hm 其實是這樣子的, 1 開始邊聽" 女王的教室 ", 邊 trace 52 病方:
嚴建民, " 52 病方注補釋 ", 中醫古籍出版社.
因為比對武威漢簡方與傷寒金匱方, 有些藥物生成次序不解,
只好再往回找 1 找目前被挖出來更早的書.
這種方法頗有盲點, 就有點像只能就現有資料下去拼圖,
但是現有的這 1 小塊 mosaic, 不必然是關鍵完整的那 1 塊,
用這 1 小塊推敲出來的整片拼圖, 某個程度來說,
其實跟摸象也沒有 2 樣.
但是把這 1 小塊當作敲開內心記憶推想之門就很有意思了,
這會像是打開另 1 扇窗的寶貴, 底下這本書就有點這種味道:
嚴建民, " 遠古中醫學史 ", 中醫古籍出版社.
1 開始是覺得嚴先生所言跟莊宏達前輩" 內經素問講義 ",
頗有相似之處, 想想都是西醫背景, 也都努力找到解剖基礎,
而且殊途同歸, 頗有意外之趣.
所以 trace 了" 52 病方 "後, 就接著去找嚴先生相關的書,
之前的書都找不到, 可是卻找到了上面這本.
這書可以與" 經脈醫學與針灸科學 ", 劉澄中, 張永賢,
相表裡, 最有意思的是可以與近代醫學串接無阻
貼幾個有趣的觀念與大家分享:
. p.83: 面王,
" 面王是什麼部位 ? 面, 前面之意, ...,
王, 大之意, 如 1 國之君王稱國王.
當人們將屍體的胸腹腔打開, 掏出各器官, 研究脊椎骨時,
看到(骨氐)骨岬向前突起, 向後下成王字形,
且(骨氐)骨岬處又是脊椎骨中最大的, 故命曰: 面王.
面王以上, 小腸也. 面王以下, 膀胱子處也.
... 且大小腸之長 5.58 丈, 食道長 0.16 丈, 腸與食道之比 35:1,
恰與現代解剖之比 1 致. "
. p.121: 張家山, " 脈書, 相脈之道 ",
" 相脈之道, 左手(足果)上 5 寸(原文缺, 依素問 3 部 9 候補之) 案之,
右手直(足果)而彈之.
它脈盈, 此獨虛, 則主病.
它脈滑, 此獨澀, 則主病.
它脈靜, 此獨動, 則主病.
夫脈固有動者, 足之太陰, 臂之太陰, 少陰, 是主動, 疾則病.
此所以論有過之脈也. "
" 第 1 段可以算是內(足果)彈診法, 屬於絡脈診法.
/* j5 註: 推按靜脈, 像哈維書上寫的例子那樣. */
第 2 段盈虛之象, 可以是觀察絡脈, 也可以是切動脈, 或推按靜脈的結果.
第 2 段滑澀, 靜動, 是以手指切氣口(動脈)觸感的描述.
第 3 段" 夫脈固有動者 ", 對本來處於動的經脈(氣口脈搏的搏動),
在切循中要參考正常狀態的搏動, 只要當它的搏動較正常狀態疾時,
就表示這條經脈生病了. "
所以從上面可以推知, 所謂的" 是動病 ",
是指某條經脈的脈動異常而該脈出現的疾病.
" 是動病 "與" 所生病 ", 都是早期脈學著作,
不是疾病種類的劃分.
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得去睏了, 底下這段其實是跟小弟 1 早準備報告的內容息息相關,
或許就是那天 JJ 兄提到 S. Chien 對於血管內皮組織細胞觀念源頭:
. p.147:
http://ef.cdpa.nsysu.edu.tw/ccw/05/hw1.htmhttp://www.chinapage.com/medicine/hw2.htm" 靈樞, 9 針 12 原, ' 欲以微針通其經脈, 調其血氣. '.
素問, 3 部 9 候, ' 經病者, 治其經, 孫絡病者, 治其孫絡. '
靈樞, 邪氣臟腑病形, ' 刺澀者, 必中其脈, 隨其逆順而久留之,
必先按而循之, 已發針, 已按其疝, 無令其血出, 以和其脈. ' "
最有意思的是底下這段,
這在黃龍祥前輩的書裡也有提到:
" 帝曰：補瀉奈何 ？
岐伯曰：血有餘則瀉其盛經，出其血；
不足則視其虛經，內針其脈中，
久留而視，脈大疾出其針，無令血泄。"
.
http://be-web.ucsd.edu/faculty/area/chien_lab/publications.html4. Chiu JJ, Chen LJ, Lee PL, Lee CI, Lo LW, Usami S, Chien S.
Shear Stress Inhibits the Adhesion Molecule Expressions in Vascular Endothelial Cells
Induced by Co-Culture with Smooth Muscle Cells. Blood. 2002 Dec 5 [epub ahead of print]
5. Hu YL, Li S, Miao H, Tsou TC, Del Pozo MA, Chien S.
Roles of Microtubule Dynamics and Small GTPase Rac in Endothelial Cell Migration
and Lamellipodium Formation under Flow. J Vasc Res. 2002 Nov-Dec;39(6):465-76.
6. Shyy JY, Chien S. Role of integrins in endothelial mechanosensing of shear stress.
Circ Res. 2002 Nov 1;91(9):769-75.
14. Miao H, Yuan S, Wang Y, Tsygankov A, Chien S.
“Role of Cbl in Shear-Activation of PI 3-Kinase and JNK in Endothelial Cells.”
Biochem Biophys Res Commun. 2002 Apr 12;292(4):892-9. 2:
15. Li S, Butler P, Wang Y, Hu Y, Han DC, Usami S, Guan JL, Chien S.
“The role of the dynamics of focal adhesion kinase in the mechanotaxis of endothelial cells.”
Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Mar 19;99(6):3546-51.
16. Liu Y, Chen BP, Lu M, Zhu Y, Stemerman MB, Chien S, Shyy JY.
“Shear stress activation of SREBP1 in endothelial cells is mediated by integrins.”
Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2002 Jan;22(1):76-81.
17. Butler PJ, Tsou TC, Li JY, Usami S, Chien S.
“Rate sensitivity of shear-induced changes in the lateral diffusion of endothelial cell membrane lipids:
a role for membrane perturbation in shear-induced MAPK activation.”
FASEB J. 2002 Feb;16(2):216-8.
19. Tzima E, del Pozo MA, Shattil SJ, Chien S, Schwartz MA.
“Activation of integrins in endothelial cells by fluid shear stress
mediates Rho-dependent cytoskeletal alignment.” EMBO J. 2001 Sep 3;20(17):4639-47.
20. Fisher AB, Chien S, Barakat AI, Nerem RM.
“Endothelial cellular response to altered shear stress.”
Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2001 Sep;281(3):L529-33. Review.
21. Hsu PP, Li S, Li YS, Usami S, Ratcliffe A, Wang X, Chien S.
“Effects of flow patterns on endothelial cell migration into a zone of mechanical denudation.”
Biochem Biophys Res Commun. 2001 Jul 20;285(3):751-9.
25. Li S, Bhatia S, Hu YL, Shiu YT, Li YS, Usami S, Chien S.
” Effects of morphological patterning on endothelial cell migration.”
Biorheology. 2001;38(2-3):101-8.
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不過為了避免感染問題,
內經有更多的針法是不強調刺入經脈之內,
算是從放血療法, 刺入血管療法, 1 直演化到穴位針灸的過程吧.
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