1. 農曆出生---年---月---日---時(上/下午)(男/女)
2. 西曆出生1981年06 月17日12:00時
3. 身高173公分 体重70 公斤
4. 身形 中 (肥/瘦/中等)
5. 有否減肥或因疾病或服食藥物令身形改變 否 (有/否)
6. 骨格---(較粗/較幼)
7. 眼形 細 (圓/大/細/修長) 有否眼白多眼珠少? 否
8. 眉骨---(凸/微凸/正常) 呃不知是那 = ="
9. 眉毛（天生）算普通 (濃密/稀疏/向上揚/下垂)
10. 顴骨---(顯凸/一般/微凸) 也不知是那
11. 鼻子 大 (大/一般/小)
12. 面形 無較特別 (長形/方形起稜/較闊/較圓/)
13. 廛痣部位---
14. ★詳細出生地點 台灣 台中縣 神岡鄉or 豐原市（國家___/省份______/ 城市/農村)
15. ★出生時間(當地出生時間出-請精確至分鐘)---是否有減去日光節約時間(台灣地區)
16. ★姓別(男)(女)
17..出生國家或詳細省份
18. 出生資料來源 （醫院紀錄/父母口述）
19. ★近年發生大事：國小三年級時 曾雙手骨折 18~19歲時 騎機車曾犛田無大傷只有擦傷
20. 被困擾之病痛：
21. ★欲詢問事件 事業 愛情 健康何時會有重大事件
22. ★目前居住地 台灣 台中縣 神岡鄉