農曆出生---年---月---日---時(上/下午)(男/女) 1982 9 22酉 男
2. 西曆出生---年--- 月---日---時 1982 11 7 酉
3. 身高---呎/公分 体重---磅 / 公斤 170 70
4. 身形---(肥/瘦/中等) 中等
5. 有否減肥或因疾病或服食藥物令身形改變---(有/否) 否)
6. 骨格---(較粗/較幼) 較粗
7. 眼形---(圓/大/細/細/修長) 有否眼白多眼珠少? 細/
8. 眉骨---(凸/微凸/正常) 細/
9. 眉毛（天生）---(濃密/稀疏/向上揚/下垂) 濃密/
10. 顴骨---(顯凸/一般/微凸)
11. 鼻子---(大/一般/小) 一般
12. 面形---(長形/方形起稜/較闊/較圓/) 長形
13. 廛痣部位---
14. 出生地點---（國家_台灣_____/省份______/ 城市/農村) 台北
15. 出生時間(當地出生時間)---請問是否有減去日光節約時間(台灣地區) 否
16. 姓別(男)(女) 男
17..出生國家或詳細省份
18. 出生資料來源---（醫院紀錄/父母口述）
19. 近年發生大事：
20. 被困擾之病痛：腸胃不好
21. 欲詢問事件--- 感情 身體 工作
22. 目前居住地 台北