重大創傷後遺症─墮胎後遺症

基本上來說，重大創傷後遺症（post traumatic stress disorder PTSD）是一種心理功能失調。導因於人生命歷程中重大的創傷經驗，造成人正常的心理機制無法調適，以致於長期處於高度緊張、無助或失控的處境中。

墮胎經驗對墮胎後的婦女來說，常成為一個重大的創傷經驗，稱之為：墮胎後遺症（post abortion syndrome PAS）。一項隨機抽樣資料顯示20%-40%的墮胎婦女患有從較溫和到嚴重的重大創傷後遺症。這種心理上重大創傷的經驗並不亞於在身體上所受到的如車禍、或所摯愛的人過世等重創經驗。

根據研究資料顯示53％的墮胎婦女覺得是在他人強迫之下接受墮胎，65％的婦女則出於外在環境的壓力之下進行墮胎，諸如：經濟因素、未婚、因懷孕所帶來的社會問困擾等壓力之下。只有33％的婦女是在自由意願之下選擇墮胎。此外，將近83％施行墮胎的婦女表示，如果當時有一個至多個旁人從旁鼓勵，她們將願意繼續接受懷孕與生產的過程。84％施行墮胎的婦女也肯定如果當時是在「經濟與情況較好」的情形下，她們將繼續為人母的懷胎階段。值得注意的是在墮胎婦女中，甚至大約將近有30％至60％的婦女曾經表達留住孩子的渴望。因此，預估將近有70％的墮胎婦女於墮胎之後，陷入心理上與精神上承受高度壓力的高危險群狀態之中。

重大創傷後遺症的主要症狀為：過度反應（Hyperarousal）、侵入感（Intrusion）與壓迫感（Constriction）。過度反應（Hyperarousal）即是呈現「攻擊」或「逃避」（fight or flight）防衛機制反應。婦女會長期處於危險的警戒狀態，對於外界的互動顯得誇大與過度回應。在言語上或人際關係上呈現焦慮攻擊的特質，很容易被激怒，會突然勃然大怒與出現攻擊性的行為。注意力無法集中，行為過度僵化，難以入睡或嗜睡等。對於相似其造成重大創傷的情境，在身體上或社會生活上過度反應，如：對骨盆檢查或聽到真空管吸氣的聲音，會呼吸急促等。

墮胎後的婦女經驗到一個重大的傷痛經驗，其理由特別是因為多數墮胎婦女在丈夫、或男朋友、家長、或他人強迫下墮胎，拿掉了孩子。如果婦女長期處在受他人濫用操控與宰制的情況下生活， 這種強迫性的生活方式常成為墮胎婦女在焦慮、害怕、傷痛、與罪惡感等所混合的情緒經驗中生活，使得婦女呈現過度反應的重大創傷經驗反應。常受到良心上的譴責，自責以暴力的方式殺害了自己的孩子，終日惶惑不安的高度警戒狀態。

侵入感（Intrusion）是一種在不預期的情況下再次經歷重大創傷經驗的痛苦感受。若墮胎婦女在不預期的情況下，再次經歷到造成足以喚起其墮胎經驗時，會覺得再次受到侵犯，特別會再次經驗到與墮胎相關的痛苦記憶。例如：作惡夢。夢見墮胎或被墮胎的孩子。或是在懷受墮胎孩子的懷胎周年、或是墮胎周年等特殊日子裡，覺得再次受到嚴重的侵犯。

壓迫感（Constriction）是一種情感的麻木與相關發展出來的行為模式，用以逃避創傷經驗所帶來的刺激。嘗試否認與逃避負面的情緒、人、地方、或可能加諸侵犯感的任何創傷事物。無力回想墮胎的經驗或關於墮胎的重要部份。避免參與會喚起墮胎回憶的活動或場合，特別是作墮胎決定的相關人物與情境。逃避接觸孩子。否認墮胎與墮胎的感覺。逃避愛與柔情。對未來沒有渴望，例如：不期望結婚、沒有生涯規劃、不想要孩子等。對於之前熱中的活動退縮。磕藥或酗酒。常有自殺的念頭、嘗試自殺的行為與自我毀滅的傾向。此外，研究者也發現墮胎婦女常傾向與諮商師不合作。這個現象也與墮胎婦女對其墮胎經驗採取抗拒、推縮與否認的心理態度吻合。

根據研究指出婦女於墮胎後八週，會經歷到從掙扎抗拒到退縮生病的歷程。也就是在抗拒一段很長的求助心理之後，墮胎婦女才會開始尋求心理衛生機構或精神科的協助。44％的婦女有過度焦慮與失序的問題。36％的婦女有睡眠障礙的問題。31％的婦女對於其墮胎表示後悔。11％婦女則需要精神科醫師處方治療。另一項來自研究加拿大兩個省，長達五年的追蹤研究資料顯示墮胎對婦女心理的影響為將近25％墮胎婦女需要前往精神科就診，這個數字遠遠高於選擇繼續懷孕的對照組婦女，只有3％前往精神科就診的數字。