提供一則憂鬱症之案例
為本人上課學員提供的

憂鬱症有多久了...?

感謝puka兄提供難得案例
過去看過幾個疑似憂鬱證的星盤
都有很明顯的土月相位....
當這星盤時間如果準確的話....
冥王星也是一個觀察重點

請問puka大大

此case是否於自2001年三,四月起即呈現
unstable mental state?

12宮的海王星逆行..跟冥王星..水星構成三刑會衝...
12宮主星跟命主星構成90度刑...
是否想太多呢
第三宮主星土星又刑到他的水星..代表跟人家的溝通有問題...有結婚嗎...跟他配偶互動有問題..
說話是否有結巴或者口齒不輕的現象呢
我看他可能有自閉現象

他有看到奇奇怪怪的東西嗎...印證看看

潘大：

不是故意潑您冷水，憂鬱症有分內因性和外因性，內因性是本身體質(例如某些遺傳)有些影響，外因性是外在環境的壓力為主因，通常是兩者交互作用引起憂鬱症狀
通常憂鬱症前一或兩次發作與重大的心理社會壓力有關

所以我會覺得，光只看本命盤好像不大合理 ，倒是流年刑剋嚴重，有憂鬱症狀似乎很合理......

此外還有一個問題就是，這人確定是有診斷的憂鬱症嗎？是重鬱還是輕鬱？還是躁鬱症？目前很多人搞不清楚憂鬱症和躁鬱症的差別(包括媒體記者).....

PS.我得過憂鬱症，但本命盤裡沒有月土相位，我哥哥有月土相位，但我確定他沒有憂鬱症，我還認識一位有憂鬱症的精神科醫師，也沒有月土相位....

謝謝指教
如果完全要以命盤來找出當事人的病因
那的確是本末倒置
所以命盤只能做為參考

我對憂鬱證沒有認真研究
只不過見過幾個[疑似]案例---中國人是很忌諱找心理醫生
其共同特點
就是土月相位

拿占星學原理來解釋也不難
月亮代表內在心理與情緒反映
當其受到土星壓抑...內在情緒壓力難以宣洩..似乎可以解釋成憂鬱症

但問題來了
同一天出生的人..幾乎都有相同相位
難道...同樣會得憂鬱症?
這問題就好像你問我雙胞胎會不會得到同樣病症一樣

每一個人的生活環境.教育方式.成長背景不同
當然會有不同的差異

以上造來看
我不認為其憂鬱症程度到達[嚴重]的階段
這是從命盤來看
但現實生活是否會造成他憂鬱症
亦惑
家宅風水.遺傳等..都應該考量
但如果算個命要考就這麼多...還真的是很累人

憂鬱症阿~~
這網有很多人有得過~~憂鬱症和感冒沒什兩樣~~吃要和有抗體都可自然全癒
並不是什大不了的疾病~~~臺灣平均每一百人中就有三人會得此病~~當你情緒低落達
2星期你就要注意了~~網路上有簡單的自我量測表~~另外男生較常得到的是躁鬱症
由字面上來解釋就是常常會覺得煩躁~脾氣暴躁~~這總人常會有攻擊性~~而憂鬱症患者
通常正好相反~有可能會有自殘現象~~~兩總病都可用吃藥來控制~~~~機乎都可全癒
~大大想了解此病~只要在GOOGLE上打憂鬱症就有很多資料了~~~很簡單的方式就可讓你們對
此病有正確的了解~~~

憂鬱症的年盛行率約為3%，其中僅有十分之一的患者尋求精神科治療，自殺死者中有5成是憂鬱症病人。董氏基金會特別參考日本改編「憂鬱症一定會好」，提出「稅所式憂鬱症克服法」，強調身心結合，而精神科醫師也從11月3日起在全省誠品書店巡迴講座。

董氏基金會指出，25日發表日本作家稅所弘所著的「憂鬱症一定會好」，這名也是精神科醫師的作家，在看多了憂鬱症患者後反而自己得病，最後由父親幫忙治癒，在經歷了醫師又是病人的經驗後提出「稅所式憂鬱症克服法」。

政大心理系教授黃國彥指出，稅所式憂鬱症克服法，包含四大主軸，一為稅所式行動療法：早起，早上散步，作體操，誓願。二為稅所式心理治療：自律訓練法、內觀法、認知療法（日記療法及諮商）。三為稅所式團體療法：早起會、講習會；四為稅所式物理療法：針灸療法、溫泉療法。

稅所強在書中強調「憂鬱症一定會好，只是你還沒找到適當的治療方式，只要有耐心，一定有所獲」。台北市立療養院長胡維恒指出，新一代抗憂鬱劑有良好的治療效果，卻沒有第一代藥物導致病人口乾舌燥等不舒服副作用，由於藥效好，治療4週以上的時間，症狀就開始改善。

黃國彥提醒，只要民眾有下列徵兆四項以上，且持續3週以上，就得去看精神科醫師。症狀如下：
1.暴飲暴食或沒有食慾，1個月內體重改變5%以上。
2.每天都嗜睡或失眠。
3.行為變得躁動不安或呆滯遲緩。
4.每天都覺得疲倦、虛弱無力、沒有精神。
5.過多的罪惡感，覺得自己無用，沒有價值。
6.注意力不集中，記憶力減退，判斷力變差，無法做決定。
7.有自殺的念頭。

吸菸的壞處多得令人數不清，目前已知菸中含有尼古丁、植物鹼、焦油以及數千種有毒的物質，可對人體健康產生很大的傷害。在近一期的流行病學期刊上又發現一項吸菸的壞處，吸菸者在憂鬱症、反社會行為及自殺的發生率上也大幅的增加。

　菸在燃燒不完全時所產生的一氧化碳，長期下來可造成器官及組織的缺氧，並且引起紅血球增生及血液的黏稠度增加，而易形成血栓及提高心血管疾病的危險性。

　菸中的尼古丁具有快速進入血液及腦中的能力，只要吸一口菸，等十五秒之後，尼古丁便可以在腦組織中出現。尼古丁具有刺激交感神經的作用，易使人產生焦慮、緊張、失眠及血壓上升。

　關於菸對心血管系統的作用，醫學研究報告顯示，吸菸所帶來的壞處，冬天時特別明顯。冬天時，吸菸者只要吸一根菸，血壓的收縮壓便可由一百二十八上升到一百三十六毫米汞柱；心跳速率也由每分鐘八十次上升到八十四次。

　讀者們一定很好奇，在未吸菸前，心跳速率為何每分鐘是八十次而非七十二次？這是因為吸菸者的交感神經敏感性較高，冬天時交感神經對於冷的環境反應過度，造成心率以及血壓上升而加重心、血管系統的負荷，使得吸菸者有較高的心肌梗塞及腦中風的發生率。近年的統計資料顯示，正常不吸菸的人，每十萬人每年約有一百八十五人死於心肌梗塞；吸菸者心肌梗塞的死亡率可以高到五百六十人，由此可見吸菸的壞處。

　關於吸菸和精神疾病間的關係，以美國地區三十萬人歷經十年的流行病學研究顯示，菸中的有害物質會下降腦中一些荷爾蒙的濃度，這些荷爾蒙如多巴胺及五羥色胺酸都和情緒控制有關，因此吸菸者易出現不快樂、情緒低落、憂鬱等症狀。

　據統計每天吸菸一至十根，會增加得憂鬱症及自殺的機會百分之六十；每天吸菸十一至二十根，會增加得憂鬱症及自殺的機會二點五倍；每天吸菸數目大於二十一根，則會增加三點六倍得憂鬱症及自殺的機會。

　了解了吸菸對情緒的影響，目前的吸菸者真的該認真思考戒菸了，相信在戒菸後您會發現自己會變得較喜樂及不容易緊張，做事更有條理，而最重要的是獲得了金錢所換不到的健康。

（作者金忠孝為國防醫學院副教授）

患有憂鬱症的人常會有混亂的思考與不易下決定的傾向，嚴重時還會有自殺的問題，專科醫師建議，懷疑自己有憂鬱症時，可以透過自我評估的方式來決定是否進一步尋求專家幫助，即使這些評估問題不能取代專家的評估，確是評估憂鬱症重要的第1步。


根據美國精神醫學會出版的「精神疾病診斷及統計手冊」的建議，當有以下症狀時，且持續超過2週，就必須慎重注意可能有憂鬱症的問題。
1、是否常會因為不知道明天的生活會不會更好，而覺得情緒低落與沮喪？
2、是否覺得沒有胃口或不明究裡的大吃大喝？
3、是否常有睡眠問題，或比平常早醒幾個小時？
4、是否會無緣無故的緊張或憂鬱？
5、平常使你快樂的事事情是否變得沒有吸引力？
6、是否對人感到煩惱、易怒，或對你的輕朋好友漠視不關心？
7、是否覺得疲倦、想睡，而且做事失去幹勁？
8、是否對自己的小失誤或缺點感到失敗和有罪惡感？
9、是否覺得很難想清楚；集中注意力 或下定決心做事？
10、是否常會想到自殺念頭？

專科醫師認為，少數的症狀是正常人生的起伏變化，但是如果出現的症狀太多，患有憂鬱症的可能性就很大，尤其覺得日子越來越難過，且一再認為事情不會隨著時間過去而好轉時，就有必要向專科醫師求診協助。

懷孕雖然會增加女性對自己角任的更加認同，但是如果原先就有潛在憂鬱症問題的女性，會因為懷孕產生的適應不良問題，引發懷孕憂鬱症的發生。

台北馬偕醫院精神科臧汝芬指出，懷孕初期會因為生體變化出現適應不良或情緒焦慮的問題，但不至於嚴重到變成憂鬱症，但是如果原先有潛在憂鬱症問題，可能會因為懷孕焦慮轉變成憂鬱症。

目前有關懷孕憂鬱症的問題，主要是出現在產後，臧汝芬說，這是因為產後黃體激素改變人體荷爾蒙，而有產後憂鬱症問題，在臨床上則尚未有被確定的懷孕期間的憂鬱症案例。

臧汝芬強調，因為懷孕對多數婦女而言，代表另外一種角色升級與獨立的肯定，生活上會有充實的感覺，但是不被祝福的懷孕或是強暴懷孕的婦女，對於懷孕會會出現適應障礙與情緒焦慮，而有一些孕婦因為期待太多也有期待焦慮的反應，但基本上這些反應都不能稱上是憂鬱症。

不過臧汝芬認為，如果在懷孕之前有未被診斷出的潛在憂鬱症，會因為懷孕出現的適應障礙，以及嚴重的期待情緒焦慮，而在懷孕期間轉變為憂鬱症。

如果在懷孕期間有了憂鬱症問題，臧汝芬建議，如果症狀不太嚴重，可以透果情緒調整管理來改善；如果憂鬱症情況太嚴重，必須等到3個月之後才會給予藥物控制，之前則是求助心理專科醫師抒解平衡情緒，避免憂鬱症持續惡化。

憂鬱症經常被視為女性化疾病，其實有不少男人受憂鬱所困，近年來，愈來愈多醫師發現，有些男人並非以「綿羊型」退縮症狀呈現，而是「豺狼虎豹型」。

康健雜誌57期　文／林芝安　

還記得電影《老大靠邊閃》劇中那位罹患憂鬱症的黑道老大嗎？在第二集中，黑道老大為了逃出監獄，故意裝瘋賣傻，試圖要心理醫師把他帶出來，沒想到心理醫師因為喪父，竟也得了憂鬱症。

憂鬱症常被貼為屬於女性疾病，現實生活中，其實有不少男性有憂鬱傾向，甚至憂鬱症，卻經常受到忽略。

雖然美國國家衛生研究院指出，女性憂鬱症者約為男性的兩倍，卻已有不少精神醫學專家分析，或許女性患者真的比男性多，但也可能是男人不願承認、出面求助，導致檯面上的數字較少。

研究男人憂鬱症多年，家庭治療師李爾在美國心理學會（APA）年會中提出，大約近7成男人未被診斷出來，「男人慣以其他行為掩飾，」李爾稱之為「隱藏式憂鬱症」。

尤其台灣男人，注重面子，將精神科視為軟弱、羞恥的象徵，隱藏式憂鬱症的男人可能不少。

非典型憂鬱症狀
退縮、孤立、對工作或人際關係失去興趣，是我們熟知的典型憂鬱症狀。近年來，愈來愈多醫師發現，有些男人並非以「綿羊型」退縮症狀呈現，而是「豺狼虎豹型」。

三軍總醫院精神科主任、台灣精神醫學會副秘書長林為文觀察，男性憂鬱症和女性最大不同在於，男人非常容易生氣，經常以酒精、藥物濫用掩蓋憂鬱情緒，「很多男性都是因為酗酒被帶來。」

除了易怒、酗酒、藥癮之外，有的人會以工作狂、一點小刺激就抓狂、摔東西、狂賭、衝動行為像是開快車，這些狀似男子氣概的症狀表現，反而使自己、家人或家庭醫師，受到矇蔽。更有甚者，許多家暴問題也與憂鬱症掛勾，潛在患者隱藏在社會各角落。

30多歲的謝恭銘從事美術設計，三年多前感情受創，心情嚴重低落。他不言不語獨自埋首工作，每天工作超過12小時，直到有天起床看鏡子，才發現自己面無表情，好幾個星期都沒有笑過了，這才明瞭，想藉工作找情緒出口，根本無效。最後求助精神科，服用抗憂鬱藥物穩定情緒。

相較於女性較願意透過姊妹淘聊天訴苦解鬱，男人不太往內看待情緒變化，即使聚眾聊天，話題多與工作、政治、國家大事有關。累積久了，情緒堆在心底，形同「悶燒鍋效應」。

耕莘醫院精神科主任楊聰財憂心指出，情緒悶燒到一定程度，得找出口流洩，「可能找生理，也可能從心理。」生理出口，常見的是消化性潰瘍、心臟血管疾病，至於心理，即憂鬱症。男人多半一直撐，撐到不行，再以極端方式爆發出來。

曾經有位個案，45歲，形象佳，好丈夫、好爸爸，全家人的開心果。有段時間家人發現他變得不愛搞笑，不太說話，有失眠現象，以為他得了重感冒，不以為意。

直到一次喝了酒，情緒失控，大呼小叫說自己好累，好辛苦，想死，問窗戶在哪，用頭去撞牆、咬舌頭，自殺企圖相當強烈，被緊急送來醫院，最後住進精神病房。家屬們十分訝異過去的好男人怎麼變成這樣，心理上無法接受。

經過診斷治療，抽絲剝繭，治療的醫生逐漸掌握病因，「他平常有苦不說，自認是一家之主，應該頂住這片天。」沒想到會錢被倒、債務糾紛連環扣，情況日漸惡化，無助又不敢求助，不想家人擔憂，只好往內壓抑，本想藉喝酒紓解，卻愁上加愁，最後如火山般爆發。

男人受傳統價值束縛，被要求堅毅、強壯，扛起社會家庭責任，成就取向很高，總希望扮演保護者角色。

別說找人傾吐了，即使身體發出警訊，胸悶、胃痛、失眠，也視若無睹，深怕被當成弱者、懦夫，有損顏面。擔任銀行經理的陳海華曾經連續失眠一個月，他寧可租一堆光碟片，看到天破曉，眼睛累了，才小睡片刻，上班，也不肯正視自己的問題，弔詭的是，他卻勤於陪妻子上精神科治療憂鬱症。

男人為何會得憂鬱症？
精神醫學有個三角模型，解釋致病機轉與治療模式：生物（體質）─心理（個性）─社會（環境）（bio-psycho-social），彼此交互作用。

目前醫學界關於憂鬱症真正病因仍存有許多假說：神經傳導物質失衡，尤其血清素、多巴胺和正腎上腺素失衡，腦神經細胞發育不全與退化、腦部受損、細胞自殺機制啟動過早、長期用藥、基因遺傳、壓力荷爾蒙作祟等等。

「憂鬱症真正原因還不是很清楚，男性比較常見的，多半有個外在挫折，」林為文從社會環境因素解釋。失業、經濟受挫、中年危機、空巢期、未妥善規劃退休生活、失落感，再加上逞強、壓抑使然，男人極易否認得到這種「不光榮的疾病」，能撐就撐。

林為文昔日同學，長期失眠、脾氣不穩，輾轉得知林為文在三總精神科之後，在太太強力督促下前往求診。一診斷，果然是憂鬱症，症狀竟已長達十年之久。更難以置信的，他拿了藥回去，光考慮要不要吃藥，又是一陣猶豫。

當憂鬱沮喪變成一種生活方式，經年累月，內心充滿悲情絕望，找不到出路，自殺儼然成了唯一出口。

去年，台灣地區十大死因中，男性自殺名列第9（女性第10名），細分年齡，中年男性自殺排名第7，青壯年男性自殺則擠入第3名。

根據統計，自殺個案中，9成以上有精神疾病，其中7成有憂鬱症（尤其嚴重憂鬱症），有15％最後以自殺結束生命。

哪些是男人憂鬱常見症狀？可以怎麼協助？

▓暗中觀察
睡眠和食慾是兩大指標。

失眠、體重下降、接著注意力與思考能力減退、情緒變得急躁不穩、以前喜歡的運動現在提不起勁、酗酒、藥物成癮，經常發呆，問想什麼都說沒有，不注意時又聽到他哀聲嘆氣，一注意到家人在看他，又不高興，都是觀察重點。

▓隨意放置簡易量表或宣傳單張
放衛教傳單、憂鬱症書籍或自填量表在憂鬱男人看得到的地方，誘導他自動接觸。平時聊天時透露一些「我聽說╳╳╳以前跟你的情況有點像，後來好像去看醫生，現在好了」。

▓從側面協助
當察覺身邊男人有憂鬱傾向，可運用科技，先以網路或電話問診，如果醫師研判有必要就診，再循循善誘就醫。

通常剛開始男人意願不強，家屬時間假如允許，設法拿他的健保卡跑一趟醫院掛初診，交代症狀，協助醫師蒐集資料。男人不太願意詳述病症，頂多交代失眠或身體疾病，家屬的敘述就變得很重要，最後「強押」男人到醫院時，比較快能進入治療核心。

▓從改善失眠切入治療
楊聰財醫師建議，人們較能接受自己有失眠問題，勸服男人就診不妨從治療睡眠障礙切入，至少他願意上醫院，獲得初步診療。

▓親密關係是最好的醫療
「伴侶、家人的親密支持是憂鬱男人最好的醫療，」哈佛醫學院教授波拉克對男人提出警告，證明男子氣概不需要靠高空跳傘或攀岩，試著對紅粉知己或親友訴說心事，避免讓自己捲入憂鬱風暴。

相關問題，我去問問資料再來回覆。

我的看法
讓他多出去外地走走..出國旅遊..或者研究宗教...國外的東西...也許有些幫助...不過似乎力量不大

憂鬱症，要是進入此等現象：
遇到任何事，都有很多想法，好像無法停止，
連睡覺都可能睡不著，因為有太多想法在腦中圍繞
因而不自覺的肌肉變得很緊張．
因為有期待，但無人可以瞭解其期待
或自己沒做到期待，
故憂鬱症

中醫：可看中醫，消遙散加減用之，可解睡不覺的苦痛．
心中：心中可常自己審視，是否肌肉有緊張了呢，是否又開始無法停止的一直聯想下去
　　　要是有自覺自己正如此時，可自己心中告訴自己，放鬆肌肉，放鬆肌肉，
　　　並試著放鬆肌肉，並想辦法不要去想任何時．
行動：通常需要參加社團活動，特別是可以到戶外的活動，團體或個人都可以，賞鳥，古道
　　　可以消磨時間，又不會太累的活動．
快則半年，慢則一年，症狀可消除．

謹供參考！

女命,去年被診斷出憂鬱症,服藥至今半年,症狀時好時壞.
這位命主脾氣有些偏激固執,她命盤上的的土,水,月,海形成一個T字型
應該是她患憂鬱症的主因.
我想憂鬱症形成當然跟本身的個性有關,個性要改變是很難了
若就行運來看,她的症狀何時才會有減輕的機會,謝謝大家

另外附上在八字區詢問過的舊文,請參考
身弱患有憂鬱症的女命

忘了說，我本命有水土天的T-square，土星為頂點，得憂鬱症是流年天王星衝土星時
我也認為本命盤上土星是有影響的.....

西醫治療憂鬱症一般是藥物加上心理治療，但通常最難解決的問題是個案本身正遭遇到的難題....
試想即使是一個本性開朗的人，突然同時遭遇到工作、婚姻、小孩....等等各方面的打擊，不得憂鬱症也難，所以每個人都可能得憂鬱症，只是每個人的"抵抗力"不一樣而已....

我想可以建議那個得憂鬱症的人可以去練練氣功試看看.
我以前身體很不好, 有一陣子有去練氣功,
在我們同一班的學員裏有一個男同學, 笑口常開的, 因為他本來就有一些氣功的底子,
就常熱心地幫老師指導學生調整氣功的正確姿勢.

後來有一次我和他聊起來, 他說他原本有憂鬱症, 本來練氣功只想強健身體,
沒想到憂鬱症居然慢慢好轉起來了, 他相當驚訝練氣功所帶來的效果, 也對氣功產生極濃厚的興趣,
所以遇到有好的氣功教室開課時, 就會去學習看看.
(我們那時是在台北上課, 而他是住台中, 是專程上台北來學氣功的, 真有毅力啊!)

我那時聽他的話相當驚訝, 因為他平常在班上笑口常開又熱心助人, 一點也看不出有憂鬱症的樣子啊!
所以您可以建議您那個朋友去練練氣功, 也許對憂鬱症會有很大的幫助.