. 農曆出生辛酉年03月15日2時(上/下午)(男/女)
2. 西曆出生1981年 04月19日2時
3. 身高178cm 体重90kg
4. 身形-高壯(肥/瘦/中等)
5. 有否減肥或因疾病或服食藥物令身形改變---(有/否)
6. 骨格-粗(較粗/較幼)
7. 眼形--圓而細尾(圓/大/細/修長) 有否眼白多眼珠少?
8. 眉骨---凸(凸/微凸/正常)
9. 眉毛（天生）--稀疏而上揚(濃密/稀疏/向上揚)
10. 顴骨---微凸(顯凸/一般/微凸)
11. 鼻子---中而挺(大/一般/小)
12. 面形---長而圓(長形/方形起稜/較闊/較圓/)
13. 廛痣部位---鼻樑正中一顆,,美人尖一顆
14. 出生地點---台灣（國家______/省份______/ 城市/農村)
15. 出生資料來源---（醫院紀錄/父母口述）