小弟也來恭喜 jengjiu 兄榮任版主
今天一早特地把最近的領悟敲成文字
獻上以玆祝賀之意
敲到剛剛來不及去參加 group meeting 哈哈 ...
最近都到處聽刺激的演講, 高手演講比電影刺激多了說
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呵呵 最近真是唸書念到有點走火入魔了
竟然開始幫醫宗金鑒 debug
醫宗金鑒當初花了那麼多心力去編
看前面連抄寫的人都升官說
可是阿 最近發現古人不全都是很認真嚴謹的
而且大家抄書之前, 都沒有先去看看原本的典籍裡面到底是怎麼寫的,
結果一個錯誤就這樣不停的被抄寫複製,
錯了近 200 年還可能繼續錯下去.
阿大家天天準備考試唸書背阿背的,
好像沒有很多人用思考推敲的方式去準備,
不然這種這麼明顯的錯誤, 應該熟悉醫書的人一眼就可以看出來了說.
舉個例子來說好了, 比如說" 刪補名醫方論 "講" 資生丸 "集註那邊:
" 羅謙輔曰: 此方始於繆仲醇 .... "
羅謙甫是羅天益, 是李東垣的學生. 李東垣是金元四大家,
是生長在那個慘到人們得吃樹皮樹根的戰亂年代, 所以羅謙甫大概是元末的人.
繆仲淳跟王肯堂是好朋友, 不過王肯堂既聰明又比較 aggressive,
連" 證治準繩 傷寒篇 "都不忘記將繆仲淳一軍,
他對於繆用藥的喜好溫補偏差, 用大黃幫繆去瘀血病的經過寫在裡面.
繆希雍過的比較逍遙自在, 到處遊山玩水到處看病, 還是風水高手,
" 醫學廣筆記 "反而是人家整理他到處看病的紀錄,
小弟感覺蠻喜歡繆希雍這個人的.
繆寫的本草經註解, 五大本厚厚的, 裡面字很大, 蠻貴的,
買齊要 nt$2500, 一堆密笈的新文豐出版的.
呵呵, 不過也不用笑別人, 反正王肯堂那麼多學生,
最後到了王肯堂年紀大生病的時候, 竟然還得去請李中梓來幫忙看病,
而且阿, 李中梓用的是去痰的猛藥.
呵呵, 搞不好王肯堂的學生跟他自己都覺得是虛證,
用人參一直補才會補到都是痰.
其實所有做的事情, 都會回到自己身上的.
既然繆仲淳, 王肯堂, 李中梓大概都互相聽過認識碰過面,
羅謙甫又沒有成仙, 怎麼可能一個元末的人跑去聽過明末清初的人評論方子 ?
呵呵, 一看上面那句話, 就知道一定抄錯了.
呵呵, 本來還以為是手邊這邊現代重新發行的大字版抄錯了,
去翻用毛筆抄寫的那一版" 醫宗金鑒 ".
因為近代重新發行的打字版常常漏掉很多部分,
像世一書局這一版, " 傷寒論 "跟" 金匱要略 "那邊都有漏掉一大段的條文,
呵呵, 所以常常沒事就去翻翻毛筆版.
" 疑, 怎麼毛筆版也是寫羅謙輔 ? ",
" 輔 "跟" 甫 "寫錯就算了, 毛筆版也搞錯作者, 怪怪的,
後來繼續翻後面相關的條文, wa li le, 怎麼到處都是羅謙輔說的.
不對不對, 去把" 刪補名醫方論 "的前身,
那天在台大活動中心傳醫社書展買的小書" 古今名醫方論 "找出來一看,
不覺呀然一笑, 哈哈, 原來是醫宗金鑒抄寫的人把羅東逸當成羅天益,
結果就直接寫羅謙輔, 這樣一錯就一直錯到現在, 可能以後還會繼續錯下去, 哈哈.
那誰是羅東逸阿, 就是羅美阿, 就是整理編寫" 古今名醫方論 "的作者阿,
他在裡面講了許多話, 所以很自然" 刪補名醫方論 "裡面就一堆" 羅謙輔 "講的話, 哈哈
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前幾天想通了" 金匱要略 "原來就是不停的在講" 臟腑經絡先後 "這六個字說.
所以從一開始就不停以木火土金水的次序,
依序介紹經絡, 臟腑, 由表而裡, 先後出現的情況,
怎麼以" 病脈證 "的方式來處理.
之後章節也都是依這樣的次序,
有一個層次分明, 逐步由上而下, 由外而內的五行結構.
算是訣竅吧, 古人大概講這種叫心法或不傳之秘, 哈哈
坦白說, 葉天士的衛氣營血, 吳鞠通所謂的三焦辨證,
弄清楚" 金匱要略 "就變成一代大師了說.
看起來沈金鰲跟小弟想法是一樣的,
因為" 沈氏尊生書 "就是用這樣的架構下去寫了說,
只是跟" 金匱要略 "由外而裡的次序相反,
" 沈氏尊生書 "由臟腑到經絡皮部.
木火 臟腑經絡先後 從肝木跟心火入手說
土 痙濕暍 太陰脾土, 燥濕為軸
金水 百合狐惑陰陽毒 肺金百合與腎水陰陽毒
木 瘧 風木為病
木 中風歷節 風木由表入裡
火土 血痺虛勞 心主血, 脾土虛勞
金 肺痿肺癰咳嗽上氣 肺經為病
水木 奔豚氣 肝腎同源
火 胸痹心痛短氣 進到心包
土 腹滿寒疝宿食 隨機應變, 跑到太陰脾土的腹部
土金水 五藏風寒積聚 從這邊開始準備入臟了說
喻昌用這個" 五臟 "架構寫" 醫門法律 "
木火 驚悸吐衄下血胸滿瘀血 肝藏魂, 心主血
土金 痰飲咳嗽 解脾土與肺金的問題
水 消渴小便利淋 一開始就用腎氣丸說
水 水氣 第一句就是少陰
木火 黃疸 木為膽, 火生土為黃
土 嘔吐噦下利 脾胃動量的問題
金 瘡癰腸癰浸淫 肺與大腸相表裡
水 婦人妊娠 腎為先天
水 婦人產後 重新又回到一開始串接木氣
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很奇怪, check 手邊所有講" 金匱要略 "的書,
都沒有看出上面這麼明顯 5x5 的五行臟腑經絡先後架構,
" 難經 "裡面講" 一脈十變 "也是在講這個說.
昨天下午回學校聽 MPEG2 大師演講,
之後又去名山堂把看的到的" 金匱要略 "全翻了一遍,
大家都往跟西醫病名串接的角度向外擴散發展, 很怪 !!
殊不知" 金匱要略 "其實是" 傷寒論 "的前身說,
背後講的是從五行到六經, 是在觀念上面的重大改革與突破.
這種觀念都是古人經驗的高度歸納與累積,
所以從理法方藥, 脈因證治, 這樣反覆運用, 一路推導,
就可以很一致的因果相繫, 不停貫穿下去, 很完整很同步.
跟近代生理學那樣為了求深度而忽略整體的協調與廣度,
每個段落枝枝節節零散破碎, 強記死背, 實在不能同日而語說 ......
阿對了, 那天看到人家講什麼周潛川丹醫古脈法, 呵呵, 真要講丹醫,
大概自由出版社出版的這本" 沈氏尊生書 "也蠻值得一看的說,
或許從千金方之後, 強調以導引治雜病的, 大概就是這書了吧.
李中梓" 刪補頤生微論 "其實也都在講這個. 李中梓說:
"
余早歲攻儒, 讀無言無隱之章, 便覺疑困膺礙.
壯年修道, 頗得真詮, 洞知不根虛靜者, 即是邪術.
晚歲參禪, 幸遇明眼尊者, 壁立萬仞, 把個沒滋味鐵酸餡, 劈頭拈示.
未嘗落草盤恒(木字邊), 但與本分草料, 忽個轉身, 豁開向上,
大機大用, 開口不在舌尖, 擎茶受食, 何處不垂指示,
乃知夫子無言無隱, 和盤托出.
老氏虛寂靜篤, 只證教家, 蓋嘗統而論之, 三教同一心地法門.
孔子多從倫常日用處提撕, 不壞世間相而談實相者也.
老子長生黃白男女之說, 悲世貪執, 順其所欲, 漸次導之.
世尊四十九年說法, 猶是隨人顛倒, 至拈花一著, 方稱本懷.
直下一刀兩段, 坐斷千聖頂__(打不出來),
是知三教聖人心法雖同, 而直捷痛快, 未有妙于禪宗者也.
"
呵呵, 那個" 醉花窗醫案 "的王堉王蓉塘,
應該受李中梓影響很大吧, 都是官府中人.
"
診脈如審案
昔人謂用藥如用兵, 於嘗謂審脈如審案, 其微言妙旨, 前輩論之詳矣.
惟仕才先生四言要訣, 簡明切當.
其云: ' 四時之脈, 胃氣為本, 尤為診家要著. 蓋胃氣者, 脈之神也. '
所謂神者, 極力形容而總歸之曰有力. 竊謂有力二字, 尚不足盡神字之義.
蓋有力而兼活動, 不疾不徐, 不軟不硬, 方是如春風弱柳氣象,
本此參之, 百不失一.
審時, 有正凶, 有左證, 有致事之因, 有受害之所, 有連坐, 有掛誣.
審之既確, 而刑罰之輕重隨之, 姑就一端言之.
如脾濕停痰一證, 脈必沉滑, 則沉滑者, 正凶也.
而脾濕必便難, 停痰必減食, 此左證也.
濕或飲水過多則兼弦, 勞倦思慮則兼弱, 此致事之因也.
或因濕而泄瀉, 或因痰而咳嗽,
則泄瀉者, 右尺必虛. 咳嗽者, 右寸亦滑, 此連坐也.
且脾濕者, 飲食不能建運, 精液必致不充, 則左尺必澀, 此掛誣也.
但識定正凶, 健脾消痰, 病皆自已.
若治泄瀉而止之, 治咳嗽而清之, 則拋卻正凶, 誅伐無過,
必至不能治病, 而反增他病也.
故用藥不過古人成方數十, 傳之於世, 而用之或效或不效者,
非筆下之憒憒, 實指下之未了了也.
吾嘗謂診脈, 須合三部十二臟腑, 參考而斟酌之, 方有定見.
若診寸而忘尺, 診右而忘左, 滑則治其痰, 數則去其火,
雖有小效, 亦難去病, 況審之不清, 而未必效乎 ? 俟高明斟酌之.
"
" 醉花窗醫案 "好好看說~~
110 個醫案才賣 rmb$6 折合台幣 nt$24
不亞於古典小說, 強力推薦
AI算命大師
以後還請各位大大多多指教
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