最近深深覺得用傷寒論 6 經處方, 配合 12 臟腑經絡用藥, 來掌握脈證治, 是個非常好用的方式, 可以把所有東西串在一起玩. 藥者天然之方, 方者人為之藥. 以證歸經, 以經論治, 藥證相合, 脈經證治. 把最近看到的, 配合之前寫的, 匯集一下, 有空再動手整理一番. 劉完素, 張子和, 張元素, 李東垣, 王好古, 朱丹溪, ... 都這樣子玩, 雖然後來像唐容川就分 12 經開方子, 但是證藥用的好, 會比方證簡潔許多. 經方方證, 單方藥證, 終究還是要落實到中醫系統核心架構上面, 這個核心架構, 可以像電磁學那樣, 用場與波的觀念一以貫之. . http://www.fengshui-168.com/dispbbs.asp?boardID=60&ID=706&page=1 焦樹德臟腑標本寒熱虛實用藥式. [ 肺 ] . 虛實 瀉實 瀉子: 澤瀉,地骨皮. 除濕: 半夏,白礬,白茯苓,薏仁,木瓜,橘皮. 瀉火: 粳米,石膏,寒水石,知母,訶子. 通滯: 枳殼,薄荷,生姜,木香,杏仁,厚朴,皂莢,桔梗,蘇梗. 補虛 補母: 甘草,人參,升麻,黃芪,山藥. 潤燥: 蛤蚧,阿膠,麥冬,貝母,百合,天花粉,天冬. 斂肺: 烏梅,米殼,五味子,白芍,五倍子. . 標本 清熱 清本熱(清金): 黃芩,知母,麥冬,梔子,沙參,紫菀,天冬. 去寒 溫本寒(溫肺): 丁香,冬花,檀香,白寇, 益智仁,砂仁,糯米,百部. 散標寒(解表): 麻黃,蔥白,紫蘇. [ 大腸 ] . 虛實 瀉實 瀉熱: 大黃,芒硝,莞花,牽牛,巴豆,郁李仁,石膏, 瀉氣: 枳殼,木香,橘皮,檳榔 補虛 補氣:皂莢. 潤躁: 桃仁,麻仁,杏仁,地黃,乳香,松子,當歸,蓯蓉. 燥濕: 白朮,蒼朮,半夏,硫黃. 升陷: 升麻,葛根. 固脫: 龍骨, 訶子, 米殼, 烏梅, 白礬, 赤石脂, 禹餘糧, 石榴皮. . 標本 清熱 清本熱 : 秦艽,槐角,地黃,黃芩. 散標熱 解肌: 石膏,白芷,升麻,葛根. 散寒 溫本寒 溫里: 乾薑,附子,肉桂. [ 胃 ] . 虛實 瀉實 瀉濕熱:大黃,芒硝。 削飲食:巴豆,神麴,楂肉,阿魏,磠砂,鬱金,三稜,輕粉。 補虛 化濕熱:蒼朮,白朮,半夏,雲苓,橘皮,生姜。 散寒濕:干姜,附子,草果,官桂,丁香,肉桂,人參,黃耆。 . 標本 清本熱(降火):石膏,地黃,黃連。 解標熱(解肌):升麻,葛根,豆豉。 [ 脾 ] . 虛實 瀉實 瀉子:訶子,防風,雙皮,葶藶。 湧吐:豆豉,梔子,蘿蔔子,常山,瓜蒂,鬱金,黎蘆,苦參,赤小豆,鹽湯,苦茶。 瀉下:大黃,芒硝,礞石,大戟,莞花,甘遂。 補虛 補母:桂心,雲苓。 補氣:人參,黃耆,升麻,葛根,甘草,陳皮,葳蕤,砂仁,木香,扁豆 補血:白朮,蒼朮,白芍,膠飴,大棗,干姜,木瓜,烏梅,蜂蜜。 . 標本 除本濕 燥中宮:白朮,蒼朮,橘皮,半夏,芋肉,南星,草蔻,白芥子。 潔淨府:赤茯苓,豬苓。 滲標濕 開鬼門: 葛根,蒼朮,麻黃,獨活 [ 小腸 ] . 虛實 瀉實熱 氣分:木通,豬苓,滑石,澤瀉,燈心草。 血分:地黃,蒲黃,赤茯苓,梔子,丹皮。 補虛寒 氣分:白朮,楝實,茴香,砂仁,神麴,扁豆。 血分:桂心,元胡。 . 標本 本熱寒之(降火):黃柏,黃芩,黃連,連翹,梔子。 標熱散之(解肌):藁本,羌活,防風,蔓荊子。 [ 膀胱 ] . 虛實 瀉實熱(泄火):滑石,豬苓,澤瀉,雲苓。 補下虛 養陰清熱:黃柏,知母。 通氣散結:桔梗,升麻,益智仁,烏藥,山芋 . 標本 本熱利之 降火: 地黃,梔子,茵陳,黃柏,丹皮,地骨皮, 標熱發之 發表: 麻黃,桂枝,羌活,防己,黃耆,木賊草,蒼朮。 [ 腎 ] . 虛實 水強瀉之 瀉子:牽牛,大戟。 瀉腑:澤瀉,豬苓,車前子,防己,雲苓。 水弱補之 補母:人參,山藥。 氣分:知母,元參,補故紙,砂仁,苦參。 血分:黃柏,枸杞子,熟地,鎖陽,蓯蓉,山芋,阿膠,五味子。 火強瀉之(瀉相火):黃柏,知母,丹皮,地骨皮,生地,云苓,元參,寒水石。 火弱補之(益陽):附子,肉桂,益智仁,補故紙,沉香,川烏,硫磺,天雄, 烏藥,陽起石,茴香,胡桃,巴戟,丹參,當歸,蛤蚧,覆盆子。 精脫固之(澀滑):牡蠣,芡實,金櫻子,五味子,遠志,山芋,蛤粉。 . 標本 本熱攻之(下):即承氣諸法。 標熱涼之(清熱):元參,連翹,甘草,豬膚。 本寒溫之(溫里):附子,干姜,官桂,白朮,川椒。 標寒解之(解表):麻黃,細辛,獨活,桂枝。 [ 心 ] . 虛實 火實瀉之, 瀉子:黃連,大黃, 氣分:甘草,人參,赤茯苓,黃柏。 血分:丹參,丹皮,生地,元參, 鎮驚:朱砂,牛黃,紫石英。 神虛補之, 補母:細辛,烏梅,棗仁,生姜,陳皮。 氣分:桂心,澤瀉,雲苓,遠志,茯神,石菖蒲, 血分:當歸,熟地,乳香,沒藥, . 標本 本熱寒之 瀉火:黃芩,竹葉,麥冬,芒硝,炒鹽, 涼血:生地,梔子,天竹黃, 標熱發之, 散火: 甘草,獨活,麻黃,柴胡,龍腦 [ 三焦 ] . 虛實 實火瀉之 汗:麻黃,柴胡,葛根,荊芥,升麻,薄荷,羌活,石膏 吐:瓜蒂,鹽,蒜汁。 下:大黃,芒硝。 虛火補之 上焦:人參,天雄,桂心。 中焦:人參,黃耆,丁香,木香,草果。 下焦:黑附子,肉桂,硫黃,人參,沉香,烏藥,補故紙, . 標本 本熱寒之 上焦:黃芩,黃連,梔子,知母,元參,石膏,生地。 中焦:黃連,連翹,生地,石膏。 下焦:黃柏,生地,石膏,知母丹皮,地骨皮。 標熱散之 解表: 柴胡,細辛,荊芥,羌活,葛根,石膏。 [ 膽 ] . 虛實 實火瀉之(瀉膽):龍膽草,牛膝,豬膽,生蕤仁,生酸棗仁,黃連,苦茶。 虛火補之(溫膽):人參,半夏,細辛,當歸,炒蕤仁,炒棗仁,地黃。 . 標本 本熱平之 除火:黃芩,黃連,芍藥,連翹,甘草。 鎮驚:黑鉛,水銀。 標熱和之 解表:柴胡,芍藥,黃芩,半夏,甘草。 [ 肝 ] . 虛實 有餘瀉之 瀉子:甘草。 行氣:香附,川芎,瞿麥,牽牛,青皮。 行血:紅花,別甲,桃仁,莪朮,三棱,穿山甲,大黃,水蛭,虻蟲,蘇木,丹皮。 鎮驚:雄黃,金箔,鐵落,珍珠,代赭石,夜明砂,胡粉,銀箔,鉛丹,龍骨,石決明。 搜風:羌活,荊芥,薄荷,槐子,蔓荊子,白花蛇,獨活,皂莢,烏頭,防風,白附子,僵蠶,蟬蛻。 不足補之 補母:枸杞子,杜仲,狗脊,熟地,苦參,萆薢,阿膠。 補血:當歸,牛膝,續斷,白芍,血竭,沒藥,川芎 補氣:天麻,柏子仁,白朮,菊花,細辛,蜜蒙花,草決明,榖精草,生姜。 . 標本 本熱寒之 瀉木:芍藥,烏梅,澤瀉, 瀉火:黃連,龍膽草,黃芩,苦茶,豬膽。 攻里:大黃。 標熱發之 和解:柴胡,半夏。 解肌:桂枝,麻黃。 . 來把前輩高人指點的啟業版" 中醫學 ", p.417," 臟腑用藥規律 ", 敲一敲與大家分享好了, 這本書大概市面上應該是買不到了. ------- . 肝 [ 補 ] 柔(養)肝血: 雞血藤*, 當歸*, 白芍*, 首烏, 枸杞子, 大棗, 木瓜, 牛膝. // j5 註: 當芍散蠻好用的, 婦科. 滋肝陰: 女貞子*, 山萸肉, 生熟地, 枸杞子, 杜仲, 阿膠, 沙蒺藜, 鱉甲, 白芍, 烏梅. 溫肝寒: 吳茱萸, 肉桂, 小茴香, 仙靈脾, 荔枝核, 肉蓯蓉, 川椒. // j5 註: 肝比較複雜, 歷代高手在這上面都有很多發揮. [ 瀉 ] 清肝: 桑葉, 菊花, 青箱子, 決明子, 竹葉, 連翹. 瀉肝火: 茵陳*, 龍膽草, 胡黃蓮, 黃連, 黃芩, 白芍, 青黛, 青蒿, 金錢草, 梔子, 丹皮, 夏枯草, 羚羊角. // j5 註: 利小便即瀉火, 強心即利尿. 茵陳五苓散, 虛證. 茵陳蒿湯, 實證. 平肝潛陽: 平肝: 一般用菊花, 白蒺藜, 川楝子, 天麻, 鉤藤. 潛陽: 用石決明, 珍珠母, 生龍骨, 生牡蠣, 靈磁石. 鎮肝: 用代赭石, 靈磁石. 熄肝風: 蟬蛻*, 鉤藤*, 僵蠶*, 天麻, 白蒺藜, 全蝎, 蜈蚣, 地龍, 羚羊角. 疏肝鬱( 理肝氣 ): 香附*, 鬱金*, 柴胡, 青皮, 枳實, 川楝子, 橘子葉, 木香, 元胡, 沉香, 薄荷, 白蒺藜, 旋覆花, 蘇梗, 橘絡. // j5 註: 加味逍遙散, 疏肝理脾解鬱. 伐肝瘀: 川芎, 桃仁, 紅花, 三稜, 莪朮, 乳香, 沒藥, 五靈脂, 澤蘭. // j5 註: 桂枝茯苓丸, 婦科活血化瘀. --------- . 膽 [ 補 ] 溫膽( 補膽 ): 陳皮*, 半夏*, 酸棗仁, 地黃, 山萸肉, 生薑, 乾薑, 當歸, 五味子. // j5 註: 溫膽湯, 怪病. 清膽( 利膽 ): 茵陳*, 鬱金*, 香附*, 金錢草*, 柴胡*, 青皮, 川芎, 苦參, 梔子, 竹茹. // j5 註: 延胡索, 止痛. 瀉膽: 青蒿*, 茵陳*, 黃芩, 川楝子, 梔子, 黃連, 龍膽草. -------- . 心 [ 補 ] 養心陰( 血 ), 安心神: 柏子仁*, 酸棗仁, 地黃, 龍眼肉, 丹參, 麥冬, 當歸, 白芍, 龜版, 浮小麥, 阿膠, 紫河車, 百合, 首烏藤, 合歡皮. 助心陽: 桂枝*, 附子*, 薤白, 乾薑, 肉桂. 益心氣: 人參*, 五味子*, 黃耆, 黨參, 茯神, 遠志, 炙甘草. // j5 註: 生脈飲, 強心, 降血糖. [ 瀉 ] 瀉心火: 犀角, 牛黃, 黃連, 木通, 黃芩, 梔子, 生地, 大黃, 丹皮, 天竺黃, 連翹, 竹葉, 蓮子心. // j5 註: 心開竅於舌, 要用入心經的方子跟藥物. 柴胡龍骨牡蠣湯, 生脈飲. 鎮心神: 硃砂*, 琥珀, 珍珠母. // j5 註: 磁硃丸, 飛蚊證, 白內障, 失眠安神. 開心竅: 菖蒲*, 遠志*, 鬱金*, 牛黃. // j5 註: 遠志, 菖蒲, 通竅, 變聰明. 鬱金, 香附, 精神官能症. -------- . 小腸 溫小腸: 同溫脾胃藥. 清小腸熱: 木通, 澤瀉, 梔子, 黃芩, 燈心, 瞿麥, 滑石, 赤小豆, 苦參, 赤茯苓, 小薊, 蒲黃, 車前子, 茅根, 豬苓. // j5 註: 這本書的小腸, 跟東垣以降的高手想法不同. 那些高手把小腸經當成是極高頻的小腸經, 所以還用到罌粟殼. 這本書的小腸, 是當成消化系統的小腸. ------ . 脾 [ 補 ] 補脾氣: 人參, 黃耆, 黨參, 白朮, 扁豆, 炙甘草, 升麻, 葛根, 薏仁, 蓮子. 溫脾陽: 乾薑, 蒼朮, 吳茱萸, 肉豆蔻, 半夏, 砂仁, 白蔻仁, 草豆蔻, 益智仁. 養脾陰: 山藥, 黃精, 芡實, 白芍, 蜂蜜, 大棗. [ 瀉 ] 清脾熱: 黃連, 連翹, 大黃, 黃芩, 石膏, 山梔, 芒硝, 西瓜, 綠豆. 燥脾濕: 薏仁, 蒼朮, 白朮, 半夏, 厚朴, 茯苓. 理脾氣: 陳皮, 砂仁, 蔻仁, 香櫞皮, 木香, 藿香, 佩蘭, 厚朴, 枳殼, 大腹皮. 消脾積: 山楂, 神麴, 枳實, 大黃, 麥芽. // j5 註: 沒事沒什麼好瀉的 !! 處方多以四君子湯, 五味異功散 六君子湯, 七味白朮散下去加減. -------- . 胃 [ 補 ] 溫胃陽: 同溫脾陽 益胃陰: 石斛, 麥冬, 花粉, 玉竹, 蘆根, 烏梅, 沙參, 生地. // j5 註: 這部分要參考王孟英醫案. [ 瀉 ] 清胃熱: 蘆根*, 大黃*, 生石膏, 知母, 黃連, 滑石, 大青葉. // j5 註: 甘露飲, 胃經溼熱. 散胃寒: 良薑, 生薑, 丁香, 草蔻, 畢澄茄, 肉桂心. // j5 註: 附子理中湯, 散寒. 消食積: 山楂*, 神麴*, 雞內金*, 麥芽, 萊菔子. // j5 註: 雞內金, 化石. 瀉胃實: 大黃, 芒硝, 枳實, 厚朴, 檳榔, 黑白丑. 降胃氣: 半夏, 沉香, 丁香, 柿蒂, 枇杷葉, 竹茹, 烏藥. // j5 註: 旋覆代赭石湯, 降逆. ------------ . 肺 [ 補 ] 滋肺陰: 沙參*, 麥冬*, 百合*, 花粉*, 天冬, 山藥, 阿膠, 川貝, 石斛, 黃精, 玉竹. 補肺氣: 人參*, 黨參*, 黃耆, 炙甘草. // j5 註: 生脈飲, 強心. 斂肺氣: 白芨*, 仙鶴草. // j5 註: 白芨, 補破洞. [ 瀉 ] 通鼻竅: 辛夷花, 蒼耳子. 溫肺寒: 生薑*, 麻黃*, 紫苑*, 蘇葉, 細辛, 乾薑, 款冬花. // j5 註: 小青龍湯, 傷寒表未解, 心下有水氣. 清肺熱: 桑葉*, 生石膏*, 蘆根*, 茅根*, 知母*, 梔子*, 桑皮, 骨皮, 黃芩, 瓜蔞皮, 枇杷葉. // j5 註: 梔子豉湯, 清熱. 蘆根, 腸胃道問題. 白茅根, 走小便道. 白虎湯, 降血糖. 宣肺氣: 杏仁*, 桔梗*, 蟬蛻*, 前胡, 射干, 牛蒡子, 桑葉, 百部. // j5 註: 麻杏石甘湯, 清肺熱. 甘桔湯, 咽痛. 蟬蛻, 鉤藤, 芍藥甘草湯, 抗痙攣. 葛根湯, 項背強几几, 鬆弛陽明經. 降肺氣: 旋覆花*, 前胡, 枇杷葉, 馬兜鈴, 白前, 萊菔子, 蘇子, 款冬花. // j5 註: 旋覆代赭石湯, 降逆. 清熱痰: 貝母*, 瓜蔞*, 黃芩*, 蘆根*, 天竺黃, 竹瀝水, 膽星, 射干, 白前. // j5 註: 麥門冬湯, 大氣上逆, 咽喉不利, 止逆下氣. 溫寒痰: 白芥子*, 半夏*, 陳皮*, 細辛. // j5 註: 二陳湯, 怪病. 化痰核: 夏枯草*, 貝母, 瓦楞子. // j5 註: 頸部淋巴, 夏枯草. 瀉肺水: 葶藶子*, 桑白皮, 黑白丑, 冬瓜皮. // j5 註: 葶藶大棗瀉肺湯, 肺積水. -------- . 大腸 [ 補 ] 溫大腸: 同溫脾胃藥. 澀大腸: 訶子*, 烏梅*, 芡實*, 秦皮, 肉豆蔻, 赤石脂, 蓮肉, 龍骨, 牡蠣, 伏龍肝, 米殼. // j5 註: 下利不止, 但當利其小便. [ 瀉 ] 清腸熱: 黃連*, 黃柏*, 黃芩*, 槐花*, 大黃*, 白頭翁, 敗醬草, 馬齒莧,地榆, 側柏葉, 連翹, 芒硝, 黑白丑. // j5 註: 細菌性痢疾黏黏稠稠很臭, 通因通用. 黃連是止痢, 不是通下藥, 千萬不能搞錯. 槐花散, 痔瘡. 滌腸實: 厚朴*, 大腹皮*, 枳殼*, 大黃*, 芒硝, 黑白丑, 檳榔. // j5 註: 除非出現譫語, 沒事不用承氣湯. 嗯不出來, 柴胡桂枝湯加減, 就很好用了. 潤腸燥: 元參*, 麥冬*, 火麻仁, 鬱李仁, 桃仁, 杏仁, 瓜蔞仁, 肉蓯蓉, 當歸, 生地. 殺腸蟲: 使君子*, 雷丸*, 檳榔*, 苦楝皮, 南瓜子, 鶴虱, 榧子. -------- . 腎 [ 補 ] 滋腎陰: 熟地*, 龜版*, 阿膠*, 女貞子*, 旱蓮草*, 枸杞子*, 元參, 天冬, 黃精, 紫河車, 山萸肉, 懷牛膝, 製首烏, 桑寄生. // j5 註: 六味地黃丸, 先天. 溫腎陽: 鹿茸*, 附子*, 肉桂, 仙茅, 仙靈脾, 補骨脂, 巴戟天, 肉蓯蓉, 狗脊, 續斷, 沉香. // j5 註: 沒事不要補這個. 附子很好用. 固腎精: 龍骨*, 牡蠣*, 菟絲子*, 芡實, 蓮鬚, 五味子, 益智仁, 金櫻子, 桑螵蛸. //j5 註: 桂枝龍骨牡蠣湯, 失精夢與鬼交. 填腎精: 鹿茸*, 阿膠*, 龜板膠*, 鹿角膠, 紫河車. 壯筋骨: 續斷*, 杜仲, 狗脊, 懷牛膝. // j5 註: 龜鹿二仙膠, 走督脈. [ 瀉 ] 瀉相火: 知母*, 黃柏*, 丹皮*, 元參*, 澤瀉, 骨皮. // j5 註: 封髓丹, 男生睡不夠, 太勞心, 相火過旺, 舉不起來. ------- . 膀胱 [ 補 ] 固膀胱: 益智仁*, 白果*, 龍骨, 鹿角霜. // j5 註: 桑螵蛸散, 下去加減. 溫膀胱: 茴香*, 肉桂*, 烏藥*, 山茱萸, 沉香, 畢澄茄, // j5 註: 荔枝核, 疝氣. [ 瀉 ] 利水: 茯苓*, 豬苓*, 澤瀉*, 滑石*, 車前子*, 防己, 地膚子, 木通, 通草, 冬瓜皮. // j5 註: 五苓散, 氣分. 豬苓湯, 血分. 六一散, 暑濕. 通淋: 土茯苓*, 金錢草*, 萹蓄, 瞿麥, 海金沙, 木通, 滑石, 甘草梢, 芒硝. // j5 註: 冬葵子, 滑竅. 利溼熱: 茵陳*, 梔子*, 知母*, 黃柏*, 龍膽草, 地膚子, 金錢草. // j5 註: 茵陳五苓散, 虛證. 茵陳蒿湯, 實證. 當歸拈痛湯, 溼熱下注. --------- [ 仲景藥證 ] 從黃煌先生所著, 仲景藥證五十味, 這書整理來的. ------ . 桂枝, 溫辛, 氣上沖而脈浮緩虛. . 芍藥, 平苦, 急痛, 尤以腳攣急, 腹中急痛, 身疼痛為多. . 甘草, 平甘, 咽痛, 氣液不足, 躁急痛逆, 配伍麻黃, 石膏, 龍骨. . 大棗, 平甘, 配甘草治動悸臟躁, 配生姜治嘔吐咳逆, 配瀉下保護胃氣. . 麻黃, 溫辛微苦, 無汗而腫, 兼治喘, 身痛, 身黃. . 附子, 溫大熱辛, 脈沉微與痛症. . 烏頭, 溫辛, 痛症. . 乾姜, 溫辛, 多涎唾而不渴. . 生姜, 微溫辛, 惡心嘔吐. . 細辛, 溫辛, 惡寒不渴而或咳, 或厥冷, 或痛者. . 吳茱萸, 溫辛, 腹痛, 頭痛而乾嘔胸滿, 手足厥冷, 脈細. . 柴胡, 平苦, 往來寒熱而胸 月劦 苦滿. . 半夏, 平辛, 嘔而不渴, 兼治咽痛, 咳喘, 聲啞, 心下悸. . 黃耆, 微溫甘, 汗出而腫. . 白朮, 溫甘, 口渴而小便不利, 兼治眩暈, 四肢沉重疼痛, 心下逆滿, 浮腫, 下利或便秘. . 茯苓, 平甘淡, 眩悸, 口渴而小便不利. . 豬苓, 平甘, 小便不利. . 澤瀉, 寒甘, 眩冒而小便不利. . 滑石, 寒甘, 小便不利而赤. . 防己, 平辛, 下肢浮腫. . 葛根, 平甘辛, 項背強痛而下利. . 栝蔞根, 寒苦, 渴而不嘔. . 黃連, 寒苦, 心中煩而心下痞, 兼治腹痛, 嘔吐, 下利, 脈促, 血證. . 黃芩, 平寒苦, 煩熱而出血, 兼治心下痞, 下利, 乾嘔, 胸 月劦 苦滿. . 黃柏, 寒苦, 身黃, 發熱而小便不利且赤, 兼治熱利. . 梔子, 寒苦, 煩熱而胸中窒, 兼治身黃, 心中結痛, 不得眠, 小便短赤. . 大黃, 寒苦, 痛而閉, 煩而熱, 滑而實, 口燥舌黃. . 芒硝, 寒苦, 便秘, 舌面乾燥而譫語. . 厚朴, 溫苦, 腹滿, 胸滿, 兼治咳喘, 便秘. . 枳實, 寒苦, 胸腹痞滿而痛且大便不通. . 栝蔞實, 寒苦, 胸中至心下悶痛而大便不通. . 韭白, 溫辛苦, 胸腹痛, 兼治咳唾喘息, 裡急後重. . 石膏, 微寒辛, 身熱汗出而煩渴, 脈滑數或浮大, 洪大. . 知母, 寒苦, 汗出而煩. . 龍骨, 平甘, 驚悸而脈孔動. . 牡蠣, 平微寒鹹, 煩驚, 口渴而胸 月劦 痞硬. . 人參, 微寒甘, 氣液不足. 心下痞硬, 嘔吐不止, 不欲飲食, 身體疼痛, 脈沉遲. 煩渴, 舌面乾燥. 惡寒, 脈微. . 麥門冬, 平甘, 贏瘦而氣逆, 咽喉不利. . 阿膠, 平甘, 血證, 便血, 子宮出血, 尿血. . 地黃, 寒甘, 血證, 子宮出血. . 當歸, 溫苦, 腹痛, 兼治崩漏, 瘡毒膿血. . 川芎, 溫辛, 腹痛. . 牡丹皮, 寒辛, 少腹痛而出血. . 杏仁, 溫甘, 胸滿而喘, 兼治腹漲便祕. . 五味子, 溫酸, 咳逆上氣而時冒. . 桔梗, 微溫辛, 咽痛, 咽乾或咳. . 葶藶子, 寒辛, 咳喘而胸腹脹滿, 鼻塞清涕出, 一身面目浮腫. . 桃仁, 平甘苦, 肌膚甲錯, 小便自利. . 蟅蟲, 寒鹹, 經水不利, 少腹滿痛. . 水蛭, 平鹹苦, 少腹硬滿, 發狂善忘, 小便自利. [ 氣 ] 氣的主要作用是寒熱溫涼, 溫熱就加速作用, 寒涼就減速慢行. 以氣為主的排列如下: -------- . 甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨. . 大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣. . 豬苓 平 甘 小便不利. . 龍骨 平 甘 驚悸而脈孔動. . 麥門冬 平 甘 贏瘦而氣逆 咽喉不利. . 阿膠 平 甘 血證 便血 子宮出血 尿血. . 葛根 平 甘辛 項背強痛而下利. . 桃仁 平 甘苦 肌膚甲錯 小便自利. . 茯苓 平 甘淡 眩悸 口渴而小便不利. . 半夏 平 辛 嘔而不渴 兼治咽痛 咳喘 聲啞 心下悸. . 防己 平 辛 下肢浮腫. . 芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多. . 柴胡 平 苦 往來寒熱而胸 月劦 苦滿. . 黃芩 平寒 苦 煩熱而出血 兼治心下痞 下利 乾嘔 胸 月劦 苦滿. . 牡蠣 平微寒 鹹 煩驚 口渴而胸 月劦 痞硬. . 水蛭 平鹹 苦 少腹硬滿 發狂善忘 小便自利. . 澤瀉 寒 甘 眩冒而小便不利. . 滑石 寒 甘 小便不利而赤. . 地黃 寒 甘 血證 子宮出血. . 牡丹皮 寒 辛 少腹痛而出血. . 葶藶子 寒 辛 咳喘而胸腹脹滿 鼻塞清涕出 一身面目浮腫. . 栝蔞根 寒 苦 渴而不嘔. . 黃連 寒 苦 心中煩而心下痞 兼治腹痛 嘔吐 下利 脈促 血證. . 黃柏 寒 苦 身黃 發熱而小便不利且赤 兼治熱利. . 梔子 寒 苦 煩熱而胸中窒 兼治身黃 心中結痛 不得眠 小便短赤. . 大黃 寒 苦 痛而閉 煩而熱 滑而實 口燥舌黃. . 芒硝 寒 苦 便秘 舌面乾燥而譫語. . 枳實 寒 苦 胸腹痞滿而痛且大便不通. . 栝蔞實 寒 苦 胸中至心下悶痛而大便不通. . 知母 寒 苦 汗出而煩. . 蟅蟲 寒 鹹 經水不利 少腹滿痛. . 人參 微寒 甘 氣液不足. 心下痞硬 嘔吐不止 不欲飲食 身體疼痛 脈沉遲. 煩渴 舌面乾燥. 惡寒 脈微. . 石膏 微寒 辛 身熱汗出而煩渴 脈滑數或浮大 洪大. . 黃耆 微溫 甘 汗出而腫. . 生姜 微溫 辛 惡心嘔吐. . 桔梗 微溫 辛 咽痛 咽乾或咳. . 附子 溫大熱 辛 脈沉微與痛症. . 白朮 溫 甘 口渴而小便不利 兼治眩暈 四肢沉重疼痛 心下逆滿 浮腫 下利或便秘. . 杏仁 溫 甘 胸滿而喘 兼治腹漲便祕. . 桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛. . 烏頭 溫 辛 痛症. . 乾姜 溫 辛 多涎唾而不渴. . 細辛 溫 辛 惡寒不渴而或咳 或厥冷 或痛者. . 吳茱萸 溫辛 腹痛 頭痛而乾嘔胸滿 手足厥冷 脈細. . 川芎 溫 辛 腹痛. . 韭白 溫 辛苦 胸腹痛 兼治咳唾喘息 裡急後重. . 麻黃 溫 辛微苦 無汗而腫 兼治喘 身痛 身黃. . 厚朴 溫 苦 腹滿 胸滿 兼治咳喘 便秘. . 當歸 溫 苦 腹痛 兼治崩漏 瘡毒膿血. . 五味子 溫 酸 咳逆上氣而時冒. [ 味 ] 五味入五臟, 以味為主的排列如下: --------- 甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨. 大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣. 豬苓 平 甘 小便不利. 龍骨 平 甘 驚悸而脈孔動. 麥門冬 平 甘 贏瘦而氣逆 咽喉不利. 阿膠 平 甘 血證 便血 子宮出血 尿血. 澤瀉 寒 甘 眩冒而小便不利. 滑石 寒 甘 小便不利而赤. 地黃 寒 甘 血證 子宮出血. 人參 微寒 甘 氣液不足. 心下痞硬 嘔吐不止 不欲飲食 身體疼痛 脈沉遲. 煩渴 舌面乾燥. 惡寒 脈微. 黃耆 微溫 甘 汗出而腫. 白朮 溫 甘 口渴而小便不利 兼治眩暈 四肢沉重疼痛 心下逆滿 浮腫 下利或便秘. 杏仁 溫 甘 胸滿而喘 兼治腹漲便祕. 葛根 平 甘辛 項背強痛而下利. 桃仁 平 甘苦 肌膚甲錯 小便自利. 茯苓 平 甘淡 眩悸 口渴而小便不利. 半夏 平 辛 嘔而不渴 兼治咽痛 咳喘 聲啞 心下悸. 防己 平 辛 下肢浮腫. 牡丹皮 寒 辛 少腹痛而出血. 葶藶子 寒 辛 咳喘而胸腹脹滿 鼻塞清涕出 一身面目浮腫. 石膏 微寒 辛 身熱汗出而煩渴 脈滑數或浮大 洪大. 生姜 微溫 辛 惡心嘔吐. 桔梗 微溫 辛 咽痛 咽乾或咳. 桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛. 烏頭 溫 辛 痛症. 乾姜 溫 辛 多涎唾而不渴. 細辛 溫 辛 惡寒不渴而或咳 或厥冷 或痛者. 川芎 溫 辛 腹痛. 附子 溫大熱 辛 脈沉微 與痛症. 韭白 溫 辛苦 胸腹痛 兼治咳唾喘息 裡急後重. 麻黃 溫 辛微苦 無汗而腫 兼治喘 身痛 身黃. 芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多. 柴胡 平 苦 往來寒熱而胸 月劦 苦滿. 黃芩 平寒 苦 煩熱而出血 兼治心下痞 下利 乾嘔 胸 月劦 苦滿. 水蛭 平鹹 苦 少腹硬滿 發狂善忘 小便自利. 栝蔞根 寒 苦 渴而不嘔. 黃連 寒 苦 心中煩而心下痞 兼治腹痛 嘔吐 下利 脈促 血證. 黃柏 寒 苦 身黃 發熱而小便不利且赤 兼治熱利. 梔子 寒 苦 煩熱而胸中窒 兼治身黃 心中結痛 不得眠 小便短赤. 大黃 寒 苦 痛而閉 煩而熱 滑而實 口燥舌黃. 芒硝 寒 苦 便秘 舌面乾燥 而譫語. 枳實 寒 苦 胸腹痞滿而痛且大便不通. 栝蔞實 寒 苦 胸中至心下悶痛而大便不通. 知母 寒 苦 汗出而煩. 厚朴 溫 苦 腹滿 胸滿 兼治咳喘 便秘. 當歸 溫 苦 腹痛 兼治崩漏 瘡毒膿血. 吳茱萸 溫辛 腹痛 頭痛 而乾嘔胸滿 手足厥冷 脈細. 五味子 溫 酸 咳逆上氣而時冒. 牡蠣 平微寒 鹹 煩驚 口渴而胸 月劦 痞硬. 蟅蟲 寒 鹹 經水不利 少腹滿痛. [ 補瀉溫涼 ] 底下是從王凱鏘醫師所著中國傳統醫學概論講義裡面的表 取龔廷賢, 凌曉五, 彭用光用藥交集的部分, 所以有些地方會沒有藥物. 基本上龔跟彭用藥方面非常相近, 可是我喜歡凌曉五所列的藥物, 補瀉溫涼, 春秋夏冬, 祿科權忌, 印食財官. 溫涼比較偏向氣分, 也就是功能能量的強化加速或收斂減速, 補瀉就進到血分, 應該說是讓質量逐漸增加或減少吧. --------- [ 肺 ] . 補 : 人參, 黃耆, 阿膠, 山藥, 麥冬 . 瀉 : 葶藶, 桑白皮 . 溫 : 生薑, 半夏 . 涼 : 黃芩, 山梔子, 石膏, 玄參 [ 大腸 ] . 補 : 粟殼, 訶子 . 瀉 : 大黃, 麻仁 [ 腎 ] . 補 : 熟地, 枸杞, 地黃, 杜仲, 龜板 . 瀉 : 豬苓, 澤瀉, 茯苓 . 溫 : 破故紙 . 涼 : 知母, 玄參, 牡丹皮 [ 膀胱 ] . 瀉 : 澤瀉 . 溫 : 茴香, 烏藥 . 涼 : 黃柏 [ 三焦 ] . 補 : 黃耆 . 涼 : 地骨皮 [ 命門 ] . 溫 : 附子 . 涼 : 黃柏, 山梔子 [ 脾 ] . 補 : 白朮, 山藥, 甘草 . 瀉 : 枳殼 . 溫 : 木香, 霍香, 乾薑, 附子, 砂仁, 肉豆蔻, 益智仁, 胡椒 . 涼 : 山梔 [ 胃 ] . 補 : 白朮, 黃耆, 山藥 . 瀉 : 枳實 . 溫 : 薑, 高良薑, 辛夷, 木香, 胡椒, 丁香, 益智仁, 肉豆蔻, 白豆蔻 . 涼 : 石膏, 葛根, 石斛 [ 肝 ] . 瀉 : 柴胡, 川芎 . 溫 : 肉桂 [ 膽 ] . 瀉 : 青皮, 柴胡 [ 心 ] . 補 : 當歸, 遠志, 麥冬 . 瀉 : 黃連 . 氣的主要作用是寒熱溫涼, 溫熱就加速作用, 寒涼就減速慢行. 五味入五臟, 補瀉溫涼, 春秋夏冬, 祿科權忌, 印食財官. 溫涼比較偏向氣分, 也就是功能能量的強化加速或收斂減速, 補瀉就進到血分, 應該說是讓質量逐漸增加或減少吧. 東垣十書裡面, 王海藏先生的" 用藥法象 "部分比底下詳細多多, 不過底下這個算是推導仲景方的藥物基礎吧. 五臟, 肝心脾肺腎, 木火土金水, 乙丁己辛癸. 六腑, 膽小腸胃大腸膀胱, 甲丙戊庚壬. 一, 心 : 0 (DC) 二, 肝,腎 : 1,2 (AC) 三, 脾,肺,胃 : 3,4,5 (AC) 五, 膽,膀胱,大腸,三焦,小腸 : 6,7,8,9,0 (AC) ------------------------------------------------------------------------ [ 平, 甘 ] 補 心肺 . 麥門冬 平 甘 贏瘦而氣逆 咽喉不利. 補 肺 . 阿膠 平 甘 血證 便血 子宮出血 尿血. 補 脾 . 甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨. 瀉 腎 . 豬苓 平 甘 小便不利. . 大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣. . 龍骨 平 甘 驚悸而脈孔動. [ 平, 甘辛 甘苦 甘淡 ] 涼 胃 . 葛根 平 甘辛 項背強痛而下利. 瀉 腎 . 茯苓 平 甘淡 眩悸 口渴而小便不利. . 桃仁 平 甘苦 肌膚甲錯 小便自利. [ 平, 辛 ] 溫 肺 . 半夏 平 辛 嘔而不渴 兼治咽痛 咳喘 聲啞 心下悸. . 防己 平 辛 下肢浮腫. [ 平, 苦 ] 瀉 肝膽 . 柴胡 平 苦 往來寒熱而胸脅苦滿. . 芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多. [ 平寒 平微寒, 鹹 鹹苦 ] 涼 肺 . 黃芩 平寒 苦 煩熱而出血 兼治心下痞 下利 乾嘔 胸脅苦滿. . 牡蠣 平微寒 鹹 煩驚 口渴而胸脅痞硬. . 水蛭 平 鹹苦 少腹硬滿 發狂善忘 小便自利. ---------------------------------------------------------------------------- [ 寒, 甘 ] 補 腎 . 地黃 寒 甘 血證 子宮出血. 瀉 腎 . 澤瀉 寒 甘 眩冒而小便不利. . 滑石 寒 甘 小便不利而赤. [ 寒, 辛 ] 涼 腎 . 牡丹皮 寒 辛 少腹痛而出血. 瀉 肺 . 葶藶子 寒 辛 咳喘而胸腹脹滿 鼻塞清涕出 一身面目浮腫. [ 寒, 苦 ] 瀉 胃 . 枳實 寒 苦 胸腹痞滿而痛且大便不通. 瀉 心 . 黃連 寒 苦 心中煩而心下痞 兼治腹痛 嘔吐 下利 脈促 血證. 瀉 大腸 . 大黃 寒 苦 痛而閉 煩而熱 滑而實 口燥舌黃. 涼 膀胱命門 . 黃柏 寒 苦 身黃 發熱而小便不利且赤 兼治熱利. 涼 肺脾命門 . 梔子 寒 苦 煩熱而胸中窒 兼治身黃 心中結痛 不得眠 小便短赤. 涼 腎 . 知母 寒 苦 汗出而煩. . 芒硝 寒 苦 便秘 舌面乾燥而譫語. . 栝蔞根 寒 苦 渴而不嘔. . 栝蔞實 寒 苦 胸中至心下悶痛而大便不通. [ 寒, 鹹 ] . 蟅蟲 寒 鹹 經水不利 少腹滿痛. [ 微寒, 甘 ] 補 肺 . 人參 微寒 甘 氣液不足. 心下痞硬 嘔吐不止 不欲飲食 身體疼痛 脈沉遲. 煩渴 舌面乾燥. 惡寒 脈微. [ 微寒, 辛 ] 涼 肺胃 . 石膏 微寒 辛 身熱汗出而煩渴 脈滑數或浮大 洪大. -------------------------------------------------------------------------------- [ 微溫, 甘 ] 補 肺胃三焦 . 黃耆 微溫 甘 汗出而腫. [ 微溫, 辛 ] 溫 肺 . 生姜 微溫 辛 惡心嘔吐. . 桔梗 微溫 辛 咽痛 咽乾或咳. [ 溫大熱, 辛 ] 溫 命門 . 附子 溫大熱 辛 脈沉微與痛症. [ 溫, 甘 ] 補 脾胃 . 白朮 溫 甘 口渴而小便不利 兼治眩暈 四肢沉重疼痛 心下逆滿 浮腫 下利或便秘. . 杏仁 溫 甘 胸滿而喘 兼治腹漲便祕. [ 溫, 辛 ] 溫 肝 . 桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛. 瀉 肝 . 川芎 溫 辛 腹痛. 溫 胃 . 乾姜 溫 辛 多涎唾而不渴. . 烏頭 溫 辛 痛症. . 細辛 溫 辛 惡寒不渴而或咳 或厥冷 或痛者. . 吳茱萸 溫 辛 腹痛 頭痛而乾嘔胸滿 手足厥冷 脈細. [ 溫, 辛苦, 辛微苦 ] . 韭白 溫 辛苦 胸腹痛 兼治咳唾喘息 裡急後重. . 麻黃 溫 辛微苦 無汗而腫 兼治喘 身痛 身黃. [ 溫, 苦 ] 補 心 . 當歸 溫 苦 腹痛 兼治崩漏 瘡毒膿血. . 厚朴 溫 苦 腹滿 胸滿 兼治咳喘 便秘. [ 溫, 酸 ] . 五味子 溫 酸 咳逆上氣而時冒. ----------- 用這個就可以推導仲景方了說 [ 桂枝湯 ] 比如說來推導一下太陽病的主方桂枝湯好了, 太陽病是巳午未, 古人語法多用倒裝, 所以太陽病, 也就是病在太陽的部分. 巳裡面藏丙戊庚, 小腸胃大腸, 午裡面是丁己, 心脾, 未裡面藏乙丁己, 肝心脾, 如果是太陽病, 也就是上面的臟腑經絡會受傷, 所以桂枝湯裡面有底下幾個藥物: 桂枝 芍藥 甘草 生薑 大棗 ---------- 藥物其實就像 instruction, 方劑是把藥物組成一個特定的 pattern. 把 pattern 輸入到人體之後, 希望能夠改變人所顯現出來的" 象 ". 溫 肝 . 桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛. . 芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多. 補 脾 . 甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨. 溫 肺 . 生姜 微溫 辛 惡心嘔吐. . 大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣. 因為傷寒, 也就是受寒所傷, 所以要先考慮溫藥. 受到寒邪所傷, 所以有些功能就停止作用了, 所以要考慮先補充失去的體力正氣, 這樣才有辦法抵抗強敵. 太陽病主要作用的五臟是乙丁己, 肝心脾, 所以用桂枝溫肝入肺經, 芍藥入心經, 甘草補脾入脾胃經. 因為寒邪攻擊身體上面的心肺, 所以加上生薑溫肺辛金入肺經, 大棗繼續補充脾胃經己戊養分. ----------- 桂枝湯最主要的作用是調和營衛, 換句話說也就是補充運用體內的營養精微, 把後備部隊往前面抵擋外來寒邪的運送, 讓營衛的氣勢流通. 營是脾胃血脈的養分, 肺主皮毛, 衛行脈外, 就像大氣層那樣保護人體不受到外太空邪氣的攻擊. 王伯章先生在" 六經辯證與方技新析 "裡面, 首先提到薑棗草系列的加減. 薑棗草剛好就是補脾入脾胃經, 溫肺入肺經的基本組合, 加上桂枝溫肝入肺經, 芍藥入心經, 就組成了以脾肺為後盾, 然後保護心肺不受傷害的桂枝湯. -------- 想到就來推導一些方子好了 ....... . [ 藥物歸經 ] 87 年度 編號: CCMP87-RD-006 以脈診研究中醫藥之歸經原理 王唯工 王林玉英 中央研究院物理所 本計畫為五年連續性計畫的第二年, 繼續以血液波共振理論發展出之脈診分析方法 對包括甘草、炙甘草、蒼朮、白朮、白扁豆、半夏、 草豆蔻、陳皮、黨參、黃精等十味補脾藥進行研究。 在動物實驗中,以水溶液粗萃物注入老鼠腹部後, 量測老鼠尾動脈脈波頻譜的改變, 我們發現十味藥物均增加對腎、脾(C2、C3)血流量的供給。 除炙甘草外均一致減少心火(C0), 炙甘草、黨參、黃精、白朮、半夏有顯著減少肝脈(C1)的振幅。 在高頻部分(C4、C5、C6、C7),對健康老鼠可增加膽脈(C6)的振幅, 對肺脈(C4)、胃脈(C5)無顯著的影響; 對大部分老鼠則隨時間漸呈下降走勢,但C6仍為相對峰值。 甘草及炙甘草在相同劑量下對脈波頻譜的影響有明顯的差異。 蒼朮及白朮在頻譜上除白朮對降肝脈較蒼朮明顯, 其他並無顯著的不同。 半夏在藥效發揮過程中以入腎脈為重。 十味藥脈波頻譜的相位部分均一致使第二諧波相位領先, 第三、四諧波相位落後。 人體口服的實驗中,藥物對橈動脈之脈波頻譜的影響, 受受試者的身體狀況與當日作息影響很大, 但大致上均對C3(脾)、C6(膽)、C9(三焦)有增加的趨勢。 關鍵字:共振理論,脈診分析,甘草,炙甘草,蒼朮,白朮, 白扁豆,半夏,草豆蔻,陳皮,黨參,黃精。 ---------- http://www.chinaphar.com/1671-4083/24/24(2)ct.htm這是 2003, Feb. 的論文, 有六味地黃丸(Liu-Wei-DiHuang), 與腎氣丸(八味地黃丸, Bai-Wei-DiHuang)的脈診儀分析, 兩味藥的加減可以產生怎樣的效果, 就跟上面炙甘草跟甘草會產生怎樣的差別 ? 呵呵, 或許大家可以先用藥理推推看, 再去看這篇 paper 囉~~
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