謝謝前輩提點，可能我表達有誤，下氣湯是要依病機辯證加減的，今附上其麻瑞亭弟子調中湯供前輩賞析
承清代名醫黃元禦五代傳人、先師麻端亭之學，加以已驗，善于脈診，善用髒腑氣化辨證，在貧血、腎病、肺氣腫、肺心病、心肌炎、風心病、高血壓病、胃腸疾患、膽腎結石、經帶疾患、乳腺增生、疑難重症的診療上，有壹定的建樹。撰著《麻瑞亭話驗集》等醫著兩部，校勘《黃元禦醫書十壹種》、《河間醫集》等中醫古籍十壹部。

清上溫下調中湯
組成：雲伏苓１０克 炒白術１０克 炒杭芍１５克 黃芩炭１０克 制首烏２０克 廣橘紅１０克 炒杏仁１０克 法半夏１０克 生龍骨１０克 炒杜仲１５克 白蔻仁１０克
功能：健脾和胃，理氣降逆，疏肝升陷，清上溫下。
主治：納差運遲，脘腹脹滿，胸悶痰嗽，眠差口苦，腰痛體倦。
用法：每日壹劑，水煎三次，共取汁５００毫升，早晚分服。

　　方解：雲苓、白術、半夏、白蔻，健脾和胃，增食納而開化源；橘紅、杏仁，清肺理氣，化痰涎而止咳嗽；杭芍、首烏、疏肝調血，解肝郁而消脹滿；黃芩、龍骨、杜仲、清上溫下，安臥寐而暖腰膝。握中央（脾胃）以馭四旁（心肺肝腎），複髒腑氣機升降之常，開化源而榮氣血，和陰陽而扶正氣，既是治療氣血陰陽失調之良劑，又爲內傷雜病之底方。椐脈證化裁加減，用治絕大部分內傷雜病，療效卓著。

　　加減：
　　胃病，改黃芩爲粉丹皮１０克，改杜仲爲川郁金１０克，加炒元胡１２克。燒心泛酸，加烏賊骨１５克。潰瘍便血，加三七粉３克（沖服）。
　　大便稀軟，改首烏爲上肉桂４克。
　　萎縮性胃炎，加桉樹葉１０克。
　　胃痛不止，加炒山藥３０克。
　　眩暈，加明天麻１０克、煅牡蛎１５克、焦山栀５克。頭痛，加雙勾藤１５克。
　　高壓偏高，加夏枯草１０克。
　　低壓偏高，加充蔚子１５克。
　　血壓偏低，加廣藿香１０克。
　　大便稀軟，改首烏爲上肉桂３克，加炒幹姜４克。
　　膽結石，改橘紅爲炒織殼１０克，改杏仁爲金瓜萎１０克，改杜仲爲川郁金１０克，改龍骨爲炒元胡１５克，加川楝子１０克、北沙參３０克、焦山栀６克、赤丹參２０克。
　　合並膽囊炎，加半支蓮１２克、廣木傑４克。
　　貧血，改黃芩爲當歸身１０克，改首烏爲上肉桂４克，改橘紅爲廣陳皮１０克，改龍骨爲柏子仁１５克，加紅人參１０克（另煎）、鹿角膠１０克（烊化）、山萸肉２０克、雞內金１０克、補骨脂１２克。
　　肺熱口幹，加北沙參２０克，畏寒肢冷，加生黃芪３０克。
　　紫癜，加紫浮萍１０克、赤丹參１５克，改杭芍爲炒赤芍１０克。
　　經漏經多，加炒蒲黃２０克。
　　白帶清稀，加炒欠實３０克。
　　腎炎，改白術爲建澤瀉１０克，改黃芩爲粉丹皮１０克，改龍骨爲蘇澤蘭２０克，加車前草１５克、冬葵子１５克、炒欠實３０克。
　　尿閉腫劇，加木防已１０克。
　　低壓偏高，加充蔚子１５克。
　　發熱口幹，改冬葵子爲北沙參３０克，加青浮萍１０克。
　　咽夾性腎炎，改冬葵子爲焦山栀６克，加山豆根１０克。
　　紫癜性腎炎，改冬葵子爲赤丹參２０克，加紫浮萍１０克。
　　心悸，改白術爲粉甘草１０克，改黃芩爲生地炭１５克，改龍骨爲川郁金１０克，加炒元胡１０克、柏子仁１５克、北沙參３０克、赤丹參２０克、白茅根１０克。
　　胸痛胸悶，改杏仁爲全瓜萎１０克。
　　尿黃腿脹，改茅根爲車前草１５克，加焦山栀４克。肺心痛，改橘紅爲廣陳皮１０克，加川貝母１０克、山萸肉２０克。
　　風心病，改茅根爲車前草１５克，加雞血藤１５克
　　心肌炎，改元胡爲桂元肉１５克，加西洋參１０克（另煎）。
　　月經不調，改黃芩炭爲全當歸１０克，改龍骨爲炒元胡１０克，加赤丹參１５克，棕榈炭１５克、車前草１５克。
　　月經前錯，加炒薄黃２０克、炒蓮房２０克。
　　月經後錯，加川郁金１０克、焦山栀５克。
　　少腹冷痛，加炒小香６克、炒幹姜６克。白帶清稀，加炒欠實３０克。
　　乳腺增生，加海藻１５克、昆布１５克。