AI算命大師
墮胎手術後 ：
1. 若 術 後 陰 道 有 塞 陰 道 紗 布 者 於 返 家 後 當 日 沐 浴 前自 行 取 出 陰 道 紗 布 。
2. 病 患 於 一 週 內 宜 採 淋 浴 ， 勿 陰 道 灌 洗 ， 勿 用 棉 條， 勿 行 房 事 、 避 免 粗 重 工 作 及 宜 多 休 息 。
3. 術 後 異 常 現 象 及 合 併 症 ： 流 血 、 腹 痛 及 發 燒 。
甲、 流 血 ： 正 常 少 量 陰 道 出 血 ， 可 能 持 續 二 至 三 天 ， 但 若 大 量 出 血 及 流 血 多 日 不 止 ， 通 常 是 因 為刮 不 乾 淨 ， 有 殘 遺 物 之 故 ， 得 再 刮 一 次 才 能 解 決 。 另 一 部 份 是 因 子 宮 頸 裂 傷 ， 少 量 淺 部 裂 傷者 可 以 紗 布 強 壓 、 局 部 注 射 收 縮 劑 即 可 止 血 ； 中 等 度 裂 傷 者 需 得 找 裂 傷 處 以 2號 或 3號 羊 腸 線 加 以 結 紮 ， 才 可 止 血 ； 深 裂 傷 者 應 立 即 輸 血 麻 醉 ， 經 陰 道 由 裂傷 處 切 開 ， 將 子 宮 動 脈 加 以 結 紮 後 ， 再 將 裂 傷 口 縫 合 。
乙、 腹 痛 ： 流 血 較 久 兼 有 腹 痛 ， 常 是 不 完 全 刮 除 的 結 果 ， 嚴 重 者 可 能 是 子 宮 穿 破 perforation後 腸 管 、 腸 系 膜 或 大 網 膜 被 鉗 傷 ， 造 成 大 量 內 出 血 引 起 ， 在 進 行 D& C手 術 時 ， 使 用 小 號 及 利 銳 的 器 械 較 易 造 成 子 宮 穿 破 ， 故 於 手 術 時 ， 發 現 所 使 用 之 器械 可 深 入 子 宮 內 比 原 本 探 測 之 深 度 更 深 許 多 時 ， 即 得 懷 疑 有 子 宮 穿 破 之 可 能 性 ， 需 得 馬 上 停止 手 術 ， 給 予 子 宮 收 縮 劑 ， 讓 病 人 住 院 休 息 ， 注 意 觀 察 即 可 ； 若 有 鉗 傷 腸 管 或 其 他 臟 器 ， 則得 馬 上 剖 腹 搶 救 。
丙、 發 燒 ： 口 溫 達 38℃ 以 上 ， 是 感 染 的 徵 兆 。 若同 時 伴 有 出 血 及 腹 痛 ， 則 表 示 未 刮 乾 淨 且 內 容 物 有 發 炎 現 象 ， 需 得 用 強 力 的 抗 生 素 。 如 再 一次 D& C時 得 保 守 小 心 。
後 遺 症：
a. 子 宮 內 黏 連 ： ( Intrauterine synechiae or Asherman Syndrome) 過 度 子 宮 內 膜 刮 除 後 ， 或 於 子 宮內 膜 感 染 下 進 行 D& C常 會 造 成 子 宮 內 黏 連 ， 會 引 起 月 經 量 過 少 ， 不 孕 症 及 習 慣 性 流 產 。治 療 此 後 遺 症 之 法 即 是 再 進 行 次 D& C， 把 黏 連 之 部 份 刮 掉 ， 然 後 裝 入 避 孕 器 ， 將 子 宮 腔開 ， 並 應 用 大 量 女 性 激 素 ( Estrogen) ， 達 60至 90日 。
b. 子 宮 頸 閉 鎖 不 全 ( cervical Incompetence) 在 手 術 中 對 子 宮 頸 造 成 傷 害 而 導 至 後 來 懷 孕 時 出 現 子 宮 項閉 鎖 不 全 ， 造 成 在 懷 孕 中 期 的 流 產 。 此 後 遺 症 不 常 出 現 ， 但 應 於 施 行 手 術 前 一 併 告 知 病 患 。
1. 若 術 後 陰 道 有 塞 陰 道 紗 布 者 於 返 家 後 當 日 沐 浴 前自 行 取 出 陰 道 紗 布 。
2. 病 患 於 一 週 內 宜 採 淋 浴 ， 勿 陰 道 灌 洗 ， 勿 用 棉 條， 勿 行 房 事 、 避 免 粗 重 工 作 及 宜 多 休 息 。
3. 術 後 異 常 現 象 及 合 併 症 ： 流 血 、 腹 痛 及 發 燒 。
甲、 流 血 ： 正 常 少 量 陰 道 出 血 ， 可 能 持 續 二 至 三 天 ， 但 若 大 量 出 血 及 流 血 多 日 不 止 ， 通 常 是 因 為刮 不 乾 淨 ， 有 殘 遺 物 之 故 ， 得 再 刮 一 次 才 能 解 決 。 另 一 部 份 是 因 子 宮 頸 裂 傷 ， 少 量 淺 部 裂 傷者 可 以 紗 布 強 壓 、 局 部 注 射 收 縮 劑 即 可 止 血 ； 中 等 度 裂 傷 者 需 得 找 裂 傷 處 以 2號 或 3號 羊 腸 線 加 以 結 紮 ， 才 可 止 血 ； 深 裂 傷 者 應 立 即 輸 血 麻 醉 ， 經 陰 道 由 裂傷 處 切 開 ， 將 子 宮 動 脈 加 以 結 紮 後 ， 再 將 裂 傷 口 縫 合 。
乙、 腹 痛 ： 流 血 較 久 兼 有 腹 痛 ， 常 是 不 完 全 刮 除 的 結 果 ， 嚴 重 者 可 能 是 子 宮 穿 破 perforation後 腸 管 、 腸 系 膜 或 大 網 膜 被 鉗 傷 ， 造 成 大 量 內 出 血 引 起 ， 在 進 行 D& C手 術 時 ， 使 用 小 號 及 利 銳 的 器 械 較 易 造 成 子 宮 穿 破 ， 故 於 手 術 時 ， 發 現 所 使 用 之 器械 可 深 入 子 宮 內 比 原 本 探 測 之 深 度 更 深 許 多 時 ， 即 得 懷 疑 有 子 宮 穿 破 之 可 能 性 ， 需 得 馬 上 停止 手 術 ， 給 予 子 宮 收 縮 劑 ， 讓 病 人 住 院 休 息 ， 注 意 觀 察 即 可 ； 若 有 鉗 傷 腸 管 或 其 他 臟 器 ， 則得 馬 上 剖 腹 搶 救 。
丙、 發 燒 ： 口 溫 達 38℃ 以 上 ， 是 感 染 的 徵 兆 。 若同 時 伴 有 出 血 及 腹 痛 ， 則 表 示 未 刮 乾 淨 且 內 容 物 有 發 炎 現 象 ， 需 得 用 強 力 的 抗 生 素 。 如 再 一次 D& C時 得 保 守 小 心 。
後 遺 症：
a. 子 宮 內 黏 連 ： ( Intrauterine synechiae or Asherman Syndrome) 過 度 子 宮 內 膜 刮 除 後 ， 或 於 子 宮內 膜 感 染 下 進 行 D& C常 會 造 成 子 宮 內 黏 連 ， 會 引 起 月 經 量 過 少 ， 不 孕 症 及 習 慣 性 流 產 。治 療 此 後 遺 症 之 法 即 是 再 進 行 次 D& C， 把 黏 連 之 部 份 刮 掉 ， 然 後 裝 入 避 孕 器 ， 將 子 宮 腔開 ， 並 應 用 大 量 女 性 激 素 ( Estrogen) ， 達 60至 90日 。
b. 子 宮 頸 閉 鎖 不 全 ( cervical Incompetence) 在 手 術 中 對 子 宮 頸 造 成 傷 害 而 導 至 後 來 懷 孕 時 出 現 子 宮 項閉 鎖 不 全 ， 造 成 在 懷 孕 中 期 的 流 產 。 此 後 遺 症 不 常 出 現 ， 但 應 於 施 行 手 術 前 一 併 告 知 病 患 。
前一個議題
索引
