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#1120946 - 2008-12-13 12:24:02 關心不擔心
jwjwo 離線
六六大順
註冊: 1999-12-21
文章數: 6461
來自: 開開心心的天堂國度
以下這篇文章寫得蠻好的,

林啟禎醫師以看待疾病的角度詮釋了關心與擔心的差異,

剖析得非常好,向大家推荐這一篇文章,

祝福大家更有智慧,生活上更順心。

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當病情發生在病人的身上,任何周遭的人,包括病人自身、家屬、朋友,甚至醫療人員,都會因而產生連帶的心情反應;而關心與擔心,兩者同樣是因為心情的投射,卻代表兩種不同層次的意義;論其差異,可以從幾個角度來看。

關心與擔心產生差異的第一個著眼點,是用心是否建立在理性的基礎上;小朋友在學校遊戲嬉鬧,不小心跌了一跤有輕微腦震盪,經過急診診療後沒大問題;建議回家休息並觀察三天;理性的家長如果問清楚觀察的重點與必須回診的狀況,這是關心的表現;如果焦急的家長一再要求多打昂貴的補腦針免得智力受損未來考試輸人,或者要求一定非要住院不可,不顧孩子可能因病房的陌生環境而睡不安枕,則已經是擔心的表現了。

差異的第二個著眼點,是對科學素養與知識智慧的考驗;大部份的兒童扁平足,在三歲前是正常的,百分之八十五在六、七歲會自然改善,賸下的則或許體質條件不好或有其他因素無法改善而持續存在。如果病童家長仔細聽完醫師的病情分析與診斷,回家把醫囑確實執行,並定時回診將進度與醫師研討,再進一步分析接下來應採取的診療方式,這也是關心的表現;如果家長拿著一個沒有出處的剪報或鄰居的說法,緊張地追問聽說扁平足的小朋友容易發生合併心臟病,這似乎有一點擔心的過火。沒有錯,心臟病兒童也可能有扁平足,在醫學研究上其比例並未有異常偏高,特殊因結締組織異常的心臟病童可能合併許多與結締組織缺損有關的病,自然有包括外表為扁平足的情形;但如果一個外表正常的扁平足兒童反推過來要去擔心是否有心臟病?或許沒有檢查是不能釋疑沒錯?但何不省下擔心便去找兒童心臟專家釋疑呢?

差異的第三個著眼點,是對醫療必須經過人為步驟的信任考驗。脊椎病患因椎間板軟骨突出壓到神經被建議開刀;如果病家願意去研究醫師與醫院是否有能力進行這種手術,並與醫師討論成功的比率及潛在的危險性,這當然是關心;但如果,反覆只強調大家所熟知某月亮歌手因為手術而致癱瘓,不相信醫師學有專精而且保證全力以赴,而要求醫師提出百分之百成功的保證,這就不只是擔心,而且有點強人所難了。

其實,關心是正確的,在理性,知性與信任的支持下,醫病才能找出最佳的溝通點;真正會亂的是擔心,只要非理性,非知性,加上不信任,困擾的不只是醫師,更是病人與家屬的本身。

 

林啟禎 成大醫學院骨科副教授、成大醫院骨科主治醫師
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議題 貼文者 : 張貼日期
關心不擔心 jwjwo 2008-12-13 12:24:02
Re: 關心不擔心 芬陀利華 2008-12-13 15:00:58
Re: 關心不擔心 jwjwo 2008-12-13 16:49:48
Re: 關心不擔心 芬陀利華 2008-12-13 17:31:44
Re: 關心不擔心 jwjwo 2008-12-13 18:03:36

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