跑去智產局, 再把吳鞠通醫案挖出來唸.

人家年紀也大自己沒有多少,
可是已經是名傳千古的大師了說.

[1].

鞠通自醫，丁巳六月十三日，時年四十歲。
先暑后風，大汗如雨，惡寒不可解，先服桂枝湯一帖。
為君之桂枝用二兩，盡劑毫無效驗。
次日用桂枝八兩，服半劑而愈。

[2].

章 七十歲 溫熱發斑，咽痛。

生石膏（一兩）
人中黃（二錢）
苦桔梗（六錢）
知母（四錢）
射干（三錢）
芥穗（二錢）
元參 (二錢）
葦根、白茅根煎湯，煮成四碗，日三服，夜一服。

-------

溫斑三日，猶然骨痛，胸痛，咽痛，肢厥，未張之穢熱尚多，
清竅皆見火瘡，目不欲開，脈弦數而不洪，口干燥而不渴。

邪毒深居血分，雖有藥可治，恐高年有限之陰精，不足當此燎原之勢，
又恐不能擔延十數日之久，刻下趁其尚在上焦，頻頻進藥，速速清陽。
再以芳香透絡逐穢，俾邪不入中下焦，可以望愈。

約二時間服紫雪丹二分，宣泄血絡之穢毒。

連翹（一錢）
銀花（一錢）
犀角（五分）
薄荷（三分）
牛蒡子（一錢，炒研）
丹皮（五分）
人中黃（三分）
桔梗（一錢）
白茅根（五分）
元參（一錢）
郁金（四分）
藿香梗（五分） 炒
黃芩（三分）
芥穗（三分）
馬勃（三分）
葦根（五分）
射干（五分）
周十二時八帖。

照前方加金汁五匙，仍周十二時服八帖。

照前方加犀角三分，黃連三分，炒枯，仍周十二時八帖。

------

邪有漸化之機，但心火熾盛，陰精枯而被爍，當兩濟之。

犀角（一兩，先煎）
銀花（六錢）
生白芍（六錢）
細生地（八錢）
連翹（六錢）
麥冬（一兩，連心）
黃連（四錢，先煎）
丹皮（一兩）
生甘草（四錢）
白茅根（五錢）
鮮荷葉（四錢）
煮成四碗，分四次服。

仍用前藥一帖，先煮半帖，約八分二杯，
除先服昨日余藥一碗外，晚間服此二碗，
余藥明早煮成，緩緩服之。

------

如前日法，邪去八九，收陰中兼清肺胃血分之熱而護津液。

生白芍（六錢）
大生地（一兩）
沙參（三錢）
炙草（三錢）
柏子霜（三錢）
火麻仁（三錢）
麥冬（八錢）
白茅根（五錢）
八分三杯，三次服。

-------

裡熱甚，胸悶骨痛，必須補陰而不宜呆膩。

生白芍（四錢）
沙苑子（二錢）
細生地（五錢）
沙參（三錢）
麥冬（五錢）
柏子霜（三錢）
冰糖（二錢）
廣皮炭（錢半）

-------

吳鞠通醫案裡面很多這種沿著時間軸的連續動作,
幾乎天天都在調整處方用藥.

吳鞠通前輩想法跟近代醫學比較像, 比較直觀直接,
隨證調節血液成分, 透過寒熱調節心跳脈波與機能,
蠻像是調整 system clock 與調整 input pattern,
比較不像仲景方把重心放在氣機流行, 氣至病所.

醫案裡面可以看出很明顯的脈證方藥思路變化說.

個人相當佩服您K書的能耐和好學的精神。
有個小小問題想請問5大大，還請5大大幫忙 !

我的大兒子升高一常會胸腔部位疼痛，曾經檢查過，
但都說沒問題，只是不定時就會痛起來，
而且不能久站否則會冒冷汗，必須立刻坐下才可以。

二兒子升國三，卻只有145公分而且腳背、腳底會不明原因的冒水泡，
已持續近一年，擦皮膚科的葯總是時好時壞。

小女兒升小六，從小皮膚敏感、鼻子更像是很難呼吸樣，總要很用力吸。

我很想找一位中醫師來幫我的孩子看身體，
我住中壢，不知5大大可否幫忙就近推介。 不勝感激 !謝謝

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中壢的中醫師小弟比較不熟, 不過上回到中央,
發現台北到中壢好像還好, 大概 1 hours 左右, 跟台北塞車的時候差不多.

如果可以到台北一趟的話, 小弟還是推薦小弟的老師張步桃先生.
在台北捷運古亭站 1 號出口, 坐電梯上去的捷運新廈 4F, 榮星中醫診所,
大概可以上網先找一下電話問問看時間, 因為小弟也記不太起來看診的時間.

感覺幾個小朋友的證象, 大概西醫檢查沒問題就沒什麼好方法可以解了.
可是以中醫的角度來看, 像大兒子就蠻像是胸中大氣不夠的樣子,
如果不是天生就這樣子的話, 或許是之前有感冒很嚴重,
可是沒有完全搞好的後遺症.

這個有很多方子可以用, 不過得抓最明顯的證象,
倒是不能再吃冰冷的東西就是.

順利的話, 應該這個情況改善, 也會覺得自己突然變的聰明了起來說,
因為大概處方用藥得想辦法讓血液進到身體的上半部,
改善胸痛與不能久站缺氧的問題.

二兒子還年輕, 這個可以用先天後天的方式加以調節,
先以小建中湯或四君子湯系列為主, 調養脾胃,
腳底的皮膚病剛好也是豬苓湯六味地黃丸適應證, 可以一兼二顧.

女兒的大概就是桂枝湯, 苓桂朮甘湯的適應證,
肺主皮毛, 呼吸不順暢又吃冰冷的東東, 很自然就會冒出皮膚的問題說,

因為皮膚得讓內外管道通暢, 遇到冰冷就像關掉卡住了,
裡面的熱氣散不出來, 自然就會出現各種皮膚的證象.

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對了, 感覺好像幾個小朋友的證象都跟胸中肺氣有關,
要不要看看家中門戶是不是可以讓空氣流通?
睡覺時是不是能夠很自然的呼吸新鮮空氣 ?
發現一家人都有同步的現象的話, 往往有時是環境的因素所造成的說.

參考一下囉

唸書沒什麼啦, 就是不懂才要唸一堆, 懂得人都碼在那邊納涼,
不過跟古今高手在書中交換心得蠻快樂的,
步桃先生也是這樣子唸了幾十年的書說, 現在也還是不停的唸.

中醫這東東古人留下很多真正的醫藥紀錄, 幾千年來沒有中斷過,
那不是現在用白老鼠實驗可以換來的紀錄說.

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最近被蠻多人問問題的,
看來學點中醫還真是比命理更能切身的幫助別人.

底下是林鉅超醫師的留言版, 他是國內數一數二的高手,
有關心的問題可以過去跟他請教說.

http://app.myweb.hinet.net/guestbook/view.asp?uid=easylife100&Hd=1


命理很多是沒有解答的, 操之在環境, 操之在別人,
中醫這邊多少還有些練練體操打打拳吃吃東西扎針處方用藥 ...

順便注意一下住的地方是不是有什麼環境上卡住的部分
清一清整理一下讓房間的氣勢流通, 氣機流行, 解開環境中的壓力,
好像比較能夠找到著力點的感覺 ....

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大兒子的八字如下:

戊丙甲戊
戌辰子辰

丁戊 戊
戊癸癸癸
辛乙 乙

這個看起來只有媽媽是他最在意的吧
大人做什麼, 小孩就跟著學什麼.

氣勢源頭是從月支媽媽位置的子水開始
子水上頭是甲木, 木生火, 甲木旁邊是丙火,
最後氣勢結穴在戊土.

而戊土剛好是地支辰戌一以貫之的氣勢,
丙辰, 戊辰, 戊戌, 都是魁罡, 四遇其三,
所以關鍵就在甲子那一柱, 尤其是裡面的子水,
只有子水能夠透過子辰合水來調控魁罡的衝動.

一般這樣子八字的人都蠻有個性的, 吃軟不吃硬.
這是有力的八字, 只要能找到自己喜歡做的事就會很拼命去作.

可以試著循循善誘, 學" 我的希臘婚禮 "裡面的希臘媽媽那樣,
先佈好可能發展的路線, 讓小朋友以為是自己決定要去做的,
不然通常越是要他怎樣, 一般大概是越不會那樣子去作說.

戊土是山, 山上有大樹甲木, 甲木頂上有丙火開花與陽光,
所以要讓這個小朋友覺得有價值的事, 或許是人前可以得到肯定的事.

以前小弟的同學也是這樣的八字,
他最喜歡的是有比賽競爭的特性的東東,
比如說申請獎學金, 或者是比誰的程式寫的最快最小,
做那種精益求精, 最佳化到任何人都達不到的程度.

其實也沒什麼一定的拉, 這世界有無限的可能,
hm 先把身體調養好, 應該漸漸就會變聰明了說.

呵呵 在家休息 one week 回實驗室跟大家 meeting
感覺整個人又活了起來 哈哈 邊跑 biblecode 邊念醫案
biblecode 還真的可以找到 jfive 說 真是太酷了
而且跟有的沒的圈圈叉叉重疊穿越 哈哈

3000 多年前的摩西五經可以看到這些
很奇怪的感覺 .....

晚上學弟還打電話來問怎麼樣子準備考試
就把 homa 大師玉山作戰計劃告訴他
不過他只想考過生物一科就好 sigh
台灣一堆公司都拼命往大陸移動 掏空資產
搞到競爭過度 真的是好累阿~~~

邊念完的這本醫案很有趣, 今年是甲申年, 明年是乙酉年,
中醫古籍珍稀抄本精選 (二十) 慎五堂治驗錄,
剛好是對應從丙子到之後丁亥 12 年間的醫案,
應該是 120 年前的記錄了.

邊念邊覺得有意思的地方是很多醫案都有寫上年月日,
還有地點, 所以可以感覺那時候的時空背景,
用藥習慣思路模式跟吳鞠通醫案很像說.

覺得很奇怪, 江蘇是什麼樣子的地方阿,
怎麼冬天 11, 12, 1 月, 看醫案裡面還有一堆溫病證象的病人.
呵呵, 還是因為這個醫家多開溫病方居多,
所以給傷寒方看不好的就換跑來給他看.

不過看這類溫病高手醫案,
如果裡面用傷寒方的地方總覺得用的蠻精微的.

舉個例子來說好了, 很少看到人家用" 桂枝加桂湯 "的,
這個慎五堂錢藝大師怎麼用呢 ? 請看:

姚在明, 癸未十一月下浣, 突起腹痛, 二便皆秘, 上支胸膈,
嘔吐延(水字邊)沫, 肢冷頭汗, 米飲不受, 脈無舌白.

作奔豚治, 用仲景桂枝加桂湯, 加蜣螂末, 同安桂末沖服.
一劑知, 二劑已.

數日復病, 其勢益厲, 自問無生理矣.

乃用前方加鹹蓯蓉, 旋, 半, 一劑痛緩, 再劑移下, 三劑便通痛止,
安寐能食. 數日後, 可起蹋出外行走矣.

要吃蟑螂耶 ... 用蟑螂攻下, 現代人開這個鐵定被 k, 呵呵 ...
不過還是有人吃水蛭通血管, 還是有大黃蟅蟲丸就是了.

這書裡面用藥很有趣啦, 小弟喜歡念這種小小書,
得其要者, 一言以蔽之, 沒有很多時間念大部頭的書,
把這套裡面的醫案全買了.

念念這種小書, 調劑一下, 感覺蠻舒服的說,
又快, 又很有成就感, 又覺得有驗證所學, 又學到了些什麼.

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那個家庭醫學科出版的" 家庭醫學臨床手冊 "真的是不錯說.
改天經過泓華要再來拿一本.

感謝感謝天醫兄指正
dh 那邊也有無名大師指正小弟說
真是太棒了 要不是這樣子貼出來
平常沒用過那藥 還真的就一直搞錯下去說 謝謝謝謝~~

感謝無名大師指正小弟的謬誤之處

[From: anonymous@] - Sat Oct 30 05:10:19 2004




蜣螂

[別名]天社，推丸，弄丸，牛屎虫，大將軍，糞球虫，鐵角牛。
[來源]本品來金龜子科昆是屎殼郎Catharsius molossus L.的全体。
[產地]分布在江蘇、浙江、云南及其它大部地區均產。
[性味与歸經]咸，寒；有毒。歸手足陰明、足厥陰經。
[功能与主治]定惊，破瘀，通便，攻毒。治惊癇癲狂，症瘕，噎膈，反胃，腹脹，便結，淋病，疳積，血痢，痔漏。外治疔瘡，惡瘡。
[炮制方法]除去雜質，洗淨，晒干。
[貯藏]置通風干燥處，防蛀。

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[From: anonymous@] - Sat Oct 30 05:10:06 2004




為兒女儲備糧食的屎克螂

　　蜣螂俗稱屎克螂，屬鞘翅目蜣螂科。體黑色或黑褐色，大中型昆蟲。前足為開掘足，後足靠近腹部末端，距離中足較遠，後足脛節有一個端距。觸角鰓葉狀，錘狀部多毛，小盾片看不見。鞘翅將腹部氣門完全蓋住。

　　當你漫步鄉間小道或到牧區遊覽時，常可發現滾動著的糞球。仔細瞧瞧，原來是兩隻昆蟲在搬運“寶貝”——充饑的糧食。它們的行為十分奇持，一隻在前頭拉，一隻在後面推，這一拉一推，糞球就向前方慢慢滾動。原來這是一對夫妻。通常雌蟲在前，雄蟲在後，配合默契，那種情景，的確十分有趣。這種靈巧滑稽的小昆蟲，就是通常所說的蜣螂或屎克螂，也有稱它為糞金龜或牛屎龜的。蜣螂為完全變態昆蟲，夜出性。但推糞球是在白天進行。穴居地下(洞穴)生活。我國古書《爾雅翼》(宋代羅願著)中曾記載：“蜣螂轉丸，一前行以後足曳之，一自後而推致之，乃坎地納九，不數日有小蜣螂自其中出”。從這幾句話的記載可以看出，作者的觀察是非常細緻的，並告訴我們蜣螂推糞球的目的。蟑螂能把大堆的牛糞做成小圓球，然後一個個推向預先挖掘好的洞穴中貯藏，慢慢享用。因為圓形在地面滾動時省力，運回巢穴比較容易。雌蜣螂把卵產在糞球裏，卵孵化後，出世的小蜣螂立刻就可以得到食物吃。這是蜣螂對它的子女母愛的表現。它寧願自己付出辛勞，使子女出世後不必再東奔西跑為找食而辛苦。然而在蜣螂的同類中，也隱藏著一些懶漢和無賴，它們不好好勞動，常常伺機在半路上去搶奪滾動著的糞球，妄圖佔為已有，雙方為此展開一場搏鬥。若是“強盜”獲勝，不但掠走糞球，連別人的“妻子”也一起擄走，這些無賴實在可惡!

最近深深覺得用傷寒論 6 經處方, 配合 12 臟腑經絡用藥,
來掌握脈證治, 是個非常好用的方式, 可以把所有東西串在一起玩.

　藥者天然之方, 方者人為之藥.
　
以證歸經, 以經論治, 藥證相合, 脈經證治.
把最近看到的, 配合之前寫的, 匯集一下, 有空再動手整理一番.

　劉完素, 張子和, 張元素, 李東垣, 王好古, 朱丹溪, ... 都這樣子玩,
　雖然後來像唐容川就分 12 經開方子, 但是證藥用的好, 會比方證簡潔許多.

經方方證, 單方藥證, 終究還是要落實到中醫系統核心架構上面,
這個核心架構, 可以像電磁學那樣, 用場與波的觀念一以貫之.

.

http://www.fengshui-168.com/dispbbs.asp?boardID=60&ID=706&page=1

焦樹德臟腑標本寒熱虛實用藥式.

[ 肺 ]

. 虛實

瀉實

瀉子: 澤瀉,地骨皮.
除濕: 半夏,白礬,白茯苓,薏仁,木瓜,橘皮.
瀉火: 粳米,石膏,寒水石,知母,訶子.
通滯: 枳殼,薄荷,生姜,木香,杏仁,厚朴,皂莢,桔梗,蘇梗.

補虛

補母: 甘草,人參,升麻,黃芪,山藥.

潤燥: 蛤蚧,阿膠,麥冬,貝母,百合,天花粉,天冬.
斂肺: 烏梅,米殼,五味子,白芍,五倍子.

. 標本

清熱

清本熱(清金): 黃芩,知母,麥冬,梔子,沙參,紫菀,天冬.

去寒

溫本寒(溫肺): 丁香,冬花,檀香,白寇, 益智仁,砂仁,糯米,百部.
散標寒(解表): 麻黃,蔥白,紫蘇.


[ 大腸 ]

. 虛實

瀉實

瀉熱: 大黃,芒硝,莞花,牽牛,巴豆,郁李仁,石膏,
瀉氣: 枳殼,木香,橘皮,檳榔

補虛

補氣:皂莢.

潤躁: 桃仁,麻仁,杏仁,地黃,乳香,松子,當歸,蓯蓉.
燥濕: 白朮,蒼朮,半夏,硫黃.

升陷: 升麻,葛根.
固脫: 龍骨, 訶子, 米殼, 烏梅, 白礬, 赤石脂, 禹餘糧, 石榴皮.

. 標本

清熱

清本熱 : 秦艽,槐角,地黃,黃芩.
散標熱 解肌: 石膏,白芷,升麻,葛根.

散寒

溫本寒 溫里: 乾薑,附子,肉桂.


[ 胃 ]

. 虛實

瀉實

瀉濕熱：大黃，芒硝。
削飲食：巴豆，神麴，楂肉，阿魏，磠砂，鬱金，三稜，輕粉。

補虛

化濕熱：蒼朮，白朮，半夏，雲苓，橘皮，生姜。
散寒濕：干姜，附子，草果，官桂，丁香，肉桂，人參，黃耆。

. 標本

清本熱（降火）：石膏，地黃，黃連。
解標熱（解肌）：升麻，葛根，豆豉。


[ 脾 ]

. 虛實

瀉實

瀉子：訶子，防風，雙皮，葶藶。
湧吐：豆豉，梔子，蘿蔔子，常山，瓜蒂，鬱金，黎蘆，苦參，赤小豆，鹽湯，苦茶。
瀉下：大黃，芒硝，礞石，大戟，莞花，甘遂。

補虛

補母：桂心，雲苓。
補氣：人參，黃耆，升麻，葛根，甘草，陳皮，葳蕤，砂仁，木香，扁豆
補血：白朮，蒼朮，白芍，膠飴，大棗，干姜，木瓜，烏梅，蜂蜜。

. 標本

除本濕
燥中宮：白朮，蒼朮，橘皮，半夏，芋肉，南星，草蔻，白芥子。
潔淨府：赤茯苓，豬苓。

滲標濕

開鬼門: 葛根，蒼朮，麻黃，獨活


[ 小腸 ]

. 虛實

瀉實熱

氣分：木通，豬苓，滑石，澤瀉，燈心草。
血分：地黃，蒲黃，赤茯苓，梔子，丹皮。

補虛寒

氣分：白朮，楝實，茴香，砂仁，神麴，扁豆。
血分：桂心，元胡。

. 標本

本熱寒之（降火）：黃柏，黃芩，黃連，連翹，梔子。
標熱散之（解肌）：藁本，羌活，防風，蔓荊子。


[ 膀胱 ]

. 虛實

瀉實熱（泄火）：滑石，豬苓，澤瀉，雲苓。

補下虛 養陰清熱：黃柏，知母。

通氣散結：桔梗，升麻，益智仁，烏藥，山芋

. 標本

本熱利之

降火: 地黃，梔子，茵陳，黃柏，丹皮，地骨皮，

標熱發之

發表: 麻黃，桂枝，羌活，防己，黃耆，木賊草，蒼朮。


[ 腎 ]

. 虛實

水強瀉之

瀉子：牽牛，大戟。
瀉腑：澤瀉，豬苓，車前子，防己，雲苓。

水弱補之

補母：人參，山藥。
氣分：知母，元參，補故紙，砂仁，苦參。
血分：黃柏，枸杞子，熟地，鎖陽，蓯蓉，山芋，阿膠，五味子。

火強瀉之（瀉相火）：黃柏，知母，丹皮，地骨皮，生地，云苓，元參，寒水石。
火弱補之（益陽）：附子，肉桂，益智仁，補故紙，沉香，川烏，硫磺，天雄，
　　　　　　　　　烏藥，陽起石，茴香，胡桃，巴戟，丹參，當歸，蛤蚧，覆盆子。
精脫固之（澀滑）：牡蠣，芡實，金櫻子，五味子，遠志，山芋，蛤粉。

. 標本

本熱攻之（下）：即承氣諸法。
標熱涼之（清熱）：元參，連翹，甘草，豬膚。

本寒溫之（溫里）：附子，干姜，官桂，白朮，川椒。
標寒解之（解表）：麻黃，細辛，獨活，桂枝。


[ 心 ]

. 虛實

火實瀉之，

瀉子：黃連，大黃，
氣分：甘草，人參，赤茯苓，黃柏。
血分：丹參，丹皮，生地，元參，
鎮驚：朱砂，牛黃，紫石英。

神虛補之，

補母：細辛，烏梅，棗仁，生姜，陳皮。

氣分：桂心，澤瀉，雲苓，遠志，茯神，石菖蒲，
血分：當歸，熟地，乳香，沒藥，


. 標本

本熱寒之

瀉火：黃芩，竹葉，麥冬，芒硝，炒鹽，
涼血：生地，梔子，天竹黃，

標熱發之，

散火: 甘草，獨活，麻黃，柴胡，龍腦


[ 三焦 ]

. 虛實

實火瀉之

汗：麻黃，柴胡，葛根，荊芥，升麻，薄荷，羌活，石膏
吐：瓜蒂，鹽，蒜汁。
下：大黃，芒硝。

虛火補之

上焦：人參，天雄，桂心。
中焦：人參，黃耆，丁香，木香，草果。
下焦：黑附子，肉桂，硫黃，人參，沉香，烏藥，補故紙，

. 標本

本熱寒之

上焦：黃芩，黃連，梔子，知母，元參，石膏，生地。
中焦：黃連，連翹，生地，石膏。
下焦：黃柏，生地，石膏，知母丹皮，地骨皮。

標熱散之

解表: 柴胡，細辛，荊芥，羌活，葛根，石膏。


[ 膽 ]

. 虛實

實火瀉之（瀉膽）：龍膽草，牛膝，豬膽，生蕤仁，生酸棗仁，黃連，苦茶。
虛火補之（溫膽）：人參，半夏，細辛，當歸，炒蕤仁，炒棗仁，地黃。

. 標本

本熱平之

除火：黃芩，黃連，芍藥，連翹，甘草。
鎮驚：黑鉛，水銀。

標熱和之

解表：柴胡，芍藥，黃芩，半夏，甘草。


[ 肝 ]

. 虛實

有餘瀉之

瀉子：甘草。

行氣：香附，川芎，瞿麥，牽牛，青皮。
行血：紅花，別甲，桃仁，莪朮，三棱，穿山甲，大黃，水蛭，虻蟲，蘇木，丹皮。

鎮驚：雄黃，金箔，鐵落，珍珠，代赭石，夜明砂，胡粉，銀箔，鉛丹，龍骨，石決明。
搜風：羌活，荊芥，薄荷，槐子，蔓荊子，白花蛇，獨活，皂莢，烏頭，防風，白附子，僵蠶，蟬蛻。

不足補之

補母：枸杞子，杜仲，狗脊，熟地，苦參，萆薢，阿膠。
補血：當歸，牛膝，續斷，白芍，血竭，沒藥，川芎
補氣：天麻，柏子仁，白朮，菊花，細辛，蜜蒙花，草決明，榖精草，生姜。

. 標本

本熱寒之

瀉木：芍藥，烏梅，澤瀉，
瀉火：黃連，龍膽草，黃芩，苦茶，豬膽。
攻里：大黃。

標熱發之

和解：柴胡，半夏。
解肌：桂枝，麻黃。


.

來把前輩高人指點的啟業版" 中醫學 ", p.417," 臟腑用藥規律 ",
敲一敲與大家分享好了, 這本書大概市面上應該是買不到了.

-------

. 肝

[ 補 ]

柔(養)肝血:

　雞血藤*, 當歸*, 白芍*, 首烏, 枸杞子,
　大棗, 木瓜, 牛膝.

　// j5 註: 當芍散蠻好用的, 婦科.

滋肝陰:

　女貞子*, 山萸肉, 生熟地, 枸杞子,
　杜仲, 阿膠, 沙蒺藜, 鱉甲, 白芍, 烏梅.

溫肝寒:

　吳茱萸, 肉桂, 小茴香, 仙靈脾,
　荔枝核, 肉蓯蓉, 川椒.

　// j5 註: 肝比較複雜, 歷代高手在這上面都有很多發揮.

[ 瀉 ]

清肝:

　桑葉, 菊花, 青箱子, 決明子,
　竹葉, 連翹.

瀉肝火:

　茵陳*, 龍膽草, 胡黃蓮, 黃連, 黃芩,
　白芍, 青黛, 青蒿, 金錢草, 梔子, 丹皮,
　夏枯草, 羚羊角.

　// j5 註: 利小便即瀉火, 強心即利尿.
　　　　 茵陳五苓散, 虛證.
　　　　 茵陳蒿湯, 實證.

平肝潛陽:

　平肝: 一般用菊花, 白蒺藜, 川楝子, 天麻, 鉤藤.

　潛陽: 用石決明, 珍珠母, 生龍骨, 生牡蠣, 靈磁石.

　鎮肝: 用代赭石, 靈磁石.

熄肝風:

　蟬蛻*, 鉤藤*, 僵蠶*, 天麻, 白蒺藜,
　全蝎, 蜈蚣, 地龍, 羚羊角.

疏肝鬱( 理肝氣 ):

　香附*, 鬱金*, 柴胡, 青皮, 枳實, 川楝子,
　橘子葉, 木香, 元胡, 沉香, 薄荷, 白蒺藜,
　旋覆花, 蘇梗, 橘絡.

　// j5 註: 加味逍遙散, 疏肝理脾解鬱.

伐肝瘀:

　川芎, 桃仁, 紅花, 三稜, 莪朮, 乳香,
　沒藥, 五靈脂, 澤蘭.

　// j5 註: 桂枝茯苓丸, 婦科活血化瘀.

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. 膽

[ 補 ]

溫膽( 補膽 ):

　 陳皮*, 半夏*, 酸棗仁, 地黃, 山萸肉,
　生薑, 乾薑, 當歸, 五味子.

　// j5 註: 溫膽湯, 怪病.

清膽( 利膽 ):

　茵陳*, 鬱金*, 香附*, 金錢草*, 柴胡*,
　青皮, 川芎, 苦參, 梔子, 竹茹.

　// j5 註: 延胡索, 止痛.

瀉膽:

　青蒿*, 茵陳*, 黃芩, 川楝子, 梔子,
　黃連, 龍膽草.

--------

. 心

[ 補 ]

養心陰( 血 ), 安心神:

　柏子仁*, 酸棗仁, 地黃, 龍眼肉, 丹參,
　麥冬, 當歸, 白芍, 龜版, 浮小麥,
　阿膠, 紫河車, 百合, 首烏藤, 合歡皮.

助心陽:

　桂枝*, 附子*, 薤白, 乾薑, 肉桂.

益心氣:

　人參*, 五味子*, 黃耆, 黨參, 茯神, 遠志,
　炙甘草.

　// j5 註: 生脈飲, 強心, 降血糖.

[ 瀉 ]

瀉心火:

　犀角, 牛黃, 黃連, 木通, 黃芩, 梔子,
　生地, 大黃, 丹皮, 天竺黃, 連翹,
　竹葉, 蓮子心.

　// j5 註: 心開竅於舌, 要用入心經的方子跟藥物.
　　　　 柴胡龍骨牡蠣湯, 生脈飲.

鎮心神:

　硃砂*, 琥珀, 珍珠母.

　// j5 註: 磁硃丸, 飛蚊證, 白內障, 失眠安神.

開心竅:

　菖蒲*, 遠志*, 鬱金*, 牛黃.

　// j5 註: 遠志, 菖蒲, 通竅, 變聰明.
　　　　 鬱金, 香附, 精神官能症.

--------

. 小腸

溫小腸:

　同溫脾胃藥.

清小腸熱:

　木通, 澤瀉, 梔子, 黃芩, 燈心,
　瞿麥, 滑石, 赤小豆, 苦參,
　赤茯苓, 小薊, 蒲黃, 車前子,
　茅根, 豬苓.

// j5 註: 這本書的小腸, 跟東垣以降的高手想法不同.
　　　 那些高手把小腸經當成是極高頻的小腸經,
　　　 所以還用到罌粟殼.

　　　 這本書的小腸, 是當成消化系統的小腸.

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. 脾

[ 補 ]

補脾氣:

　人參, 黃耆, 黨參, 白朮, 扁豆,
　炙甘草, 升麻, 葛根, 薏仁, 蓮子.

溫脾陽:

　乾薑, 蒼朮, 吳茱萸, 肉豆蔻, 半夏,
　砂仁, 白蔻仁, 草豆蔻, 益智仁.

養脾陰:

　山藥, 黃精, 芡實, 白芍, 蜂蜜, 大棗.

[ 瀉 ]

清脾熱:

　黃連, 連翹, 大黃, 黃芩, 石膏, 山梔,
　芒硝, 西瓜, 綠豆.

燥脾濕:

　薏仁, 蒼朮, 白朮, 半夏, 厚朴, 茯苓.

理脾氣:

　陳皮, 砂仁, 蔻仁, 香櫞皮, 木香,
　藿香, 佩蘭, 厚朴, 枳殼, 大腹皮.

消脾積:

　山楂, 神麴, 枳實, 大黃, 麥芽.

// j5 註: 沒事沒什麼好瀉的 !!
　　　 處方多以四君子湯, 五味異功散
　　　 六君子湯, 七味白朮散下去加減.

--------

. 胃

[ 補 ]

溫胃陽:

　同溫脾陽

益胃陰:

　石斛, 麥冬, 花粉, 玉竹, 蘆根,
　烏梅, 沙參, 生地.

　// j5 註: 這部分要參考王孟英醫案.

[ 瀉 ]

清胃熱:

　蘆根*, 大黃*, 生石膏, 知母, 黃連,
　滑石, 大青葉.

　// j5 註: 甘露飲, 胃經溼熱.

散胃寒:

　良薑, 生薑, 丁香, 草蔻, 畢澄茄,
　肉桂心.

　// j5 註: 附子理中湯, 散寒.

消食積:

　山楂*, 神麴*, 雞內金*, 麥芽, 萊菔子.

　// j5 註: 雞內金, 化石.

瀉胃實:

　大黃, 芒硝, 枳實, 厚朴, 檳榔,
　黑白丑.

降胃氣:

　半夏, 沉香, 丁香, 柿蒂, 枇杷葉,
　竹茹, 烏藥.

　// j5 註: 旋覆代赭石湯, 降逆.

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. 肺

[ 補 ]

滋肺陰:

　沙參*, 麥冬*, 百合*, 花粉*, 天冬,
　山藥, 阿膠, 川貝, 石斛, 黃精, 玉竹.

補肺氣:

　人參*, 黨參*, 黃耆, 炙甘草.

　// j5 註: 生脈飲, 強心.

斂肺氣:

　白芨*, 仙鶴草.

　// j5 註: 白芨, 補破洞.

[ 瀉 ]

通鼻竅:

　辛夷花, 蒼耳子.

溫肺寒:

　生薑*, 麻黃*, 紫苑*, 蘇葉, 細辛,
　乾薑, 款冬花.

　// j5 註: 小青龍湯, 傷寒表未解, 心下有水氣.

清肺熱:

　桑葉*, 生石膏*, 蘆根*, 茅根*, 知母*,
　梔子*, 桑皮, 骨皮, 黃芩, 瓜蔞皮, 枇杷葉.

　// j5 註: 梔子豉湯, 清熱.
　　　　 蘆根, 腸胃道問題.
　　　　 白茅根, 走小便道.
　　　　 白虎湯, 降血糖.
　　　　
宣肺氣:

　杏仁*, 桔梗*, 蟬蛻*, 前胡, 射干,
　牛蒡子, 桑葉, 百部.

　// j5 註: 麻杏石甘湯, 清肺熱.
　　　　 甘桔湯, 咽痛.
　　　　 蟬蛻, 鉤藤, 芍藥甘草湯, 抗痙攣.
　　　　 葛根湯, 項背強几几, 鬆弛陽明經.

降肺氣:

　旋覆花*, 前胡, 枇杷葉, 馬兜鈴,
　白前, 萊菔子, 蘇子, 款冬花.

　// j5 註: 旋覆代赭石湯, 降逆.

清熱痰:

　貝母*, 瓜蔞*, 黃芩*, 蘆根*, 天竺黃,
　竹瀝水, 膽星, 射干, 白前.

　// j5 註: 麥門冬湯, 大氣上逆, 咽喉不利, 止逆下氣.

溫寒痰:

　白芥子*, 半夏*, 陳皮*, 細辛.

　// j5 註: 二陳湯, 怪病.

化痰核:

　夏枯草*, 貝母, 瓦楞子.

　// j5 註: 頸部淋巴, 夏枯草.

瀉肺水:

　葶藶子*, 桑白皮, 黑白丑, 冬瓜皮.

　// j5 註: 葶藶大棗瀉肺湯, 肺積水.

--------

. 大腸

[ 補 ]

溫大腸:

　同溫脾胃藥.

澀大腸:

　訶子*, 烏梅*, 芡實*, 秦皮, 肉豆蔻,
　赤石脂, 蓮肉, 龍骨, 牡蠣, 伏龍肝,
　米殼.

　// j5 註: 下利不止, 但當利其小便.

[ 瀉 ]

清腸熱:

　黃連*, 黃柏*, 黃芩*, 槐花*, 大黃*,
　白頭翁, 敗醬草, 馬齒莧,地榆, 側柏葉,
　連翹, 芒硝, 黑白丑.

　// j5 註: 細菌性痢疾黏黏稠稠很臭, 通因通用.
　　　　 黃連是止痢, 不是通下藥, 千萬不能搞錯.
　　　　 槐花散, 痔瘡.

滌腸實:

　厚朴*, 大腹皮*, 枳殼*, 大黃*,
　芒硝, 黑白丑, 檳榔.

　// j5 註: 除非出現譫語, 沒事不用承氣湯.
　　　　嗯不出來, 柴胡桂枝湯加減, 就很好用了.

潤腸燥:

　元參*, 麥冬*, 火麻仁, 鬱李仁, 桃仁,
　杏仁, 瓜蔞仁, 肉蓯蓉, 當歸, 生地.

殺腸蟲:

　使君子*, 雷丸*, 檳榔*, 苦楝皮, 南瓜子,
　鶴虱, 榧子.

--------

. 腎

[ 補 ]

滋腎陰:

　熟地*, 龜版*, 阿膠*, 女貞子*, 旱蓮草*,
　枸杞子*, 元參, 天冬, 黃精, 紫河車,
　山萸肉, 懷牛膝, 製首烏, 桑寄生.

　// j5 註: 六味地黃丸, 先天.

溫腎陽:

　鹿茸*, 附子*, 肉桂, 仙茅, 仙靈脾,
　補骨脂, 巴戟天, 肉蓯蓉, 狗脊,
　續斷, 沉香.

　// j5 註: 沒事不要補這個.
　　　　 附子很好用.

固腎精:

　龍骨*, 牡蠣*, 菟絲子*, 芡實, 蓮鬚,
　五味子, 益智仁, 金櫻子, 桑螵蛸.

　//j5 註: 桂枝龍骨牡蠣湯, 失精夢與鬼交.

填腎精:

　鹿茸*, 阿膠*, 龜板膠*, 鹿角膠, 紫河車.

壯筋骨:

　續斷*, 杜仲, 狗脊, 懷牛膝.

　// j5 註: 龜鹿二仙膠, 走督脈.

[ 瀉 ]

瀉相火:

　知母*, 黃柏*, 丹皮*, 元參*, 澤瀉, 骨皮.

　// j5 註: 封髓丹, 男生睡不夠, 太勞心,
　　　　 相火過旺, 舉不起來.

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. 膀胱

[ 補 ]

固膀胱:

　益智仁*, 白果*, 龍骨, 鹿角霜.

　// j5 註: 桑螵蛸散, 下去加減.

溫膀胱:

　茴香*, 肉桂*, 烏藥*, 山茱萸, 沉香, 畢澄茄,

　// j5 註: 荔枝核, 疝氣.

[ 瀉 ]

利水:

　茯苓*, 豬苓*, 澤瀉*, 滑石*, 車前子*,
　防己, 地膚子, 木通, 通草, 冬瓜皮.

　// j5 註: 五苓散, 氣分.
　　　　 豬苓湯, 血分.
　　　　 六一散, 暑濕.

通淋:

　土茯苓*, 金錢草*, 萹蓄, 瞿麥, 海金沙,
　木通, 滑石, 甘草梢, 芒硝.

　// j5 註: 冬葵子, 滑竅.

利溼熱:

　茵陳*, 梔子*, 知母*, 黃柏*,
　龍膽草, 地膚子, 金錢草.

// j5 註: 茵陳五苓散, 虛證.
　　　 茵陳蒿湯, 實證.
　　　 當歸拈痛湯, 溼熱下注.

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[ 仲景藥證 ]


從黃煌先生所著, 仲景藥證五十味, 這書整理來的.

------

. 桂枝, 溫辛, 氣上沖而脈浮緩虛.

. 芍藥, 平苦, 急痛, 尤以腳攣急, 腹中急痛, 身疼痛為多.

. 甘草, 平甘, 咽痛, 氣液不足, 躁急痛逆, 配伍麻黃, 石膏, 龍骨.

. 大棗, 平甘, 配甘草治動悸臟躁, 配生姜治嘔吐咳逆, 配瀉下保護胃氣.

. 麻黃, 溫辛微苦, 無汗而腫, 兼治喘, 身痛, 身黃.

. 附子, 溫大熱辛, 脈沉微與痛症.

. 烏頭, 溫辛, 痛症.

. 乾姜, 溫辛, 多涎唾而不渴.

. 生姜, 微溫辛, 惡心嘔吐.

. 細辛, 溫辛, 惡寒不渴而或咳, 或厥冷, 或痛者.

. 吳茱萸, 溫辛, 腹痛, 頭痛而乾嘔胸滿, 手足厥冷, 脈細.

. 柴胡, 平苦, 往來寒熱而胸 月劦 苦滿.

. 半夏, 平辛, 嘔而不渴, 兼治咽痛, 咳喘, 聲啞, 心下悸.

. 黃耆, 微溫甘, 汗出而腫.

. 白朮, 溫甘, 口渴而小便不利, 兼治眩暈, 四肢沉重疼痛, 心下逆滿, 浮腫, 下利或便秘.

. 茯苓, 平甘淡, 眩悸, 口渴而小便不利.

. 豬苓, 平甘, 小便不利.

. 澤瀉, 寒甘, 眩冒而小便不利.

. 滑石, 寒甘, 小便不利而赤.

. 防己, 平辛, 下肢浮腫.

. 葛根, 平甘辛, 項背強痛而下利.

. 栝蔞根, 寒苦, 渴而不嘔.

. 黃連, 寒苦, 心中煩而心下痞, 兼治腹痛, 嘔吐, 下利, 脈促, 血證.

. 黃芩, 平寒苦, 煩熱而出血, 兼治心下痞, 下利, 乾嘔, 胸 月劦 苦滿.

. 黃柏, 寒苦, 身黃, 發熱而小便不利且赤, 兼治熱利.

. 梔子, 寒苦, 煩熱而胸中窒, 兼治身黃, 心中結痛, 不得眠, 小便短赤.

. 大黃, 寒苦, 痛而閉, 煩而熱, 滑而實, 口燥舌黃.

. 芒硝, 寒苦, 便秘, 舌面乾燥而譫語.

. 厚朴, 溫苦, 腹滿, 胸滿, 兼治咳喘, 便秘.

. 枳實, 寒苦, 胸腹痞滿而痛且大便不通.

. 栝蔞實, 寒苦, 胸中至心下悶痛而大便不通.

. 韭白, 溫辛苦, 胸腹痛, 兼治咳唾喘息, 裡急後重.

. 石膏, 微寒辛, 身熱汗出而煩渴, 脈滑數或浮大, 洪大.

. 知母, 寒苦, 汗出而煩.

. 龍骨, 平甘, 驚悸而脈孔動.

. 牡蠣, 平微寒鹹, 煩驚, 口渴而胸 月劦 痞硬.

. 人參, 微寒甘, 氣液不足. 心下痞硬, 嘔吐不止, 不欲飲食, 身體疼痛, 脈沉遲. 煩渴, 舌面乾燥. 惡寒, 脈微.

. 麥門冬, 平甘, 贏瘦而氣逆, 咽喉不利.

. 阿膠, 平甘, 血證, 便血, 子宮出血, 尿血.

. 地黃, 寒甘, 血證, 子宮出血.

. 當歸, 溫苦, 腹痛, 兼治崩漏, 瘡毒膿血.

. 川芎, 溫辛, 腹痛.

. 牡丹皮, 寒辛, 少腹痛而出血.

. 杏仁, 溫甘, 胸滿而喘, 兼治腹漲便祕.

. 五味子, 溫酸, 咳逆上氣而時冒.

. 桔梗, 微溫辛, 咽痛, 咽乾或咳.

. 葶藶子, 寒辛, 咳喘而胸腹脹滿, 鼻塞清涕出, 一身面目浮腫.

. 桃仁, 平甘苦, 肌膚甲錯, 小便自利.

. 蟅蟲, 寒鹹, 經水不利, 少腹滿痛.

. 水蛭, 平鹹苦, 少腹硬滿, 發狂善忘, 小便自利.


[ 氣 ]


氣的主要作用是寒熱溫涼, 溫熱就加速作用, 寒涼就減速慢行.
以氣為主的排列如下:

--------

. 甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨.

. 大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣.

. 豬苓 平 甘 小便不利.

. 龍骨 平 甘 驚悸而脈孔動.

. 麥門冬 平 甘 贏瘦而氣逆 咽喉不利.

. 阿膠 平 甘 血證 便血 子宮出血 尿血.

. 葛根 平 甘辛 項背強痛而下利.

. 桃仁 平 甘苦 肌膚甲錯 小便自利.

. 茯苓 平 甘淡 眩悸 口渴而小便不利.

. 半夏 平 辛 嘔而不渴 兼治咽痛 咳喘 聲啞 心下悸.

. 防己 平 辛 下肢浮腫.

. 芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多.

. 柴胡 平 苦 往來寒熱而胸 月劦 苦滿.

. 黃芩 平寒 苦 煩熱而出血 兼治心下痞 下利 乾嘔 胸 月劦 苦滿.

. 牡蠣 平微寒 鹹 煩驚 口渴而胸 月劦 痞硬.

. 水蛭 平鹹 苦 少腹硬滿 發狂善忘 小便自利.

. 澤瀉 寒 甘 眩冒而小便不利.

. 滑石 寒 甘 小便不利而赤.

. 地黃 寒 甘 血證 子宮出血.

. 牡丹皮 寒 辛 少腹痛而出血.

. 葶藶子 寒 辛 咳喘而胸腹脹滿 鼻塞清涕出 一身面目浮腫.

. 栝蔞根 寒 苦 渴而不嘔.

. 黃連 寒 苦 心中煩而心下痞 兼治腹痛 嘔吐 下利 脈促 血證.

. 黃柏 寒 苦 身黃 發熱而小便不利且赤 兼治熱利.

. 梔子 寒 苦 煩熱而胸中窒 兼治身黃 心中結痛 不得眠 小便短赤.

. 大黃 寒 苦 痛而閉 煩而熱 滑而實 口燥舌黃.

. 芒硝 寒 苦 便秘 舌面乾燥而譫語.

. 枳實 寒 苦 胸腹痞滿而痛且大便不通.

. 栝蔞實 寒 苦 胸中至心下悶痛而大便不通.

. 知母 寒 苦 汗出而煩.

. 蟅蟲 寒 鹹 經水不利 少腹滿痛.

. 人參 微寒 甘 氣液不足. 心下痞硬 嘔吐不止 不欲飲食 身體疼痛
脈沉遲. 煩渴 舌面乾燥. 惡寒 脈微.

. 石膏 微寒 辛 身熱汗出而煩渴 脈滑數或浮大 洪大.

. 黃耆 微溫 甘 汗出而腫.

. 生姜 微溫 辛 惡心嘔吐.

. 桔梗 微溫 辛 咽痛 咽乾或咳.

. 附子 溫大熱 辛 脈沉微與痛症.

. 白朮 溫 甘 口渴而小便不利 兼治眩暈 四肢沉重疼痛
心下逆滿 浮腫 下利或便秘.

. 杏仁 溫 甘 胸滿而喘 兼治腹漲便祕.

. 桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛.

. 烏頭 溫 辛 痛症.

. 乾姜 溫 辛 多涎唾而不渴.

. 細辛 溫 辛 惡寒不渴而或咳 或厥冷 或痛者.

. 吳茱萸 溫辛 腹痛 頭痛而乾嘔胸滿 手足厥冷 脈細.

. 川芎 溫 辛 腹痛.

. 韭白 溫 辛苦 胸腹痛 兼治咳唾喘息 裡急後重.

. 麻黃 溫 辛微苦 無汗而腫 兼治喘 身痛 身黃.

. 厚朴 溫 苦 腹滿 胸滿 兼治咳喘 便秘.

. 當歸 溫 苦 腹痛 兼治崩漏 瘡毒膿血.

. 五味子 溫 酸 咳逆上氣而時冒.


[ 味 ]


五味入五臟, 以味為主的排列如下:

---------

甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨.

大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣.

豬苓 平 甘 小便不利.

龍骨 平 甘 驚悸而脈孔動.

麥門冬 平 甘 贏瘦而氣逆 咽喉不利.

阿膠 平 甘 血證 便血 子宮出血 尿血.

澤瀉 寒 甘 眩冒而小便不利.

滑石 寒 甘 小便不利而赤.

地黃 寒 甘 血證 子宮出血.

人參 微寒 甘 氣液不足. 心下痞硬 嘔吐不止 不欲飲食
身體疼痛 脈沉遲. 煩渴 舌面乾燥. 惡寒 脈微.

黃耆 微溫 甘 汗出而腫.

白朮 溫 甘 口渴而小便不利 兼治眩暈 四肢沉重疼痛 心下逆滿 浮腫 下利或便秘.

杏仁 溫 甘 胸滿而喘 兼治腹漲便祕.

葛根 平 甘辛 項背強痛而下利.

桃仁 平 甘苦 肌膚甲錯 小便自利.

茯苓 平 甘淡 眩悸 口渴而小便不利.

半夏 平 辛 嘔而不渴 兼治咽痛 咳喘 聲啞 心下悸.

防己 平 辛 下肢浮腫.

牡丹皮 寒 辛 少腹痛而出血.

葶藶子 寒 辛 咳喘而胸腹脹滿 鼻塞清涕出 一身面目浮腫.

石膏 微寒 辛 身熱汗出而煩渴 脈滑數或浮大 洪大.

生姜 微溫 辛 惡心嘔吐.

桔梗 微溫 辛 咽痛 咽乾或咳.

桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛.

烏頭 溫 辛 痛症.

乾姜 溫 辛 多涎唾而不渴.

細辛 溫 辛 惡寒不渴而或咳 或厥冷 或痛者.

川芎 溫 辛 腹痛.

附子 溫大熱 辛 脈沉微 與痛症.

韭白 溫 辛苦 胸腹痛 兼治咳唾喘息 裡急後重.

麻黃 溫 辛微苦 無汗而腫 兼治喘 身痛 身黃.

芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多.

柴胡 平 苦 往來寒熱而胸 月劦 苦滿.

黃芩 平寒 苦 煩熱而出血 兼治心下痞 下利 乾嘔 胸 月劦 苦滿.

水蛭 平鹹 苦 少腹硬滿 發狂善忘 小便自利.

栝蔞根 寒 苦 渴而不嘔.

黃連 寒 苦 心中煩而心下痞 兼治腹痛 嘔吐 下利 脈促 血證.

黃柏 寒 苦 身黃 發熱而小便不利且赤 兼治熱利.

梔子 寒 苦 煩熱而胸中窒 兼治身黃 心中結痛 不得眠 小便短赤.

大黃 寒 苦 痛而閉 煩而熱 滑而實 口燥舌黃.

芒硝 寒 苦 便秘 舌面乾燥 而譫語.

枳實 寒 苦 胸腹痞滿而痛且大便不通.

栝蔞實 寒 苦 胸中至心下悶痛而大便不通.

知母 寒 苦 汗出而煩.

厚朴 溫 苦 腹滿 胸滿 兼治咳喘 便秘.

當歸 溫 苦 腹痛 兼治崩漏 瘡毒膿血.

吳茱萸 溫辛 腹痛 頭痛 而乾嘔胸滿 手足厥冷 脈細.

五味子 溫 酸 咳逆上氣而時冒.

牡蠣 平微寒 鹹 煩驚 口渴而胸 月劦 痞硬.

蟅蟲 寒 鹹 經水不利 少腹滿痛.



[ 補瀉溫涼 ]


底下是從王凱鏘醫師所著中國傳統醫學概論講義裡面的表
取龔廷賢, 凌曉五, 彭用光用藥交集的部分, 所以有些地方會沒有藥物.
基本上龔跟彭用藥方面非常相近, 可是我喜歡凌曉五所列的藥物,

補瀉溫涼, 春秋夏冬, 祿科權忌, 印食財官.

溫涼比較偏向氣分, 也就是功能能量的強化加速或收斂減速,
補瀉就進到血分, 應該說是讓質量逐漸增加或減少吧.

---------


[ 肺 ]

. 補 : 人參, 黃耆, 阿膠, 山藥, 麥冬

. 瀉 : 葶藶, 桑白皮

. 溫 : 生薑, 半夏

. 涼 : 黃芩, 山梔子, 石膏, 玄參


[ 大腸 ]

. 補 : 粟殼, 訶子

. 瀉 : 大黃, 麻仁


[ 腎 ]

. 補 : 熟地, 枸杞, 地黃, 杜仲, 龜板

. 瀉 : 豬苓, 澤瀉, 茯苓

. 溫 : 破故紙

. 涼 : 知母, 玄參, 牡丹皮


[ 膀胱 ]

. 瀉 : 澤瀉

. 溫 : 茴香, 烏藥

. 涼 : 黃柏


[ 三焦 ]

. 補 : 黃耆

. 涼 : 地骨皮


[ 命門 ]

. 溫 : 附子

. 涼 : 黃柏, 山梔子


[ 脾 ]

. 補 : 白朮, 山藥, 甘草

. 瀉 : 枳殼

. 溫 : 木香, 霍香, 乾薑, 附子, 砂仁, 肉豆蔻, 益智仁, 胡椒

. 涼 : 山梔


[ 胃 ]

. 補 : 白朮, 黃耆, 山藥

. 瀉 : 枳實

. 溫 : 薑, 高良薑, 辛夷, 木香, 胡椒, 丁香, 益智仁, 肉豆蔻, 白豆蔻

. 涼 : 石膏, 葛根, 石斛


[ 肝 ]

. 瀉 : 柴胡, 川芎

. 溫 : 肉桂


[ 膽 ]

. 瀉 : 青皮, 柴胡


[ 心 ]

. 補 : 當歸, 遠志, 麥冬

. 瀉 : 黃連


.

氣的主要作用是寒熱溫涼, 溫熱就加速作用, 寒涼就減速慢行.
五味入五臟, 補瀉溫涼, 春秋夏冬, 祿科權忌, 印食財官.

溫涼比較偏向氣分, 也就是功能能量的強化加速或收斂減速,
補瀉就進到血分, 應該說是讓質量逐漸增加或減少吧.

東垣十書裡面, 王海藏先生的" 用藥法象 "部分比底下詳細多多,
不過底下這個算是推導仲景方的藥物基礎吧.

五臟, 肝心脾肺腎, 木火土金水, 乙丁己辛癸.
六腑, 膽小腸胃大腸膀胱, 甲丙戊庚壬.

一, 心 : 0 (DC)
二, 肝,腎 : 1,2 (AC)
三, 脾,肺,胃 : 3,4,5 (AC)
五, 膽,膀胱,大腸,三焦,小腸 : 6,7,8,9,0 (AC)

------------------------------------------------------------------------


[ 平, 甘 ]

補 心肺 . 麥門冬 平 甘 贏瘦而氣逆 咽喉不利.

補 肺 . 阿膠 平 甘 血證 便血 子宮出血 尿血.

補 脾 . 甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨.

瀉 腎 . 豬苓 平 甘 小便不利.

. 大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣.

. 龍骨 平 甘 驚悸而脈孔動.


[ 平, 甘辛 甘苦 甘淡 ]

涼 胃 . 葛根 平 甘辛 項背強痛而下利.

瀉 腎 . 茯苓 平 甘淡 眩悸 口渴而小便不利.

. 桃仁 平 甘苦 肌膚甲錯 小便自利.


[ 平, 辛 ]

溫 肺 . 半夏 平 辛 嘔而不渴 兼治咽痛 咳喘 聲啞 心下悸.

. 防己 平 辛 下肢浮腫.


[ 平, 苦 ]

瀉 肝膽 . 柴胡 平 苦 往來寒熱而胸脅苦滿.

. 芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多.


[ 平寒 平微寒, 鹹 鹹苦 ]

涼 肺 . 黃芩 平寒 苦 煩熱而出血 兼治心下痞 下利 乾嘔 胸脅苦滿.

. 牡蠣 平微寒 鹹 煩驚 口渴而胸脅痞硬.

. 水蛭 平 鹹苦 少腹硬滿 發狂善忘 小便自利.


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[ 寒, 甘 ]

補 腎 . 地黃 寒 甘 血證 子宮出血.

瀉 腎 . 澤瀉 寒 甘 眩冒而小便不利.

. 滑石 寒 甘 小便不利而赤.


[ 寒, 辛 ]

涼 腎 . 牡丹皮 寒 辛 少腹痛而出血.

瀉 肺 . 葶藶子 寒 辛 咳喘而胸腹脹滿 鼻塞清涕出 一身面目浮腫.


[ 寒, 苦 ]

瀉 胃 . 枳實 寒 苦 胸腹痞滿而痛且大便不通.

瀉 心 . 黃連 寒 苦 心中煩而心下痞 兼治腹痛 嘔吐 下利 脈促 血證.

瀉 大腸 . 大黃 寒 苦 痛而閉 煩而熱 滑而實 口燥舌黃.

涼 膀胱命門 . 黃柏 寒 苦 身黃 發熱而小便不利且赤 兼治熱利.

涼 肺脾命門 . 梔子 寒 苦 煩熱而胸中窒 兼治身黃 心中結痛 不得眠 小便短赤.

涼 腎 . 知母 寒 苦 汗出而煩.

. 芒硝 寒 苦 便秘 舌面乾燥而譫語.

. 栝蔞根 寒 苦 渴而不嘔.

. 栝蔞實 寒 苦 胸中至心下悶痛而大便不通.


[ 寒, 鹹 ]

. 蟅蟲 寒 鹹 經水不利 少腹滿痛.


[ 微寒, 甘 ]

補 肺 . 人參 微寒 甘 氣液不足. 心下痞硬 嘔吐不止 不欲飲食 身體疼痛
脈沉遲. 煩渴 舌面乾燥. 惡寒 脈微.


[ 微寒, 辛 ]

涼 肺胃 . 石膏 微寒 辛 身熱汗出而煩渴 脈滑數或浮大 洪大.


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[ 微溫, 甘 ]

補 肺胃三焦 . 黃耆 微溫 甘 汗出而腫.


[ 微溫, 辛 ]

溫 肺 . 生姜 微溫 辛 惡心嘔吐.

. 桔梗 微溫 辛 咽痛 咽乾或咳.


[ 溫大熱, 辛 ]

溫 命門 . 附子 溫大熱 辛 脈沉微與痛症.


[ 溫, 甘 ]

補 脾胃 . 白朮 溫 甘 口渴而小便不利 兼治眩暈 四肢沉重疼痛
心下逆滿 浮腫 下利或便秘.

. 杏仁 溫 甘 胸滿而喘 兼治腹漲便祕.


[ 溫, 辛 ]

溫 肝 . 桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛.

瀉 肝 . 川芎 溫 辛 腹痛.

溫 胃 . 乾姜 溫 辛 多涎唾而不渴.

. 烏頭 溫 辛 痛症.

. 細辛 溫 辛 惡寒不渴而或咳 或厥冷 或痛者.

. 吳茱萸 溫 辛 腹痛 頭痛而乾嘔胸滿 手足厥冷 脈細.


[ 溫, 辛苦, 辛微苦 ]

. 韭白 溫 辛苦 胸腹痛 兼治咳唾喘息 裡急後重.

. 麻黃 溫 辛微苦 無汗而腫 兼治喘 身痛 身黃.


[ 溫, 苦 ]

補 心 . 當歸 溫 苦 腹痛 兼治崩漏 瘡毒膿血.

. 厚朴 溫 苦 腹滿 胸滿 兼治咳喘 便秘.


[ 溫, 酸 ]

. 五味子 溫 酸 咳逆上氣而時冒.

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用這個就可以推導仲景方了說


[ 桂枝湯 ]


比如說來推導一下太陽病的主方桂枝湯好了,

太陽病是巳午未, 古人語法多用倒裝,
所以太陽病, 也就是病在太陽的部分.

巳裡面藏丙戊庚, 小腸胃大腸,
午裡面是丁己, 心脾,
未裡面藏乙丁己, 肝心脾,

如果是太陽病, 也就是上面的臟腑經絡會受傷,
所以桂枝湯裡面有底下幾個藥物:

桂枝
芍藥
甘草
生薑
大棗

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藥物其實就像 instruction,
方劑是把藥物組成一個特定的 pattern.

把 pattern 輸入到人體之後,
希望能夠改變人所顯現出來的" 象 ".

溫 肝 . 桂枝 溫 辛 氣上沖而脈浮緩虛.

. 芍藥 平 苦 急痛 尤以腳攣急 腹中急痛 身疼痛為多.

補 脾 . 甘草 平 甘 咽痛 氣液不足 躁急痛逆 配伍麻黃 石膏 龍骨.

溫 肺 . 生姜 微溫 辛 惡心嘔吐.

. 大棗 平 甘 配甘草治動悸臟躁 配生姜治嘔吐咳逆 配瀉下保護胃氣.


因為傷寒, 也就是受寒所傷, 所以要先考慮溫藥.

受到寒邪所傷, 所以有些功能就停止作用了,
所以要考慮先補充失去的體力正氣, 這樣才有辦法抵抗強敵.

太陽病主要作用的五臟是乙丁己, 肝心脾,
所以用桂枝溫肝入肺經, 芍藥入心經, 甘草補脾入脾胃經.

因為寒邪攻擊身體上面的心肺,
所以加上生薑溫肺辛金入肺經, 大棗繼續補充脾胃經己戊養分.

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桂枝湯最主要的作用是調和營衛,
換句話說也就是補充運用體內的營養精微,
把後備部隊往前面抵擋外來寒邪的運送, 讓營衛的氣勢流通.

營是脾胃血脈的養分,
肺主皮毛, 衛行脈外,
就像大氣層那樣保護人體不受到外太空邪氣的攻擊.



王伯章先生在" 六經辯證與方技新析 "裡面,
首先提到薑棗草系列的加減.

薑棗草剛好就是補脾入脾胃經, 溫肺入肺經的基本組合,
加上桂枝溫肝入肺經, 芍藥入心經,
就組成了以脾肺為後盾, 然後保護心肺不受傷害的桂枝湯.

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想到就來推導一些方子好了 .......

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[ 藥物歸經 ]


87 年度 編號： CCMP87-RD-006

以脈診研究中醫藥之歸經原理

王唯工　王林玉英

中央研究院物理所

本計畫為五年連續性計畫的第二年，
繼續以血液波共振理論發展出之脈診分析方法
對包括甘草、炙甘草、蒼朮、白朮、白扁豆、半夏、
草豆蔻、陳皮、黨參、黃精等十味補脾藥進行研究。

在動物實驗中，以水溶液粗萃物注入老鼠腹部後，
量測老鼠尾動脈脈波頻譜的改變，
我們發現十味藥物均增加對腎、脾(C2、C3)血流量的供給。

除炙甘草外均一致減少心火(C0)，
炙甘草、黨參、黃精、白朮、半夏有顯著減少肝脈(C1)的振幅。

在高頻部分(C4、C5、C6、C7)，對健康老鼠可增加膽脈(C6)的振幅，
對肺脈(C4)、胃脈(C5)無顯著的影響；
對大部分老鼠則隨時間漸呈下降走勢，但C6仍為相對峰值。

甘草及炙甘草在相同劑量下對脈波頻譜的影響有明顯的差異。

蒼朮及白朮在頻譜上除白朮對降肝脈較蒼朮明顯，
其他並無顯著的不同。

半夏在藥效發揮過程中以入腎脈為重。

十味藥脈波頻譜的相位部分均一致使第二諧波相位領先，
第三、四諧波相位落後。

人體口服的實驗中，藥物對橈動脈之脈波頻譜的影響，
受受試者的身體狀況與當日作息影響很大，
但大致上均對C3(脾)、C6(膽)、C9(三焦)有增加的趨勢。

關鍵字：共振理論，脈診分析，甘草，炙甘草，蒼朮，白朮，
白扁豆，半夏，草豆蔻，陳皮，黨參，黃精。

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http://www.chinaphar.com/1671-4083/24/24(2)ct.htm

這是 2003, Feb. 的論文, 有六味地黃丸(Liu-Wei-DiHuang),
與腎氣丸(八味地黃丸, Bai-Wei-DiHuang)的脈診儀分析,
兩味藥的加減可以產生怎樣的效果,
就跟上面炙甘草跟甘草會產生怎樣的差別 ?

呵呵, 或許大家可以先用藥理推推看, 再去看這篇 paper 囉~~

三則，大兒子有八字無處方，算是給我的習題吧！虛歲14交丙寅運。

水木火土，積在土。丙寅丙辰，木不生火。感冒沒好。參附湯2g小青龍湯4g？