電視劇總把中醫把脈演的出神入化,也讓大家對中醫脈診寄予厚望,期望看中醫時,只要把手一伸,醫生三指一搭,就可以滔滔不絕的講出病狀,開出處方。現實生活中有沒有這麼神奇的脈診,其實是有的,只要有點天份再加上後天努力,是可以達到這樣的境界。這個技術的原理其實不難,可分三方向來看。
一、感應:有些人先天具有敏感性體質,可透過把脈時氣的交流,感應到患者的病灶、病狀,這方法的副作用是會受到病人病氣的感染,若沒有適當的處理,對醫師的身體較不利;也有人透過氣功的修煉,也可達到此一感應,所不同的是,氣功感應可以是遠距離的,不一定要有身體上的接觸,而且氣功的鍛鍊可以使自身不受病氣干擾,但是修練較不易。
二、分區:不管在黃帝內經、難經、金匱要略都有記載脈診部位區分,這屬於全息律法在脈診的具體實踐,將一個人的縮影投射在寸關尺,寸為頭,尺為足,五臟在其中。如能將指腹的感覺鍛練到出神入化,這可以明確的判斷出病灶所在。
三、分脈:古人將脈象加以分類,大家常用的有六類二十八脈,每種脈象都有其代表意義,有經驗的醫師,可以透過特定診象配合望診,可以推知病人的病狀、病名。
以上三者,多數醫師都會從第三種入手,不少人也兼通第二種,至於結合第一種方式,則僅少數醫師使用。雖然理想的脈診是三者結合,就有很大的判斷功效,但是依照正統的中醫診斷方法:望、聞、問、切,切脈只佔其一,還是應該要四診合參,才能有較正確的診斷,避免被單一現象誤導的可能。而且診斷只是中醫診治的部份,判斷後還需要辨證論治,否則空有很厲害的診斷技巧,但在治療上如不能對症下藥也是會有問題的。
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