什麼是癬？

一般民眾所認知的『癬』和醫學上所認定的『癬』並不相同。一般民眾只要是會癢的片狀皮膚病變就認為是『癬』，而臨床上『癬(Tinea)』是專指黴菌〈皮癬菌〉感染、寄生在皮膚或黏膜表面的一種疾病。皮癬菌感染一般只發生在皮膚的角質層〈足癬、手癬、股癬、體癬〉或是角質衍生物，如毛髮或指甲〈頭癬、甲癬〉。

為什麼我這個是癬，他那個也是癬，長的不一樣呢？

「癬」是個千面人，會隨著生長的部位不同，而有不同的面貌。典型的，長在皮膚上的癬是呈圓盤狀，局部泛紅，脫屑，常伴有激癢。當病變區擴大時會有中心區痊癒的情形，而長成圈狀。頭癬會造成局部頭皮泛紅，脫屑，髮根斷裂，及局部掉髮。甲癬會使指甲變厚，剝離甲床，因不透明而成灰黃色，所以又叫灰指甲。足癬更精彩，它可分成水泡型、糜爛型、及角化型三型。水泡型是一些很癢的小水泡，多長在腳盤的邊緣或腳掌。糜爛型則是趾間糜爛，又癢又痛。角化型多半不是很癢，只見足緣或足根部角質增厚，到冬天常會龜裂。

什麼情況較易長癬？如何預防？

會不會長癬有兩個很重要的因素：一是個人體質，一是環境因素。
有些人特別容易長癬，如：糖尿病而血糖控制不良的病人，免疫功能有缺陷的病人，衛生習慣不好的人。但是，確實有人沒有這些不良因素，仍然很容易長癬，和個人體質對黴菌的抵抗力較差有關。
黴菌特別喜歡在溫暖潮濕的環境下繁殖。台灣的亞熱帶海島型氣候，炎熱多雨最適合不過了。每到夏天各種「癬」的患者就特別多了起來。所以，保持局部的乾爽通風是拒絕與黴菌往來的首要法則。比如：穿著棉質寬鬆的內衣褲，穿涼鞋，避免長時穿著不通風的布鞋。少養寵物，要養的話必須作好寵物的消毒衛生，因寵物常是小孩子體癬及頭癬的感染源。

癬不理它可能引起什麼併發症？

黴菌寄生皮表後，一方面使角質增生，脫屑，一方面會使皮膚發生過敏反應而造成局部紅腫激癢。激癢會引起搔抓，搔抓會引起表皮破損而增加細菌感染的機會。嚴重者可引起蜂窩組織炎甚至敗血症。

癬要如何治療？

輕微的癬，只要外用抗黴菌的藥膏就可很快痊癒。一般我們建議在皮表病變好了之後，再續擦二週的藥膏，以免潛藏較深部的黴菌很快死灰復燃。較嚴重的癬則須併用口服抗徽菌藥物，才能有效治療。當有細菌感染的徵候時須併用抗生素治療。
甲癬的治療比較麻煩，一般的抗黴菌藥很難生效，須使新一代的抗黴菌藥，如：Sporanox 或 Lamisil。手上的甲癬須連服6週，足上者須12週才能完成療程。使用這些抗徽菌藥時，須小心監測肝功能，千萬不可自行購買服用，以免副作用產生。
癬的治療一般說來不難，但卻很容易再犯，因和個人體質和衛生習慣有關。


請到醫院看皮膚科須12週才能完成療程。(使新一代的抗黴菌藥，如：Sporanox 或 Lamisil。看過者均稱有效，完全根治)