1. 農曆出生70年-7月23日1時(上午)(女)
2. 西曆出生1981-年---8 月---22日---1時
3. 身高---161公分 体重---53公斤
4. 身形---(中等)
5. 有否減肥或因疾病或服食藥物令身形改變---(否)
6. 骨格　　中等吧(較粗/較幼)
7. 眼形---(圓/大/細/修長) 有否眼白多眼珠少? 我眼睛比較小上下部分沒又露出眼白
8. 眉骨---(正常)
9. 眉毛（天生）---(濃密/稀疏/向上揚/下垂) 眉尾較稀疏
10. 顴骨---(/一般/)
11. 鼻子---一般)
12. 面形---(長形/)
13. 廛痣部位---
14. 出生地點---（國家______/省份______/ 城市/農村) 台北市
15. 出生時間(當地出生時間)---請問是否有減去日光節約時間(台灣地區) 早上1點30分

16. 姓別(女)
17..出生國家或詳細省份 台灣
18. 出生資料來源---（父母口述）
19. 近年發生大事：
20. 被困擾之病痛：
21. 欲詢問事件--- 桃花運如何

另請註明

a.被困擾之病痛：
b.想要詢問事件：
c.父親出生年(陽曆)39生肖虎(農曆) 【請勿只寫生肖】
d.母親出生年(陽曆)39-生肖虎(農曆) 【請勿只寫生肖】
e. 詢問有關對象（如情人,配偶,親友）之出生年(陽曆)----生肖(農曆)