關於溼熱下注用豬苓湯 ...... yoyochen 你吃了嗎 ? 還好嗎 ?

一般看步桃先生用豬苓湯, 都是用在腎經證象的情況居多,
因為這個方子裡面會洩熱, 所以多半是有熱象的腎經證象才會開豬苓湯.

　溼熱下注的情況很多說, 如果是像 yoyochen 之前提過的痛風之類的,
　多半是用四妙散下去加減, 如果熱象明顯有時候還會加上玉女煎之類的,
　然後再用幾味藥物下去配合證象.

　如果是下半身或屁屁的紅腫熱痛, 可能就會換用當歸拈痛湯下去加減.
　這算是步桃先生的經驗解法.

　小弟吃當歸拈痛湯不太順, 怪怪不舒服, 豬苓湯也是,
　大概是寒象不是熱象, 一吃就覺得很怪.

　所以這兩天根據證象與脈象,
　調了個小柴胡湯加銀翹散配一點點生脈飲, 睡前吃一點,
　大概是天氣變冷也比較不流汗了吧, 才吃 2 次, 效果很明顯,
　屁屁跟大腿內側的一些暗暗小痘痘就消失了 3/4 說.

hm 覺得上了步桃先生的課最寶貴的是多了把思路的尺,
可以拿這把尺去反覆檢驗所有其他書上的醫案與經驗, 這樣學起來很快說.

來多燒一份醫案課的光碟給你好了, 那就很像親臨現場囉,
天天聽反覆聽, 必有所得.

　像昨晚翻" 醫案助讀 ", 看到寫在第一頁上面以前人家問的一個八字,
　那個小女生很可憐, 60 年次吧, 應該是一直血尿, 西醫找不出原因,
　紅血球還沒成熟就破裂了, 這個八字上可以看出來應該是少陰腎陽出了問題.

　沒上醫案課之前不知道怎麼樣去面對這類臨床問題,
　因為書上根本沒這種醫案, 也沒看過前輩高人怎麼解這樣的問題,
　可是上完課之後就知道怎麼樣子去找思路思考解法,
　感覺這是最寶貴最重要的心法說.

像上面那個小女生, 台南奇美說是先天不良貧血, 其他找不出原因,
還有說一堆有的沒的, 如果用步桃先生教的來推想, 這應該是血液病吧.

　腎主骨, 骨髓是造血的, 腎氣丸或六味地黃丸.
　肝藏血, 血液中的成分, 得從肝經證象入手, 加味逍遙散.
　血液病貧血多會用雞血藤, 阿膠, 旱連草, 仙鶴草, 花生衣, 下去加減.

雖然沒有直接臨床實驗, 可是至少不會束手無策,
這些方子又都是副作用小的, 處方之後再看證象變化再臨證去解說.

　那種覺得自己有持續進步的感覺真好 .....