越了孤獨離愁，假如讓屈原得意了，楚王信任他了，他還能寫出那麽偉大的《離騷》嗎？那就不能了。

黃老師接著說：您看這世界上是有特得意的人，整天小酒喝著，歌廳小歌唱著，小蜜後面跟著，老天爺對他們是夠好的了，但是您要知道，這世界時間過得可快啊，轉身幾十年就過去了，跟閃電壹樣快，您再看看他那別墅，很快就成荒宅了，您再看這位得意之人，很快就墳裏呆著去了，可是人家偉大的《離騷》卻留了下來，成爲了不朽，所以“竊以爲天之厚安樂之人，不如其厚羁愁之士，丈夫得失之際，非俗人所知也！”

就這樣，黃元禦苦中作樂，開始他的寫書計劃，在這麽短短的七年時間裏，黃元禦把自己以前的醫術都給重新整理了，又寫了若幹新的醫書，加起來共十壹部醫書，再加上他寫的《周易懸象》、《道德經懸解》兩本學術著作，壹共有二百多萬字。

您該問了，這乾隆皇帝不是對黃元禦特好嗎？怎麽會使黃元禦的境遇如此的淒涼呢？

其實皇上壹天也特忙，人家哪有時間惦著妳壹個禦醫啊，黃元禦自己就說過：“帝眷之隆，何可恃也”，意思是，不要依靠別人，盡管這人官特大，有的時候也沒功夫管妳，盡管妳老爹是房地産公司董事長，也有資金鏈斷掉的那天，所以，誰都別靠，自個兒長本事吧。

就這樣，黃元禦在太醫院裏院長、處長、科室主任的排擠和嫉妒下，開始了自己壹個人的奮鬥。

黃元禦這時期寫的書中，最著名的要算是《長沙藥解》和《玉楸藥解》了，這兩本書是黃元禦被人們關注最多的書，書裏面對藥性的解釋非常的透徹，而且還很有獨到的見解，如果您現在翻看某味藥的注釋的話，在很多書裏，都會引用黃元禦的解釋。

其實我在寫黃元禦的時候也覺得這個人很是奇特，他從學醫，到去世，壹共才二十來年，他是怎麽壹下就明白了治病的道理的？他是怎麽掌握那麽多的知識的？甭不服氣，您把這些本草的東西看壹遍，理解壹下，也要很長的時間啊？他怎麽能那麽熟悉，而且還提出了很多新的見解的？

就說這個《長沙藥解》吧，爲什麽用長沙這個名字呢？那是因爲他把張仲景所用過的藥都給解釋了壹遍，傳說張仲景曾經做過長沙太守，所以又叫張長沙，在這本《長沙藥解》書中，黃元禦把每味藥在張仲景的各個方子裏是怎麽用的，作用在哪裏，他都給論述了壹遍，整個書讀下來，就感覺黃元禦那是旁征博引，信手拈來，讓人看得那叫壹個佩服，您學習《傷寒論》如果再看看這本《長沙藥解》，那您的理解可就深多了。

我們中國人很容易神話壹個人，比如黃元禦在民間的傳說就特別的多，這更讓人們覺得此人不凡。

山東當地傳說（奇怪，黃元禦在山東沒住多久，傳說卻很多），說有哥幾個，有壹天看到黃元禦遠遠地走了過來，于是就閑著沒事兒，就商量作弄壹下黃元禦，其中壹個說：“我聽說這位醫術特別的好，現在我來躺在地上裝死，看看他能不能識別出來。”

等黃元禦走了過來，幾位壹起央求：“老大，您就救救命吧，這位不知道怎麽，就躺在這了，是不是要死了？”

這幫哥們壹聽，哈哈大笑，連躺地上的都笑起來了，說：“我們裝的，沒有死啊，哈哈哈！”

黃元禦很認真，說：“是，開始的時候是沒有危險，可是這位本來腸胃就有病，豈不知現在是暑熱之天，這濕熱交蒸，天地之間熱毒流行，這位躺在地上這麽久，熱毒已經從口鼻而入，現在已經深入髒腑，無藥可救了，這個病來得可是迅速，估計馬上就要死了。”

沒多大壹會兒，這位的肚子就開始痛，然後幾個時辰以後，就死去了。

這個傳說流行很廣，但是我們仔細看看，就會發現這應該是老百姓的壹種神話模式，或許這個故事有它的原型，但是顯然加工過的痕迹比較的重，因爲以黃元禦這樣的境界，是不會扔下瀕臨死亡的患者不管，揚長而去的。

另外壹個故事，是說黃元禦的壹個表兄考中了科舉，馬上要到南方去當官了，走之前，大家都去他們家告別，很多人都送了禮物，紛紛說以後照顧之類的話。

黃元禦很特別，說：“我沒有什麽東西送的，這樣吧，我送妳壹脈吧”，這是過去的醫生的壹種送禮方式，叫贈脈，王孟英也經常送朋友們脈（這比較省錢）。

診完了脈，黃元禦卻把眉頭皺了起來，說：“大哥啊，妳這脈象顯示，兩年以後，妳將患發背，如果不及時治療，會有性命之憂啊。”

大家壹聽，頓時鴉雀無聲，心想，這是真的假的啊，我們也知道妳黃元禦很厲害，可是您這不成了烏鴉嘴嗎？

但是這位表兄顯然很是相信，他立刻被恐懼的情緒給籠罩了，問：“老弟，那我該怎麽辦呢？我還有好多的事情沒有做啊，不會這麽倒黴吧？”

黃元禦沈思片刻，說：“這樣吧，我給妳開個方子，妳到任後，立刻服上十付，這樣我就可以把妳背上的瘡移到腿上，這就不嚴重了，然後妳可以在當地找個醫生治療。但是，我對這個醫生是有要求的，這個醫生必須是知道這個腿上的瘡是別的地方移動來的，才能讓他治療，否則就不要讓他治，因爲連這個都看不出來，水平肯定不夠。”

後來，這位老兄在到任後就按照黃元禦的指示服了藥（夠相信的了），結果在兩年以後，果然在腿上生出了壹個瘡。

到了這個時候，我相信這位兄台壹定會感到毛骨悚然的，敢情這是真的啊！于是立刻招來醫生，讓大家看這個瘡，然後挨個的問：“知道這瘡是哪兒來的嗎？”

所有的醫生都茫然不知所問：您這是從裏面長出來的啊，哪兒來的？什麽意思？

于是，最後的肥皂泡破裂了，最後，這位仁兄瘡口崩裂，在悲慘中死去了。

這則故事靠譜些，比如中醫確實有把瘡毒從壹個危險的部位引到不危險的部位的說法，但是會的人很少，還有中醫對接手治療的醫生確實有考驗的習慣，昨天我就碰上這麽壹位，女同志，拿個方子挨個人問，大家都很疑惑，這位幹嘛呢？最後推到我這，我壹看，她手裏拿著個方子，上面全是繁體字，問我認識嗎？我再壹看這方子，樂了，寫的藥物的名字都特怪，比如“國老”、“雅連”什麽的，每個藥物的名字都不是通用名，我說這誰開的方子啊，這是壹個排石的方子啊。

這位女同志樂壞了，原來她母親是膽結石，在四川壹個老中醫那裏看病，服藥以後結石已經排下來壹些了，但是她隨女兒來到了北京，老中醫說，下面開方子的中醫，妳壹定要鑒別壹下，我的考察方法是，要知道我寫的這些藥物的名稱都是什麽，才能接著看病。

但是這個故事也有問題，既然是考慮了那麽長遠，爲什麽不把大概的方藥給事先寫出來呢？要是真的沒有人知道，豈不是雖然顯示了自己的手段，卻最後並沒有救人？

所以，這些傳說顯然是考慮了宣傳了名醫的某些方面，但是卻有部分內容顯然是加工過的。

這說明了壹個問題，就是黃元禦在民間有著廣泛的影響，有著壹定的群衆基礎，因此才有産生這些傳說的土壤，但是也說明老百姓對此人也感覺到神秘，也搞不懂，這位怎麽就這麽聰明？他身上壹定有某種神秘的力量吧。

傳說越來越多，最後連黃元禦的死都被搞得很戲劇化，這個故事是麻瑞亭老中醫傳下來的，說是打上面傳的，故事的內容是說黃元禦在晚年的時候，沈陽壹個王爺的兒子病了，求乾隆皇帝派個禦醫來治病，乾隆就把黃元禦給派去了（這個做法倒是符合乾隆的脾氣），于是黃元禦就壹路風塵，馬不停蹄，直奔沈陽，等到了沈陽，就來到了王府，進了院子，直奔正堂，在走的過程中，黃元禦就聽到廂房裏有人咳嗽，等到落座之後，王爺就說了：“黃先生的大名我是久仰了，我的兒子患肺病，好長時間了，您壹會兒給瞧瞧脈吧。”

王爺壹聽，當時就感覺很不爽，但是這位王爺表達不爽的方式太奇怪了，他立馬抄家夥，直奔廂房，只聽得壹聲慘叫，然後王爺就拿個盤子托著個爛肉出來了，走到黃元禦面前，對黃元禦說：“黃先生，妳的醫術果然高明，我兒子的肺髒的確爛了，肺髒就在這裏。”

黃元禦雖然學的是醫學，但畢竟解剖課沒認真上過，看到如此情景，嚇得是面如土色。

這種恐懼估計各位體會不到，就好比是您是個醫生，給壹位領導看病，壹號脈，也沒讓人家去做核磁共振或者拍個片子什麽的，就說人家肺髒上長了惡性腫瘤，結果這位領導當即就……您說說這能不哆嗦嗎？

結果黃元禦是壹路顛回了北京，告訴了乾隆皇帝，同時跟皇上說了：“您這位堂弟太生猛了，把我嚇著了，我現在要告老還鄉了，不行了，被他嚇得不會號脈了。”

于是黃元禦返回家鄉，告訴兒子，爲爹我的膽被嚇破了，也就能活壹百天了，妳把大家找來，和我告別吧。

就是這麽個傳說，符合黃元禦五十三歲去世的史實，而且當時乾隆確實喜歡把禦醫派到八旗各處去診病。

但是，這只是個傳說，各位可以想想，達到了黃元禦這種醫療水平的醫生，會通過壹個聲音就判斷病證嗎？他對于壹個患者的病，壹定會仔細思考的，何況是壹個王爺的兒子？

我們說壹個古代的中醫好，要通過他留下的學術著作來說，如果通過類似的傳說，則會不但不給名醫增光，反而辱沒了他們的職業精神。

那麽，這個故事是真實的嗎？其實，這個故事是清朝乾隆年間的另外壹個名醫王九峰的，這位王九峰也是個民間醫生，被乾隆征爲禦醫，當時人稱“王征君”，也就是黃元禦的同事，當時也是有位八旗裏的將軍，女兒病了，乾隆就派王九峰去治療，王九峰來到將軍府，好多人都在哪兒呢，王九峰就診脈，結果診完了，來到大廳，當著那麽多人的面，就說：“恭喜您了，哪兒有什麽病啊，您的姑娘是有喜了！”

王九峰說完，就發現所有的人都用滿懷敬意的眼神望著他，仿佛在說：“算妳有種！”

結果他惱羞成怒之下，提著刀進入內室，壹會兒，提著壹個胎兒就出來了：“說，先生果然好脈法！”

王九峰在當年的外號就是“王聾子”，這事兒當時被大家當作壹件王九峰丟臉的事兒談，大家總拿這事兒逗王九峰，所以這事兒屬實。

這事兒發生在王九峰身上，就不大會在黃元禦的身上再發生了，如果乾隆派出去的禦醫個個是這個結果，乾隆早該急了。

現在清楚了，這些傳說都是不大真實的黃元禦，那麽，黃元禦到底是個什麽樣的人呢？他到底是如何才在短短的二十年的時間裏，從壹個壹竅不通的學子，成爲了壹個名留醫史的大家呢？

其實，從黃元禦寫的書的序言裏，我們可以很清楚地看到黃元禦是怎麽生活的，他早年由于眼睛的殘疾，被排除在科舉之外，這對他的心理傷害壹直持續著，後來，在北京工作期間，他很有些憤世嫉俗，看不起那些俗人，那些往來應酬的人，這結果搞得他很孤立，在大多數的時間裏，黃元禦下班了，都是在冷清的屋子裏，自己琢磨著醫學，整天在那裏伏案寫作。

如何在那麽短的時間裏成爲壹個高手？黃元禦爲我們做出了答案，那就是，耐住寂寞，刻苦專研，用全部精力，壹生只做壹件事。

在《素靈微蘊》這本書的最後，黃元禦寫了壹個小故事，說有個特有地位的鄰居（估計當時黃元禦住的禦醫宿舍壹定是二環以內），這位鄰居整天坐著車子，出去應酬，整天壹身的名牌兒，見天兒的喝，可天天的路過黃元禦的門口，就有些好奇：這位怎麽天天都悶在家裏，幹什麽呢？

于是終于有天忍不住了，看朋友約的飯點兒還早，就順便進來了，寒暄了壹下：“您說我們這都是高幹宿舍住著，還真沒怎麽聊過，您整天在家都忙什麽啊？忙收藏嗎？練字畫？”

這位壹聽，傲然而笑，海！我都以爲您在忙什麽呢，原來幹這個，太沒意思了，您看看人家那些生活，多好啊，這個世界那麽多美妙的地方，妳都去過嗎？高爾夫，妳玩過嗎？天上人間俱樂部漂亮美眉巨多，妳去過嗎？北邊小湯山的溫泉的鮮花浴，妳泡過嗎？最近台灣遊也放開了，妳報名了嗎？都沒有，您這好啊，這麽多好東西不嘗試壹下，整天在屋裏“足不出于方州，行不越乎闾裏，抱壹篇以長吟，面百城以自喜，仰屋梁以咨嗟，扶空幾而歎只”，您這都圖什麽啊？

黃元禦歎了口氣，說：恐怕說了妳也不明白啊，古代留下的那些醫學經典，能夠真正理解的人已經很少了，我爲了讓大家看得明白，就把這些書給注釋壹遍，這樣可以讓這個世界好的醫生更多啊，讓病痛中的人痛苦更少啊，所以沒有時間玩了，現在，我還覺得時間不夠用呢，妳能明白嗎？

這位鄰居沒等黃元禦說完，突然急了：“嘿！我忘了點兒了，來不及了，約好了酉時在國貿吃花家菜呢，聊著聊著忘了點兒了！得，回見了您呐！”

黃元禦很痛心，又被人耽誤了半天的時間，于是低下頭，重新開始寫書。

這種孤單的生活在黃元禦的醫書裏都有反映，讓我們來看看他都是怎麽自己描述的吧：

在《四聖心源》的序言裏，黃元禦淒涼地寫到，當時“霖雨初晴，商飙徐發，落木飄零，黃葉滿階。玉楸子處蕭涼之虛館，坐寂寞之閑床，起他鄉之遙恨，生故國之綿思。悲哉，清秋之氣也，黯然遠客之心矣，爰取《心源》故本，加之潤色。”

各位可以想象到吧，這是壹幅怎樣的場景，黃元禦自己孤獨地坐在桌子前，秋風吹過，滿院淒涼，院子外面的世界也許很精彩吧？也有很多熱鬧的事情吧？但是黃元禦似乎並沒有關注那些事，他把自己以前的手稿拿出來，又開始壹筆壹筆地修改。

我們現在打字都是很容易的事情了，那個時候，每本書都是需要自己用毛筆壹筆壹筆的寫，我們可以想象壹下，就是用這種小楷，黃元禦爲我們留下了近二百萬字的著作。

其實我們也不能完全說大家不願意和黃元禦交往，實際的情況應該是黃元禦自己拒絕了很多的社交機會。

從前來拜訪他的人來看，其實當時很多人都希望和他交往，只不過是黃元禦沒有時間和大家應酬而已。

他最後選擇能夠和他交往的，都是和學術有關的人員，比如當時的丞相文瑞公的孫子，叫伊贊鹹的，這個人非常的喜歡醫學，自己也很刻苦，他就不斷地跑到黃元禦的家裏，向黃元禦學習。

黃元禦見這位能夠如此的專心醫學，也很感動，于是對他很是看重，他們在壹起討論了很多的問題，尤其是關于瘟疫痘疹的問題，伊贊鹹問了很多的問題，黃元禦都壹壹作答，最後還把問答的內容放在了《四聖懸樞》這本書裏面。

如果要說中醫有理論家，那麽黃元禦無疑是其中的壹位，他從學習中醫理論出發，在經過臨床實踐以後，又回歸到理論，並通過總結，爲中醫增添了新的理論內容。

雖然黃元禦的學說也有偏頗之處，他在理論領域對使用滋陰的藥物比較排斥，但是實際上在臨床中，他也沒少使用該類藥物，總的來說還是根據病證施藥。

黃元禦去世得很早，在五十三歲的時候就去世了，由于資料缺乏，我們無法搞清楚他到底是因爲什麽去世的，但是我覺得這並不是壹個主要的問題，壹個人去世的方式太多了，壹個才華橫溢的人可以過個馬路就被車撞死，壹個憤世嫉俗的人很可能因爲自己的情緒患上惡性腫瘤，各種原因都可能導致壹個人在五十幾歲死去。

但是，我覺得他到底是怎麽去世的並不重要，重要的是：這個人做爲壹個殘疾人，通過自己的努力學習，最終成爲了壹個中醫學家，並爲中醫理論的發展做出了自己的貢獻，爲我們留下了近二百萬字的醫學著作。

由于我們無法知道他是怎麽去世的，那麽，我就把救治患者的過程，來做爲他的故事的結尾吧！

這是壹位婦女，姓林，也不知道她跟誰生了氣，結果氣生完了，開始感覺自己胸腔裏面熱痛，還吐血，這下可嚇壞了，甚至都忘了到底和誰生的氣了（可見生氣實在是沒有必要），這個時候還有痰若幹要吐，頭疼，還感到惡心，有嘔的感覺，然後是腦袋、四肢都出現了水腫，肌肉也瘦了下去，並且“常下紫血”。

您覺得這個情況比較嚴重了吧？這還沒完呢！她的症狀還有，在夏天的時候，心口那裏開始疼痛，肚子裏象有三塊石頭壹樣的東西，左右脅下各壹個，壹塊在胃口那裏，同時總是感覺胃裏脹滿，還往上嗳氣，心煩，口渴，喝水喝進去馬上就吐出來，吃飯也是，吃下去沒多久就吐出來，這簡直讓人抓狂，那麽多的糧食都浪費了，人還是那麽瘦。

這些症狀還不夠，這位林女士還手足都冰冷，感覺象冰壹樣，每到到了秋天的時候才開始好轉，在來月經的時候，肚子感覺很疼痛，而且渾身上下的皮肉筋骨都感覺疼，現在是幾乎吃不進去什麽飯，喝的粥壹到胃裏，就開始往上返，小肚子那裏象堵塞在那裏，喘息也很費勁，小便紅濁淋澀，大便象羊糞壹樣幹燥。

各位，這都是些什麽症狀啊，簡直是周身上下亂作壹團，這麽多症狀放在壹起，簡直讓人無從分析。

當黃元禦被請來以後，也感到很困惑，您這怎麽會病成這樣啊？您就說說原因吧，生壹次氣不至于這樣。

這位林女士壹聽，眼淚就下來了，原來，她先是失去了自己的兒子，當時悲哀異常，在眼淚流光了以後，眼睛裏都出血了。

這次事情半個月以後，開始咳喘，驚悸，失眠，但是平時還覺得困，睡覺醒以後，就是壹身的汗，身上還感覺忽冷忽熱的，而且眼眶周圍還呈現出青黑色，到今天，這個病已經有九年，患者到此時已經是奄奄壹息了。

大家看到了吧，人的情緒到底有多重要，不好的情緒會徹底地破壞人的各個系統的正常運作，有的時候會有很嚴重的後果，甚至患惡性腫瘤等的發病都和情緒有著很大的關系。所以各位在碰到什麽不順心的事情的時候壹定要想開，要知道自己的健康是最關鍵的，那些倒沒事兒回過頭壹看，不過如此而已，很快就會煙消雲散的。

黃元禦碰到這麽個患者也感到棘手，病情複雜，而且現在還很危重，怎麽辦呢？沒辦法，還是用氣機升降的那個圓圈理論來解釋壹下吧！

于是，黃元禦老師就又給各位上起了關于大家體內的圓圈的課，各位，讓我們最後壹次再來聽聽他老人家講的內容吧。

他說：脾是負責把清氣往上升的，胃是負責把濁氣往下降的，如果脾氣正常把清氣往上升，那麽大小便就會順利地從下邊排出（因爲如果清氣和濁氣在下焦專結，則大小便就不容易排出），如果胃氣正常地往下降，那麽也就不會吃進食物嘔吐了，現在這位顯然是胃氣不降才嘔吐食物的；胃氣不降了，心火就無從下降，結果就在上面刑克肺金，這樣就出現了煩躁、咳嗽、口渴，肺主皮毛（中醫認爲身體的皮毛是肺來管的），肺金被克，則出現了皮毛開泄，汗就多了；甲木不降，則膽虛，就産生了驚悸。

顯然，這個圓圈的上面出了問題，整個不往下降了，導致了很多病證的出現。

那麽爲什麽在夏天的時候病重，到了秋天就好轉了呢？要知道，現在很多人的病都有這個特點，有的人的皮膚病到秋天就好轉，讓我們接著聽黃老師講講吧。

黃老師說：在夏天的時候，自然界濕氣重（現在北京還是這樣呢），脾氣郁陷，胃氣不降，脾胃之氣和肝膽之氣扭在壹起，亂作壹團，“兩氣專塞”，所以形成了三個塊，等到秋天的時候，秋天之氣爲燥，濕氣收斂，這樣脾氣可以生發了，胃氣也降了，所以病就好轉些。而中醫認爲脾主肌肉，濕旺脾郁，則身體變得非常的消瘦，水濕之氣重，所以會有水腫出現。

除了脾胃，讓我們來看看肝腎吧，脾胃是這個輪子的中軸了，中軸出了問題，這個圓圈的其他部分也就不轉了，這就導致了上熱下寒，下焦寒冷，則導致經血瘀滯，慢慢就變成了紫色的，很多人認爲經血紫色爲熱，其實也要考慮到下焦寒冷的情況啊。

肝藏血而開竅于目，這位悲哀過度，肝氣郁結，所以血會從眼睛裏出來，肝氣郁陷，則小肚子感到有硬結，肝屬木，其色青，肝病則臉上會出現青色。

這樣我們就解釋了她身上出現的所有亂七八糟的症狀，這些症狀看似淩亂，但是如果從氣機升降的角度來分析，還是都可以找到根源的。

這就是黃元禦的這個脾胃升降理論的好處，多複雜的病情，它都可以給歸納入壹個簡單的模式，並用輕輕壹撥的方法，讓人體自行恢複。

林女士的這個病怎麽治療呢？黃元禦老師開出了方子（其實我估計各位現在也都會開了），就是：伏苓、甘草、半夏、川椒、附子、幹姜、桂枝、白芍、丹皮、從蓉。

這個方子裏的前三味我們已經很熟悉了，是撥動圓圈的中軸的，伏苓把濕氣瀉去，讓脾氣上升，甘草坐鎮中州，半夏把胃氣往下降，而黃元禦認爲這個患者下焦虛寒，脾腎陽虛，所以加了川椒、幹姜、附子。這個川椒就是花椒，四川産的好壹些，所以叫川椒，它是個熱藥，爲什麽四川那邊常用來做菜呢？因爲四川那個地方濕氣重，花椒有燥濕的作用，各位有患皮膚濕疹的，可以把川椒熬水，然後用這個水洗患處，可以去除濕疹，川椒還可以暖中驅寒，肚子裏涼就可以用川椒，有的女孩子因爲胞宮虛寒，冷得導致月經時痛經，就可以用川椒和公丁香研成粉末，放入肚臍裏，外邊用風濕膏帖上，則可以起到緩解痛經的作用。

這個幹姜我們講過了，是入脾腎經的，可以引附子的藥性入腎經，所以有“附子非幹姜不熱”的說法，黃元禦非常喜歡用這個藥，用來燥除脾經的濕氣，黃元禦說幹姜的作用有：“燥濕溫中，行郁降濁，不宜火土，消納飲食，暖脾胃而溫手足，調陰陽而定嘔吐，下沖逆而平咳嗽，提脫陷而止滑泄”。

方子裏的桂枝、白芍、丹皮是針對肝經去的，因爲肝經郁陷是這個婦女的病之誘因，因此調理肝經很重要，桂枝可以升肝經之郁陷，白芍入陰，柔肝和肝，丹皮可以清泄肝經之火。

最後用的藥是肉從蓉，這個藥是幹嘛的呢？原來，肉從蓉是入肝、腎、大腸經的，它可以起到暖腰膝，健筋骨的作用，可以滋養肝腎之精血，潤大腸之燥結，黃元禦認爲，那些大便象羊糞壹樣，都是小顆粒，很難排出的，是土濕木郁，下竅閉塞的緣故，肉從蓉這味藥溫補腎陽而不燥，富含油脂，可以滋潤大腸，使得大便通暢，如果有這樣症狀的朋友，可以用十克或者十五克肉從蓉，配合十克的火麻仁來服用，可以使得大便排得更容易些。黃元禦對于這種大便燥結的，都喜歡在方子的最後加入肉從蓉，他認爲其他的瀉藥都有傷正氣的可能，而肉從蓉的藥性從容不迫，非常合適。

各位看看，這就是高手，無論病情多麽的複雜紛亂，人家很快就找出問題的症結，用的藥不多，在氣機流轉的過程中輕輕的壹撥，人體它自己就開始恢複了。

好了，這個病治療完了，我們知道，這是黃元禦老師給我們上的最後壹堂課了，讓我們用目光，來送別我們的黃元禦老師吧。

我們看到黃老師慢慢地整理好自己的東西，在患者家屬的感謝聲中，他離開了患者家。他穿過北京繁華的街市；穿過熙熙攘攘的人群；穿過挂滿商品的商店；穿過音樂喧囂門口站著時髦男女的戲院；穿過無數人世間的快樂與痛苦，走回自己的住處。

那天，天空非常的晴朗，扶疏的樹枝掩映在湛藍的天空中，又是壹個清涼的秋日。

黃元禦站在房子的門口，望了壹眼萬裏無雲的藍天，臉上露出壹絲向往的表情。

黃元禦，名玉路，字元禦。他因爲自己被庸醫誤治，喪失了壹只眼睛，成爲了殘疾人，但是他化悲憤爲力量，奮起攻讀醫書，最後終成壹代中醫大家，他壹生救人無數，發展了中醫的脾胃理論，爲氣機升降理論增添了更新的內容，他在最困難的境遇裏，孤軍奮戰，用自己的努力來扼住命運的咽喉，最終爲我們留下了近二百萬字的醫學著作，使自己成爲了壹個對世界有用的人。

盡管黃元禦在批評唐宋以後的醫生方面言辭過激，但是瑕不掩瑜，他的巨大的貢獻是無法抹去的。

他的理論在清代以後已經幾乎失傳了，讓我們重新撿起來，仔細地研究壹下吧，這壹定會對我們認識我們自己的身體有所幫助的。

多說幾句，我個人在生活中，曾經數次遭遇困境，每到這個時候，我都會聽貝多芬的《命運》，我把它存在我的手機中，隨時在走路的時候聽，這是壹部偉大的交響樂，貝多芬在寫它的時候，耳朵已經失去了聽力，這對壹個音樂家來說，簡直是致命的，貝多芬曾經悲歎命運爲什麽對他如此的不公！他在給別人寫的信裏，曾經責問蒼天，爲什麽拿走的偏偏是自己的聽力！那麽，該怎麽辦呢？難道要從此不再創作？貝多芬在經過了無數痛苦的思考之後，決定要扼住命運的咽喉，他奮起反抗，他在沒有任何聽力校正的情況下，在自己的大腦中想象著創作的效果，各個和弦、對位，所有樂器的配合，複雜得我們無法想象，最後，他創作出了人類不朽的《命運》交響曲，音樂學院的人說，這是人類音樂史上的壹座大山，從此再也沒有人能夠翻越了。

在第壹次演出的時候，是貝多芬自己指揮的，表演結束後，所有的觀衆都激動得起立鼓掌，而貝多芬因爲聽不到任何的聲音，還是面對樂隊站著，當旁邊的人把他的身體轉過來以後，他看到的是整個的歐洲、整個的人類在向他表示尊敬！

各位如果妳聽壹聽《命運》交響曲，妳就會聽到在貝多芬的筆下，命運之神是多麽的殘酷（有時確實如此），但是人類反抗命運的力量又是多麽的強大！在他的音樂裏，在《命運》的第二樂章，反映出的人類的感情，是那麽的細膩，象流過的河水，讓人聽了感到無比的心酸，但是，壹旦人們有了信念，那麽他反抗命運的力量也是排山倒海般的強大，妳再聽聽後兩個樂章，那簡直是戰鬥和勝利的輝煌之歌！

恩格斯在聽了《命運》以後也很激動，說：如果壹個人來到這個世界上，沒有聽過《命運》的話，那就相當與沒有聽過任何聲音壹樣。（革命導師的話有點過頭，但是沒有聽過確實遺憾）

我在寫黃元禦的時候，耳邊會經常出現《命運》的旋律，心裏面壹直有種感覺，覺得黃元禦和貝多芬有某些相似，他們從事的領域沒有任何的交叉，但是這些人的精神境界是相通的，他們都是在最惡劣的環境裏，在命運把他們最美好的希望剝奪以後，他們奮起戰鬥，扼住命運的咽喉，爲自己、爲人類爭得了自尊和榮譽，最終獲得了輝煌的榮譽。

順便說壹句，貝多芬的性格也不好，他總是穿得衣冠不整，走路時，如果迎面走來壹群貴族，貝多芬會壹個招呼都不打，昂首從他們的隊伍裏穿過，旁若無人。

人生難免遇到困境，每當這個時候，想想黃元禦，想想貝多芬，該怎麽做，自己就知道了。

很精彩!!

不過...



這段裏頭的康熙，應該是乾隆之誤。

先生看得仔細，確是有誤

給同好參考之

爲兄台的美圖配上解析

麻瑞亭下气汤表格式解析

一、下气汤 载黄元御所撰之《四圣心源•卷四》。
1、原方为：甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克，（泡，去皮尖）、贝母6克，（去心）、五味子6克、芍药6克、橘皮6克
治气滞在胸肠右胁者，麻瑞亭去敛肺止咳之五味、贝母，加润血疏肝之首乌、丹皮
2、化裁方：云茯苓9克、粉甘草6克、炒杭芍12克、粉丹皮9克、制首乌20克、广橘红9克、炒杏仁9克、法半夏9克，变功专清降肺胃原方，为既能右降肺胃，又能左升肝脾的升清降浊之剂，以之作为主方，随证灵活加减，而治绝大部分内伤杂病。
（图表药量均为克）
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
原方 甘草6 半夏9 茯苓9 杏仁9 橘皮6 芍药6 五味子6 贝母6
化裁后主方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
3、药性分析：
云苓健脾渗湿．治在脾而助其升。半夏和胃降逆，治在胃而助其降。
甘草和中，治在脾胃．助其升降。三味和合而调理后天脾胃，助其气血生化之源，以扶正抑邪。杭芍、丹皮、首乌入血分，疏肝升陷，兼以平胆。橘红、杏仁入气分，清肺理气，化痰降逆。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功，则胃降而善纳，脾升而善磨，肝升而血不郁，肺降而气不滞，心肾因之交泰，诸脏腑紊乱之气机，因而复其升降之常，病可向愈也。善守主方，随症加减，胆欲大而心欲细，方可收功。为便于临床应用，曾赋“下气汤”歌诀一首如下：内伤杂病不和顺，法宜升阳降浊阴。半夏甘草伴云苓，胃逆降而脾阳升。杭芍首乌共丹皮，滋肾疏肝入血分。橘红杏仁理肺气，八味和合显奇功。
此方药虽平淡无奇，然理在一个调字，机在调中，以健脾和胃为本，兼调肝肾心肺，握中央而驭四旁，复升降而交水火，用治内伤杂病，切病机而效可观。所以然者，内伤杂病多系脏腑功能之失调，脾胃功能失调尤著者。故病机为中气不健，肝胆郁滞，肺胃上逆，脾肾下陷，而导致脾胃不和，肝胆不调．上显标之虚热．下显本之湿寒。此方和中调郁，谨守“渗脾湿而不伤肝阴，滋肝阴而勿助脾湿”的原则，降浊阴而去其上壅，升清阳而理其下陷，自可收脾升而肝肾随之亦升，胃降而心肺随之亦降之功，使紊乱之脏腑气机，复其左升右降之常，胃善纳而脾善磨，肝不郁而肺不滞，气血渐旺，诸症自可向愈也。噫！医圣仲景建中之名方，小建中汤也；先贤东垣补中之名方，补中益气汤也；医圣仲景、先贤东垣，以之建立中气补益中气，效若桴鼓。由此可见圣贤医术精湛之一斑，制方严谨精萃之奥蕴，所以千余年来，医者习用之，以之治其所主之疾，活人无计。此乃方剂之生命力取决于其愈疾也。麻瑞亭善用之下气汤，诚谓是调中之方剂。调中者，是在调理中气的基础上兼及四维，使诸脏腑因邪之所凑而导致的升降紊乱，复其升降之常，则正气因之充旺，自能祛邪外出而病愈。邪之所凑，其气必虚，正气之虚，虚在脏腑功能紊乱失序，气血生化匮乏，无力祛邪。攘外必先安内，内安方能万众一心，同仇敌忾，以御外侮。以之论病，安内即复其脏腑功能，俾使气血化生，祛邪外出而病愈。犹后勤供应之优劣，乃战争胜负之先决条件之一也，下气汤可谓安内之良资，其加减化裁之药味，可谓攘外之精兵，粮足兵精，焉有不胜之理？！此非比美于圣贤，意在明建中、补中、调中之别，知下气汤制方愈疾之机理也。
二、各种病症加减
麻瑞亭先生勤学独悟，业医一生，愈病无数，主要取决于黄元御医术，得力于他创新的“下气汤”主方，并灵活应用，加减化裁，因而医迹卓著。他善于凭脉察舌，据症据病，于主方内加入主治某症某病之品，组成治疗各个具体病症之方，开创了治诸内伤杂病之新路。
1、湿气盛者（如水气病、脾虚胀满），以猪苓片9－12克易茯苓，建泽泻9克易甘草。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 建泽泻9 猪苓片9－12
2、湿气盛而腹胀者，以茯苓皮9－15克或猪苓皮9－12克易茯苓。历节（如风湿或类风湿），以土茯苓15－30克易茯苓,建泽泻9克易甘草。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 茯苓皮9－15或猪苓皮9－12
风湿或类风湿 建泽泻9 土茯苓15－30
3、胃逆纳呆．头目昏晕者（如血压偏高），以炒白术9－12克易甘草（甘能令人中满，而妨食纳，且甘草补气升压，故易之）
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 炒白术
9－12
4、暑月湿热，苔白腻而胃口不开者．以生薏仁15－2O克易甘草。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 生薏仁
15－20
5、胆胃上逆．甲木化火．口苦咽干，头痛眩晕，关寸脉大，舌红苔黄者，以黄岑炭9－12克易杭芍，平胆以清上热。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 黄芩炭
9－12
6、脾湿肝郁，乙木下陷，少腹冷痛下坠，关尺脉大，舌淡苔滑者，以桂枝木6－9克易杭芍，暖肝以助升发。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 桂枝木
6－9
7、血虚者（如缺铁性贫血、再生障碍性贫血》，以炒赤芍9－12克易杭芍，润燥以补血虚。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 炒赤芍
9－12
8、心动悸，脉虚数或结代者（如心脏病），以生地炭9－12克易丹皮，润血以复脉。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 生地炭
9－12
9、血瘀头痛，经络瘀阻，肢体串痛．或半身不遂．月经涩少者，以老川芍6－9克易丹皮，通经活络以祛瘀。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 老川芍
6－9
10、月经量多．色淡神疲者，以全当归9－12克易首乌，温经补血以调经。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 全当归
9－12
11、脾肾虚寒，纳差腰痛，关寸脉大，舌淡苔滑者（如胃病、慢性肾炎），以上肉桂3－5克易首乌，温中暖下以祛寒。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 肉桂
3－5
12、陈年咳嗽，水源乏竭，舌红少苔，夜热烦躁者，以大熟地9－12克易首乌，滋燥以生水。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 大熟地
9－12
13、肺逆咳嗽者，以广陈皮9－15克易橘红，顺气以止咳。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 广陈皮
9－15
14、胆胃气滞，胸胁痛疼者（如胆囊炎、胆结石），以炒枳壳9克易橘红，破滞宽胸以止痛。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 炒枳壳9
15、胸胁气滞益重者，以炒枳实9克易橘红，破气开滞以止痛，兼利大肠。更重更痛者，以炒青皮6－9克，或鹅枳实6克易橘红。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 （1）炒枳实9
（2）炒青皮6－9或鹅枳实6
16、肝郁胁痛者（如急慢性肝炎），以佛手片6－9克易橘红，疏肝理气以止痛。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 佛手片
6－9
17、胃脘痛疼，胃酸缺乏，食少疲困者，以香橼片6－9克易橘红，舒肝以开胃。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 香橼片
6－9
18、气滞胸闷．痰多不利者，以全瓜萎9－12克易杏仁，化痰利气以宽胸。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 全瓜蒌
9－12
19、胸膈胀闷，俯仰俱难者，以瓜篓皮9－12克易杏仁利气以除壅。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 瓜蒌皮
9－12
20、咳唾痰涎，胶粘难出，胸闷气短者．以炒篓仁9－12克易杏仁，利痰遂饮以宽胸。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 炒蒌仁
9－12
21、气滞胸闷，大便干而不利者，以郁李仁9－12克易杏仁，清肺润肠以利便。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 郁李仁
9－12
22、月经涩少，色黑有块，胸闷心烦者，以炒桃仁9－15克易杏仁，活血理气，化瘀以通经。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 炒桃仁
9－15
23、妊娠呕恶，食纳不开者．以姜半夏6－9克易法半夏（法半夏有堕胎之弊），和胃降冲，顺气以开胃。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 姜半夏
6－9
以上为主方之随证随病化裁之要例。
临床又善据各症各病之兼症而加减所需之味，灵活化裁而治内伤杂病。又如：
24、主症兼有心悸者，以生地炭9克易丹皮，加广郁金9－12克、延胡索9－12克、柏子仁9－12克、北沙参15－3o克、白蔻仁6－9克、赤丹参15－20克、白茅根9－12克。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 生地炭9
加 广郁金9－12 延胡索9－12 柏子仁9－12 北沙参15－3o 白蔻仁6－9 赤丹参15－20
白茅根9－12
若心悸而下寒较重者，另当以上肉桂3克易首乌，补骨脂9克易白茅根。
25、肾寒膝痛者，以上肉桂3克易首乌，加炒杜仲12克、川续断15克、骨碎补9－12克、炒干姜3－5克、草蔻仁4－6克。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 肉桂3
加 炒杜仲12 川续断15 骨碎补9－12 炒干姜3－5 草蔻仁4－6
若肾寒而膀肤热涩者，另当以建泽泻9克易甘草，仍用首乌，以北沙参30克易干姜，加焦山桅3克。
26、咳而痰少者，以广陈皮12克易橘红，加前胡12克、川贝母9克、炙冬花12克、北沙参20克、白蔻仁6克、炙五味4－6克。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 广陈皮12
加 前胡12 川贝母9 炙冬花12 北沙参20 白蔻仁6 炙五味4－6
27、胆胃病（如胆胃气痛、胆囊炎及胆结石），以炒枳壳9克易橘红，以全瓜蒌9克易杏仁，加广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克。

方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 全瓜蒌9 炒枳壳9
加 广郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、广木香4克、白蔻仁6克
28、肝胃病（如慢性肝炎），加广郁金12克、延胡索12克、半枝莲12克、白花蛇舌草l2克、缩砂仁9克、赤丹参15克、软柴胡9克、焦山桅3－5克。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方
加 广郁金12 延胡索12 半枝莲12 白花蛇舌草l2 缩砂仁9 赤丹参15 软柴胡9 焦山桅3－5
29、胃脘痛（如胃及十二指肠溃疡），以炒白术9克易甘草，加广郁金9克、延胡索9克、乌贼骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克，（分冲）…。
方药 1 2 3 4 5 6 7 8
基础方 粉甘草6 法半夏9 云茯苓9 炒杏仁9 广橘红6 炒杭芍12 制首乌20 粉丹皮9
化裁方 炒白术9
加 广郁金9 延胡索9 乌贼骨12 炒干姜3 白蔻仁6 三七粉3（分冲）
麻瑞亭师诊断用药，既守传统医学的辨证施治，又重视现代医学的诊断证明。如诊断证明冠心病患者，则於“下气汤”主方增一味丹参或三七，实验证明丹参有降压作用，扩张冠脉，减小阻力，并有抑制血小板聚集作用。对肝病患者，以其轻重查清乙肝系列，肝功能、B超、病毒定量，甲胎蛋白，后以下气汤为主方辨证加减：纳差者加白蔻仁、腹胀运迟者加鸡内金、缩砂仁，肝脾肿大者加苏泽兰、炙鳖甲，黄疸者加茵陈，转氨酶高者加板兰根、半枝莲，胁痛重者加丹参、桑枝等等活用药性之法。以“下气汤”之加减治肝病，此实乃《金匮要略》所云，“见肝之病，当先实脾”之意。他重于实践，勤于思考，对传统中药的功效，每创新意，拓宽临床用药的范围。体现了“异病同治，同病异治”之活法。诸如将妇科调经药泽兰用于肾炎消除尿蛋白；将白檀香、半枝莲、桉树叶用于泌尿系感染，消除尿中之血球、脓球，列为肾盂肾炎常规方药，疗效可靠。
所谓“拨千钧之舟者，一桪（音 xun2，提手旁加一寻字。拨的意思，如撏他的毛。又如；撏扯；摘取之意。）之木也”。俱健脾和胃、升清降浊功能之主方。生气血而调阴阳，是为扶正，为御邪之本，与各症各病所加祛邪之味相合，抵达病所，共奏愈各症各病之功。主方以黄岑易杭芍，加龙骨、牡蛎，则平胆而降浊，主方以桂枝易杭芍，加柴胡，则疏肝而升清。此乃下气汤灵活加减化裁，用治绝大部分内伤杂病，且疗效甚佳之原委也。所以然者，病机相同或相近，虽病症病名不同，治可相同，异病同治也。而内伤杂病，多脏腑功能失调，升降紊乱者，是其大率也，即病机相同相近也。升降紊乱，均当复其升降之常；而复其升降之常的关键．重在调理脾胃。下气汤以健脾和胃为本，兼调肝肾心肺，切中内伤杂病之主要病机，所以灵活加减化裁，用治内伤杂病，既稳当而效可观。 麻瑞亭已业医6o余年，愈疾无计，主要取法于黄元御医术，得力于下气汤之灵活加减化裁。而麻瑞亭基于自己的临床实践，又灵活变换原方两味，以之治诸内伤杂病，医迹卓著，既是对黄氏医术之继承弘扬发展之明证，亦是异病同治大则之具体实践与发扬也，是麻瑞亭医术之精蕴特色也。黄元御曰：人有无妄之疾，医乏不死之方。下气汤灵活加减变化，虽能愈诸多内伤杂病，然非万病之灵丹妙药，诸病皆能用之，而效若桴鼓。以病症之轻重有别，治疗之难易不同，即使辨证无误，针药无差。重危者，亦非轻易能愈，绝证者难免倾亡,以下气汤治之亦然。
麻瑞亭六十余年的医疗实践证明，以下气汤治某些危重疾患，疗效较为理想，用治某些不治之症，亦可减轻患者之病痛，延缓其踏入冥途之时日，因之，下气汤虽不能尽愈诸疾，然仍不失为治疗内伤杂病之良方也。再者，麻瑞亭也并非以下气汤而治百病者。当用则用，不当用则另用他方，以脉症为转移，此即善用与好用之别也。
临床医案
杨某，男，36岁，河南开封市某厂工人。当地医院确诊为再生障碍性贫血，治疗无效，于1974年2月18日慕名来西安求治于麻瑞亭。自诉：头昏耳呜、心慌气短，乏困无力，经常鼻衄，牙龈出血，午后发热。诊脉：细濡、稍革、滑动、关寸大，舌苔白涩腻。体温39.2℃。查血：血色素2.2%，网织红细胞0.5%，红细胞112万/mm3，白细胞4500/mm3，中性42%，淋巴58%，血小板5.4万/mm3。收容住院治疗。辨证：中气虚败，肝脾不升，肺胃不降，上热下寒，精血不藏。诊断：再生障碍性贫血。治则：健脾舒肝，清肺和胃，温肾潜阳，滋益精血。处方：云茯苓9克、炒白术9克、炒杭芍15克、上肉桂6克、生地炭30克、全当归12克、炒杏仁9克、山萸肉15克、法半夏9克、复盆子15克、贡阿胶9克（烊化）、煆磁石12克、柏叶炭12克、北沙参12克、制附片9克、炒干姜9克、红人参9克（另煎）、三七粉3克（分两次冲服）。服药30剂后，精神好转，食纳增加。随症加减用药，输血5次1000毫升。住院11个月，无明显不适。查血：血色素7.9%，网织红细胞1.2%，红细胞401万/mm3，白细胞7700 /mm3，血小板6.5万/ mm3。血常规基本正常，12月29日出院。八年后来院复查。自诉饮食正常，精神好，能胜任工作。查血：红细胞550万/ mm3，血红蛋白13.5%，网织红细胞0.8%，血小板8.6万/ mm3，白细胞10800/ mm3，淋巴37%，单核3%，脉细濡，右关寸较大，舌苔白、根腻。处方：(治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验，已屏蔽，需要了解，请联系服务中心，以便我们为您服务。)后随访，体健如常人。
按：先师善治再生障碍性贫血。他认为再生障碍性贫血，属中医血虚劳损证，系因脾肾虚寒，中气不健，化源不足，肝脾不升，肺胃不降，阳浮于上，阴沉于下，气血生化匮乏所致。黄元御曰：“血源于肾统于脾，藏于肝，注于心。气源于胃，藏于肺，纳于肾。肾主骨，骨生髓，髓为血之源”。麻瑞亭以此论作为治疗血虚劳损之机理，确立“健脾暖肾，滋肝养血，益气和胃，敛肺降逆，益精填髓”之治疗原则。
麻瑞亭师一生讲究临床实效，在临床实践中探索出的“下气汤”，因人因病化裁，治疗70多种常见杂症和疑难病，独俱慧眼，疗效可靠，经得起重复验证，难能可贵，值得倡导和赞颂。
附：1、下气汤-《备急千金要方》卷十七。
【组成】半夏9克 生姜9克 人参4.5克 橘皮9克（一方无人参
【用法】上药四味，嚼咀。以水 700毫升，煮取300毫升，分三次服，日服三次。
【主治】脾虚气滞，胸满腹胀。
2、下气汤-《备急千金要方》卷十三。
【组成】大腹槟榔14枚，杏仁28枚。
【主治】胸腹背闭满，上气喘息。
【用法】上(口父)咀。以童便3升，煎取1升半，分为2服。
【各家论述】《千金方衍义》：杏仁以下气，大腹槟榔以泄满，童便导之下行。然唯初病气实者为宜。
3、下气汤-《四圣心源》卷四。
【组成】甘草2钱，半夏3钱，五味1钱，茯苓3钱，杏仁3钱（泡，去皮尖），贝母2钱（去心），芍药3钱，橘皮2钱。
【主治】肺气不降，胸膈右肋痞塞。 【用法】煎大半杯，温服。
4、下气汤-《女科指掌》卷三。
【组成】苏叶、陈皮、桑皮、茯苓、青皮、白芍、大腹皮、甘草。
【主治】子悬。

怎么复制不了表格化

我也发几张图

图解《四圣心源》天人解1.阴阳变化阴阳未判，一气混茫。

气含阴阳，则有清浊，清则浮升，浊则沉降，自然之性也。

升则为阳，降则为阴，阴阳异位，两仪分焉。





清浊之间，是为中气，中气者，阴阳升降之枢轴，所谓土也。



枢轴运转，清气左旋，升而化火，浊气右转，降而化水。化火则热，化水则寒。

方其半升，未成火也，谓之曰木。木之气温，升而不已，积温成热，而化火矣。

方其半降，未成水也，谓之曰金。金之气凉，降而不已，积凉成寒，而化水矣。







水火金木，是名四象。

四象即阴阳之升降，阴阳即中气之浮沉。

分而名之，则曰四象；合而言之，不过阴阳。

分而言之，则曰阴阳，合而言之，不过中气所变化耳。







四象轮旋，一年而周。阳升于岁半之前，阴降于岁半之后。

阳之半升则为春，全升则为夏，阴之半降则为秋，全降则为冬。

春生夏长，木火之气也，故春温而夏热。

秋收冬藏，金水之气也，故秋凉而冬寒。

土无专位，寄旺于四季之月，各十八日，而其司令之时，则在六月之间。土合四象，是谓五行也。

图解《四圣心源》天人解2.五行生克
图解《四圣心源》天人解3.脏腑生成
图解《四圣心源》天人解4.气血本原

能不能麻煩您製成doc檔後再提供附檔下載嗎？
化裁方是改易了哪些藥方都看不懂了！謝謝！

麻瑞亭下气汤表格式解析

大醫至簡，中土回環，一以貫道，已上傳請參考

感謝大大無私的奉獻，真是惠我良多啊！

兄台客氣，黃師學說，知道的人太少了，大家共同學習

下氣湯解析，僅是麻老醫案壹篇，若要研究致用，當應備齊黃師醫書和麻瑞亭治驗集爲妥，四聖心源爲黃師會極之極，首先讀之，另，亦可旁慘彭子益，多角度探視黃師學說

不知何處可求得黃師體系著作及醫案等電子檔？尚祈告知！謝謝！

兄台，此處可阅读下載之，http://www.docin.com/search.do?searchcat=2&nkey=%E9%BA%BB%E7%91%9E%E4%BA%AD%E6%B2%BB%E9%AA%8C%E9%9B%86

感謝指點，不過此處要積點才能下載，曠日費時，我還是另謀他想吧！