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#302993 - 2003-12-16 05:45:04 醫易貫穿.實例探微.<金匱要略.酸棗仁湯>
劍不留痕 離線
一元復始
註冊: 2002-02-20
文章數: 1501
來自: 劍的故鄉

首先觀書在行文申論之前,先叩拜古先賢聖人名醫方士,留下許多智慧結晶讓後世
子子孫孫有學習的機會(完畢).


說實在的易經易卦不好學,中醫學術更是艱深博大,兩者要相互結合應用則更是很
難達成的任務,理由有二點,第一點易卦要學好要學精要專,第二點中醫要懂要精
要博最好有牌照,觀書二點都還沒達到,尤其第二點是一點都不通牌照連個影子都
沒有,所以以下的申論請先抱持參考的角度,(我先等你三秒,一,二,三,先保
持好你的參考角度心態,因為下面所說可能都是放屁),接下來繼續申論.


(一)我們先從卦的角度.


觀書兄:

這個問題我真的不好意思問您,但是最近為此焦慮日增,只好硬著頭皮
向您拜託。

我對搭乘飛機懷有恐懼,曾有在飛機上心理恐慌的現象。最近要回國,
故開始為此憂慮。我有參加研習課程來克服,但是這幾天仍免不了緊張。
由於飛行將即,今晚我自己起了這卦,很想知道返臺飛行途中我是否會
恐慌?我能控制自己的恐懼嗎?


【四柱】【空亡】 【星  煞】   【月 建】  【日 辰】
時日月年  空  驛桃貴羊祿劫  旺相休囚死月  生旺墓絕
      亡  馬花人刃神煞       破      
乙甲甲癸  子    丑     水木金土火午  火  金
亥寅子未  丑  申卯未卯寅亥  


-.-x動爻
---
-.-
-.-
---
-.-

體卦:坎水(腎,血,水)
用卦:坎水(腎,血,水)
變卦:巽木(肝,膽,木)
交互上:艮土.(脾,胃,土)
交互下:震木.(肝,膽,木)


判象:

首先卦象裡,體卦坎洩氣於變卦巽木互卦震木,受剋於互卦艮土.


判斷:

(1).體卦(坎水)主血,腎,洩氣於(巽木震木)主肝,以此
    判斷,肝機能上有一些問題,我們知道,肝主藏血,<肝
    者,罷極之本,魂之居也;其華在爪,其充在筋,以生血
    氣.〔內經素問〕> .

(2).體卦(坎水)主血,腎,受剋於(艮土)主脾胃,或據此
    判斷消化機能上有些問題.


再由你所主述的病況重點,選擇藥方<酸棗仁湯>.


<酸棗仁湯.金匱要略>

【性味功用】
味甘、酸,性平。有養心安神、益陰斂汗的功能。用於陰血不足、虛
煩失眠、多夢、心悸怔忡、頭暈、健忘、自汗盜汗等。

【藥理】
(1)鎮靜、催眠
(2)鎮痛、抗驚厥
(3)降血壓


<酸棗仁湯>

〔組成〕
酸棗仁、茯苓、川芎、知母、甘草。

〔方義〕

酸棗仁湯是治療虛勞失眠的代表方劑,方用歸經心、肝之酸棗仁養心,安神,
補肝為主;川芎、知母合用,可滋陰調肝,瀉火清熱除煩為輔;配伍茯苓、甘
草為佐使者,既可健脾增強生化營血之源以助主藥補養心肝,又可甘緩補虛而
調和諸藥;諸藥合配,有補心安神,滋陰清煩,健脾培肝等作用,為心肝脾三
顧之法。所以,凡是因中虛不能培肝,肝陰失養化火,火邪上炎導致心煩失眠
等,均可選用本方作基礎變化治療。

〔主治〕
虛勞虛煩不得眠,心悸盜汗,頭暈目眩,咽乾口燥,脈細弦;適用於不眠症,
嗜眠症,神經衰弱,盜汗,健忘,多夢,驚悸。



===================================
綜合結論:
我們希望用此方來培肝健脾安心養神,其實我不知道該不該建議,如果不方便
的話就單用酸棗仁這一味藥,到中藥房買買看,研成粉末,上飛機前服用10
~15克的份量.


===================================
學到用時方恨少:
在答這一支卦的時候真的深深有這種感覺,自己所學真的太少,想用的又太多,
到處查資料引經據理,勉強辯證選藥真的很辛苦,我想平常功做的太少,不過這
個毛病什麼時候才能改過來呢.


===================================
各方前輩老師:
請多方指點,以皮毛的東西來寫這樣的醫案,說實在的功夫不夠紮實.
_________________________
龍樹菩薩:「諸餘罪中,殺業最重,諸功德中,放生第一。」
彌勒菩薩偈云:「勸君勤放生,終久得長壽,若發菩提心,大難天須救。」

http://www.bgvpr.org/index.html
南無藥師琉璃光如來
安忍不動,猶如大地。靜慮深密,猶如秘藏
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#302994 - 2003-12-16 18:37:49 Re: 醫易貫穿.實例探微.<金匱要略.酸棗仁湯>
jfive 離線
一元復始
註冊: 2003-04-16
文章數: 1169
來自: hemingwang.blogspot.com
呵呵 劍兄有這位兄台的八字嗎 ?
如果有比較重要的事 多半是命卜合參說
比較少單單看卦

呵呵 經驗中單單看卦容易看走眼說~~

--------

看起來問事仁兄似乎有點心神不寧的感覺
這個處方很多耶

酸棗仁湯比較傾向虛煩不得眠
讓他在飛機上睡一大覺蠻好的

除了酸棗仁湯之外
如果問事先生來找我的話
大概會建議或許可以試試看底下的處方

加味逍遙散
甘麥大棗湯
鬱金
香附
遠志
柏子仁

真的還是很誇張的話
那就把加味逍遙散換成柴胡龍骨牡蠣湯吧

-----

參考看看囉~~
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#302995 - 2003-12-18 06:58:43 Re: 醫易貫穿.實例探微.<金匱要略.酸棗仁湯>
Dimer 離線
亢龍有悔
註冊: 2002-07-02
文章數: 607
中醫如果這樣子看的話。相信很快就會被淘汰。
中醫講求的是望聞問切﹐從四診八綱去找出病因病機。高明的就根據經方加以減裁﹐配出最適合病人的組合。

卜卦求方﹐理論上可行。事實上跟廟裡求藥簽沒兩樣。有時為了配合問者的心理﹐還要把卦理給拗過來。

開方不重視病人身上真正產生的症狀﹐就下藥是很可怕的。
看不到病人﹐也要問一問心跳血壓﹐個人和家庭病史﹐還有大小二便﹐飲食習慣。。。。等等。才能對症下藥﹐古人用藥是非常精簡的。如果是亂槍打鳥般的下藥﹐那打中了就是運氣好。

看了幾個例子﹐都是給一些不痛不癢的藥。吃了不會死。不對症就當作補身體。如果這就是中醫的話。還不如去日本學漢醫。

相信大家對中醫的熱忱是不容懷疑的﹐但是學醫一定要精﹐不要泛空。除非你有特異功能﹐那就不在此限。

中醫講求的也是實戰經驗﹐一個脈象都無法分出浮沉﹐虛實﹐遲數﹐長短。剩下的變化也不用研究了。

舌診也很重要﹐這是在沒有現在醫學儀器的輔助下﹐可以觀察內臟和體內血循環的變化。

中醫是好東西﹐但是也是會跟著時代進步的。所以最後還是要結合個人的醫學素養來作出最恰當的診斷。

不小心冒犯的話﹐就請包涵。


編輯者: Dimer (2003-12-18 08:30:48)
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#302996 - 2003-12-18 09:40:29 Re: 醫易貫穿.實例探微.<金匱要略.酸棗仁湯>
jfive 離線
一元復始
註冊: 2003-04-16
文章數: 1169
來自: hemingwang.blogspot.com
dimer 兄說的真好~~~
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#302997 - 2003-12-22 02:37:08 Re: 醫易貫穿.實例探微.<金匱要略.酸棗仁湯>
jfive 離線
一元復始
註冊: 2003-04-16
文章數: 1169
來自: hemingwang.blogspot.com
呵呵 古人說: " 友直, 友諒, 友多聞. "

這年頭大多數的人都不願意得罪人,
肯實話實說, 直言勸諫的高手更少,
所以看了看 dimer 兄的文章, 真的是蠻感動的說.

dimer 兄的文章給了小弟幾個啟發,
呵呵, 所以又跑去翻書找資料唸書,
想說來看看神明是怎麼處方用藥的,
到廟裡求藥籤, 藥籤是不是真的就那麼遜 ?

---------

昨晚把邱年永先生寫的" 台灣寺廟藥籤註解研究 ",
中國醫藥研究所出版的, 找出來唸,
想說來看看神明都怎麼處方用藥.

以前人家家裡小朋友離家出走, 拿八字問我什麼時候回來,
看了半天說不出個所以然.

可是他們去行天宮問籤,
呵呵, 神明真是太強了, 兩三下 9 月的第三個星期叫 23 日,
就白紙黑字寫在籤文裡面, 呵呵, 結果真的是那一天就乖乖的回家說.

呵呵, 蠻有意思的, 所以我都不敢小看神明,
台灣人都很現實, 什麼都講效果, 沒有效果大概在市場中活不了多久,
像有的店面一直換老闆, 壓力真的是很大.

看藥籤很像科學中藥的說明手冊說, 集各家處方之大成,
而且用藥精簡, 最多不超過 12 味藥吧,
多半是 4,5 味, 也有 2,3 味的,
呵呵, 還有些籤上是沒有處方的, 只是告訴說要好好做人做事,
還有那個是空白的, 大概是要另尋解法吧.

神明功力應該是蠻不錯的啦,
因為我看裡面的處方都是很嚴謹的方子,
就算是一些書上找不到的,
像是解決溫熱暑濕的處方, 也都開的很漂亮說,

害我昨晚一邊看一邊想, 不知不覺又是凌晨 2,3 點 .......



祝順心平安~~

j5
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#302998 - 2003-12-22 06:31:08 Re: 醫易貫穿.實例探微.<金匱要略.酸棗仁湯>
Dimer 離線
亢龍有悔
註冊: 2002-07-02
文章數: 607
其實神仙的方子也是很有學問的。

藥籤是如何完成的﹐我是不知道。但是大概有兩個來源﹐一個就是由懂卦理和藥理的人編的。另一個是由神明降壇傳授的。這些藥方的水準就依降壇的神明或編寫著的程度來定了。

有的方子是非常高明的﹐不容否認。問題是出在使用的時候。

但是也就出現了一個問題。越高明的方子或是說越針對某個病的方子﹐適用的範圍越狹窄。
用抽籤來配對﹐出錯的機會很高。

但是如果把每個方子﹐編得有彈性一點。是可以包到大部份﹐但是效果就不會很好。

在這裡討論並不是要攪和jive兄和劍不留痕兄的討論﹐而是希望有興趣研究的人﹐不要走冤枉路。

在X 和 Y都不清楚時﹐就要用X-Y=Z,求出答案Z﹐不是很冒險嗎﹖


研究方義真的是一門大學問。君臣佐使要分清楚﹐劑量用法要講出來有用。
例如麻黃湯﹐麻黃用1錢和用三分﹐就有很大的差別﹐前者是用來發汗解表﹐後者就是用來止咳平喘。

黃耆用三錢和用1兩也是不一樣﹐前者補氣升陽﹐後者排膿破結。

易醫這條路是很不容易的﹐大家多交流點研究心得吧。不小心得罪兩位之處﹐就請原諒了。
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#302999 - 2004-01-12 03:37:09 Re: 醫易貫穿.實例探微.<金匱要略.酸棗仁湯>
jfive 離線
一元復始
註冊: 2003-04-16
文章數: 1169
來自: hemingwang.blogspot.com
呵呵 星期六回家 又去泓華晃了晃

/* 現在改名叫諾畢諾 ?
反正就是中國醫藥學院旁邊那個麥當勞側邊的小路進去
第一個巷子左轉的第一家影印店吧

那天還看到黃煌來中國醫藥學院演講的稿子說
還看到張元素的醫學啟源 真是讓人感動~~ */

發現一本很值得念的書喔

" 思考中醫 ", 劉力紅
http://www.bbtpress.com/homepagebook/712/index.asp

難得看到跟我想法一樣的書 真是太有意思了
也是畫一個圈圈 用六經病欲解時來註解傷寒論~~

或許作者玩阿玩的 再過一陣子
也會玩到八字斗數這邊的想法吧

醫易同源
都來自道家高人的一念之間說~~

-------

不過發現一個很有意思的現象
像那天還在那邊看到什麼王亭之的巒頭跟理氣講義
什麼國際易學出版社出版, wa li le
裡面根本就是台灣某個人的講義嗎 !!
因為裡面講的全是台灣的山形走勢
而也像大多數在台灣玩風水的流派一樣
就是擷取各家精華有準驗的來用 ....

不過那個盜版換名字的書怎麼那麼貴阿
每一本人民幣 40 還是 45
4 本得近 200 人民幣 對台灣的人是還好啦
我猜對岸可能很多人得工作個好幾天才買的起說

像上面那本" 思考中醫 "也不過才 28
換成台幣不到 nt$120
像 homa 大師那天推薦我看的中醫治法與方劑
人家寫了 30,40 年也不過一本才人民幣 40 吧

這兩本書比起風水那幾本書
覺得踏實多多說~~

文章之妙在意之深,
而不在辭彙之美麗動人 .....
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#303000 - 2004-02-05 06:48:55 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
jfive 離線
一元復始
註冊: 2003-04-16
文章數: 1169
來自: hemingwang.blogspot.com
這是從文光書局發行的一本 nt$60 的小書:

" 傷寒六經辨證治法 "中挑出來的,

這年頭在台北 nt$60 快要連一餐都吃不飽了,
可是這一篇真的是張機傷寒論的心法說,
千金易得, 心法難求, 大道至簡訣存真.

這篇很酷喔,
六經辨證要從這篇入手,
加上柯琴" 傷寒來蘇集 "的" 六經地面論 "
以及舒馳遠" 新編傷寒論集註 "的" 六經定法 "才有辦法理解運用說~~
這三個人講的是同一件事說 !!

柯琴, 傷寒來蘇集, 志遠書局有大字的版本.
舒詔, 新編傷寒論集註, 新文豐書局有古代毛筆寫的版本.

小弟大概念爛掉 5 本來蘇集吧, 以前是在啟業買的一本 nt$180,
念一念就散掉了, 志遠這個版本比較好, 念個十遍還不會爛掉.

一個人一輩子似乎好好做一件事就很夠了,
像柯琴寫完來蘇集過後, 其他作品就散佚了 ..

而舒馳遠的傷寒論集註寫了 30 多年, 得到喻昌門人的秘訣心法之後,
邊醫邊學邊寫, 稿子每十年就重新修改一遍, 前後修訂了三次之多,
本來都快寫不下去了, 喻昌還跑來託夢跟他聊天, 呵呵~~~

最近日以繼夜, 夜以繼日, 廢寢忘食, 手足舞蹈,
把傷寒論條文當醫案推導, 很爽很爽,
哈哈, 很久沒這麼高興了說.

送給劍兄參考, 六經辨證就是地支辨證,
醫易同源, 可以跟八字斗數這些做完美的配合說 .....

------

門人程燮庵問曰:

" 五常政大論謂:
根於中者, 命曰神機, 神去則機息.
根於外者, 命曰氣立, 氣止則化絕. "

是一切動物, 皆賴神機而生.
一切植物, 皆賴氣立而長.
然在植物為氣立, 在人則為氣血, 已知之矣.
但未識何為神, 何為機耳 ?
請師開示, 以導愚蒙.

曰:
" 此理最微, 吾祇舉其要者, 以答爾輩.

夫神者, 即吾身之靈, 與參天地之化育, 闡物理之陰陽, 故謂之神.
而附於營衛, 晝行於陽, 夜行於陰, 周流不息, 循環無端, 故為神機.

而神去則營衛不流, 其機則息. 若營衛受病, 不能生長, 而極則化絕.
子若知此, 則能體察病之機矣. "

曰: " 何謂病機 ? 請悉言之. "

曰:
" 仲景書中悉具, 但汝輩未曾看破此關.
僅知六淫感入經絡, 臟腑, 營衛, 陰陽, 則顯經絡, 臟腑, 營衛, 陰陽之證.
不知證雖顯, 而機則不停, 且有進退流伏不一.

試觀浸淫瘡,從四肢流來入口者,為機之進,從口漂向四肢,為機之退。

百合病,欲臥不能臥,欲行不能行,如寒無寒,如熱無熱,乃機隨營衛流行。
旋輪臟腑而氣復, 則愈,故期六十、四十、二十日也。

如面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血,為陽毒。
面青身痛如被杖,咽喉痛,為陰毒。
機留不轉,氣血幾將閉絕,故五日可治,七日機息神去化絕,則不治矣。

如太陽陽明之脾約,乃病在太陽,其機先向太陰,
而正陽陽明,少陽陽明,機亦如是也。

傷寒脈浮而緩,手足自溫,病繫太陰,
然不能發黃,而七八日大便鞕者,為陽明病。
少陰之一身手足盡熱,而為太陽病。
厥陰嘔而投熱,為少陽病。 此皆臟機向於腑,但從腑而不從臟治也。

如太陽發熱,頭病脈反沉,身體疼痛,機向少陰,故當救其裏。
本太陽病醫反下之,因而腹痛者,迺太陽誤下,而機陷太陰。

婦人中風, 發熱惡寒,經水適來,七八日,熱除身涼,
胸脅下滿, 如結胸狀,譫語者,此候腑機向臟,不治其腑,應治其臟也。

如傷寒六七日,發熱微惡寒, 肢節煩疼, 微嘔,心下支結,
乃太陽之機,而向少陽,應治少陽也。

然邪之所湊,其氣必虛,故機乘他經臟腑虛處流行,若他經不虛,何能傳乘?
惟在本經, 或遲或留、或伏或逆、或開或閉,為病不一。

若本經氣復,則邪往外出,故太陽欲解,必當先煩,脈浮有汗,
陽明欲解,則奄然發狂, 濈然汗出,
所以傷寒之脈浮而緩,至七八日,暴煩下利, 利必自止,
少陰之脈緊,至七八日下利,脈緊反去,
熱結之膀胱,而血自下,此數者,乃為自解也。

若在本經留滯不行,
則如太陽之熱結膀胱,而少腹鞕滿者,結胸痞氣者,
太陽中風,下利嘔逆,頭痛, 心下痞鞕,滿引脅下痛,妄語短氣者,
太陽之發汗後,脈浮小便不利,微熱消渴者,
太陽之發汗後,蒸蒸發熱者。
陽明之脈遲,汗出不惡寒潮熱,手足濈然者。
皆機留伏不行,機幾乎息,故尚隨其機之流伏施治。

正諸病在臟欲攻之,當隨其所得而攻之也。
惟邪入胃腑,無所復傳之地,但治其本也,如此隨機察證,則治病易已探囊矣。

即陰陽二毒,表滯而不流,故用升麻鱉甲湯,以升散,
百合之邪流無定,清和營衛而為總持,

溫瘧邪滯於表,須以白虎加桂枝而去表。
牡瘧在心,故以蜀漆散吐之,
瘧母之機,留伏難拔, 鱉甲煎丸,漸磨其積。

但中風有經絡臟腑,隨機而發,故不出方。

歷節諸痺,惟以通散,虛勞機之不定,則用小建中。
培士而資生五臟,內有乾血者,其機伏匿,大黃蟅蟲丸,緩攻其伏。

胸痺心痛,有肝脾肺腎之緩急,故隨機各處一方,
痰飲流臟腑,上下內外,所以隨機設方而治。

水氣之繁,但隨風寒虛實而治。
疸證有三,隨機虛實處方。雜證繁多,不能枚舉。

即如傷寒在表者,觀其機之開閉順逆留動,
故立麻黃之開,桂枝之闔。機流於腑,故用五苓。
伏結血分,定以抵當。結胸痞氣,飲留脅下,故用陷胸,瀉心,十棗,
然攻陽明胃實,機已圍困,用三承氣以破之。

如陽明脈浮而緊, 咽燥, 口苦, 腹滿而喘, 發熱, 汗出, 不惡寒, 反惡熱, 身重,
若發汗,則躁,心憒憒,而反譫語,若加燒針,必怵惕煩躁不得眠。
若下之則胃中空虛,客氣動膈。
乃太陽而兼陽明,不能同治。所以隨其機顯之處而施。
故見心中懊憹者,則用梔豉湧吐。
口乾舌躁者,邪入胃腑,機停而消耗津液,以白虎人參而和之。
脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,機留膀胱,以豬苓湯清導。

如太陽邪未盡而機轉胸膈,煩虛不眠,胸中窒而結痛者,
陽明下之,而不結胸,心中懊憹,頭汗出者,
厥陰下利者更煩,按之心下濡者,概用梔豉,隨機上逆而吐也。

陽明病發熱多,機停於胃而不出者,傷寒六七日,
目中不了了,睛不和,乃病在胃而機留於腎也。

少陰病,口燥咽乾,下利清水,色純青,乃少陰而挾厥陰入胃,
少陰病, 腹脹不大便者,皆機向陽明,故用大承氣,而從陽明之標不治少陰之本。
蓋亦隨其所得而攻之也。

所以太陰,少陰, 厥陰, 太陽, 少陽, 轉入陽明,
若實者, 隨機而攻之, 其機向於他臟他腑, 而無出入之門戶, 即當隨機之和解.

如太陽病未解, 脈陰陽俱停, 必先振慄, 汗出而解.
見其陽脈微者, 使先汗出而解. 陰脈微者, 使下之而解.

如少陰病, 心中煩而不得臥, 機沖於心, 則用黃連阿膠湯.

養水清心, 下利咽痛, 胸滿心煩, 陰精燥熱, 用豬膚湯之潤.

二三日咽痛, 機往上逆, 用甘桔以開提.

少陰四逆, 其人或咳或悸, 小便不利, 腹中痛, 泄利下重,
乃腎邪以夾風木而逆於胃, 故用四逆散, 而隨標散.

厥陰之為病, 消渴, 氣上撞心, 心中疼熱, 飢而不欲食, 食則吐,
即知邪入本經, 撞心入胃, 無所不至.

邪機賊胃, 用黃芩湯以和之.
遏鬱胃氣不伸, 則厥而氣陷則利, 賊木臨土, 所以四逆散分解其邪.

手足厥寒, 脈細欲絕者, 本經氣血不足, 以當歸四逆而補, 皆和之之法也.

若虛者, 但治其本, 即桂枝人參, 建中, 四逆諸湯而溫補.

如傷寒醫下之, 續得下利清穀不止, 身疼痛者, 急當救裡, 故以四逆.

自利不渴屬太陰, 而臟有寒則用四逆溫之.

少陰始得之, 反發熱脈沉, 乃臟邪而流於腑, 故以麻黃附子細辛湯, 標本同治.

少陰得之二三日, 機無他向, 僅在本經, 則用麻黃附子甘草湯微發其汗.

少陰下利清穀, 裡寒外熱, 手足厥逆, 脈微細欲絕, 身反不惡寒,
其人面赤色, 或腹痛, 乾嘔, 咽痛, 利止, 脈不出.

虛寒之機, 流而不定, 故以通脈四逆, 但溫其本, 則標自定.
若隨機而攻, 則正氣必脫, 縱有神丹, 莫能挽之.

但實者之機, 有上下左右前後進退逆順遲留伏匿, 諸變不一,
故仲景立汗吐下和溫諸法, 方計二百六十有二.
合式其機, 當用則用, 然機雖轉, 而方則隨其臟腑而定也.

有一方能療數病, 或一經之病而設數方, 迺闡機之一動則成一方.
若三五數動, 則三五數方, 使人見機而立方療病.
故以麻黃湯加石膏, 名大青龍. 桂枝加芩名陽旦, 去薑桂又為黃芩湯.
而以鉛丹, 大黃, 龍牡, 加入柴胡湯, 且為救逆. 蔥白加入薑附湯, 名為白通.
然病變則方亦變也.

後賢徒讀其書, 順文註譯, 不能闡發微妙心髓,
令業是道者, 執法執方, 全無變通, 不識進退流動, 故治療不靈.
後人刻舟求劍, 每經每證各立一方, 所以治之多誤. 故予再引諸法而比類.

如太陽少陽太陰少陰厥陰, 轉入陽明為病, 然雖無方, 而治則應承氣可用.

少陰一身手足盡熱, 熱在膀胱之腑, 則方應五苓, 然經則麻桂宜之.

陽明臨於少陰, 則應豬苓. 少陰臨於厥陰, 黃芩湯則當所用.

若少陰而挾厥陰臨胃, 應之於四逆散也.

是陰邪感太陽, 或入少陰, 厥陰, 太陰, 陽明, 少陽,
或太陰流於少陰, 或少陰流於陽明, 或陽明流於少陽, 厥陰,
互相傳乘, 原無定理, 迺經經如是. 故熱病謂:
太陽之脈色, 榮顴骨, 熱病也, 與厥陰脈爭見, 又熱病內連腎,
少陽之脈色, 熱病也, 榮未交, 今且得汗, 待時而已.
與少陰脈爭見者, 乃言邪氣傳乘之無定也.

故難經溫病之脈, 行在諸經, 不知何經之動,
各隨其經所在而取之, 迺明不定之義, 而傷寒亦如是矣.
故業斯道, 須以金匱傷寒參悟圓融, 得其進退流動之機,
則治病如拾芥, 方為深入仲景之堂.

門人曰: " 唯 ", 故記之以為讀仲景書法.
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#303001 - 2004-02-05 12:19:44 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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呵呵 剛剛想了想, 奇怪, 為什麼沈明宗這麼厲害,
可是卻很少聽到清朝的高手講起他, 好像連書都被裂解拆開 ...

wa li le, 原來他跟傅青主一樣,
傅青主是朱衣道人, 他是沈目南,
兩個高手眼中都只有日月發光發火的明朝,
火為南方, 火也是赤色為朱.

呵呵, 看來政治的力量遠大於個人在藝術上的成就~~
就算是像傅青主那麼厲害,
也要到了清末陸九芝才敢公開拿出來討論 ...

不過不管改朝換代多少遍, 只要有人在,
相信他們在醫學上面的成就一定會一直被流傳下去的~~~
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#303002 - 2004-02-06 02:51:00 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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昨晚回家坐在公車上, 把最近這幾天體會的東東全部再想一遍,
想想張機前輩一定是仙道修練的高人, 難怪可以看出仲宣 20 年後的病.

因為六經辨證等於是大周天運行, 傷寒論條文全身臟腑經絡走透透,
而且條文處方, 藥物數目與劑量, 全部都調到極端完美的境界,
幾乎一字一藥一個劑量之增減, 就會改變所有的狀態, 真的是很驚人~~

昨晚剛好 ccteng 兄打電話來聊聊討論,
感謝 ccteng 兄告訴小弟臨床上面的經驗與體會,
果然現在的人六經寒熱錯雜亂搞,
難怪臨床會有那麼多奇怪的病症.

台灣南部竟然那麼多人火氣大到要小青龍加石膏湯才能搞定,
還要用許多黃連, wa li le, 水火是相對的,
所以一定也會出現一堆得用附子的證象.


其實六經辨證背後的思維是 12 地支辨證,
加上 10 天干的臟腑辨證, 風暑濕火燥寒的五運六氣,
還有內經裡面嚴謹的醫學理論, 以八綱辨證快速分析證象,
古人真的是太強了~~~

現代的人又不修練, 生活作息又亂七八糟(像我),
又亂亂吃, 自己身體氣機都沒有調好, 怎麼去把脈 ?

像小弟就只能配合八字的模式, 來盡力推演可能的變化了.
很羨慕明宜兄他們有脈診儀可以玩,
也很佩服張國養前輩他們那一派竟然可以把出那麼精微的脈象.

-----

講到大周天運行, 就不禁讓人想起奇經八脈的問題,
check 一下桂林古本傷寒論, 還真的有討論奇經八脈的解法.

早上起來唸書, 剛剛坐公車想到李時珍,
難怪本草綱目會被老外視為博物學 bible,
因為其實調和氣血只要少數非常有效的藥物就夠了.
其他的多半是隨證加減.

像張機前輩就只用了不到 50 種常用藥物,
就可以搞定許多許多的問題.

道家也好, 禪宗也好,
這種修練到最後都會接近大自然的核心,
很自然的反應是簡之又簡, 空谷足音 ....

可是李時珍剛好反其道而行, 極端向外擴充藥物種類,
希望可以超越孫思邈之前本草的成就, 其實背後的觀念,
跟工業革命後的西方世界極力擴張地理版圖的想法是一模一樣的.

但是李時珍就是遜 ca 肉腳嗎 ? 非也非也.
從李時珍的瀕湖脈學就可以看出其實他也是很努力內外雙修,
想盡一切辦法要理解人體氣勢運行之機微神妙,
至少從內經難經也沒看到教人怎麼把奇經八脈的脈
瀕湖脈學裡面就有討論說~~

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#303003 - 2004-02-06 07:42:25 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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之前看j5的八字,總覺得想不透,
因為印的力量很明顯,
而且如果沒有食傷,讀這麼多東東也不容易讀通,
這一陣子看了這麼多用虛神的八字,
才領悟到一些虛神的用法。

原來辰亥子未,子辰推出正印申,亥未拱出食神卯,
另外亥子也推出丑來沖未。
果然地支變化多端,要看細緻點。


----------

丙癸壬丁
辰亥子未

呵呵, 還有喔, 辰跟未之間, 在最底層的部分,
夾拱出巳午的力量, 不過這個就是絃外之音了,
小弟也是很久以後才想通這一點代表的意義 ....

想通之後, 就覺得斗數跟八字是一樣的東東阿.
最近又想通了六經辨證就是地支辨證,
要說是易卦辨證也沒什麼不行的,
反正只是切分描述氣機那個圓的方式有所不同而已.

大道至簡訣存真,
全部的東東其實都指向同一個原點.

或許就是孔子說的: " 朝聞道, 夕死可矣. "

想通多年來卡住的關節, 真的是很爽很爽的一件事說~~

----------

對了, mar 你說的那些虛神變化, 其實就是氣勢流向,
歲運干支從年月日時, 根苗花果, 這樣灌進來刑合衝會,
這就是傷寒論條文裡面一條條描述邪氣怎麼在六經之間移動的氣機.

我們玩八字斷準之後, 不是常常苦無解法可提供,
其實由傷寒論條文入道,
就告訴了我們面對生命中問題的解答說.

" 雖未能盡愈諸病, 但庶能見病知源. "
張機仲景前輩所言, 的確不虛~~
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#303004 - 2004-02-06 07:51:25 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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" 陰平陽祕, 精神乃治. "
也就是得維持氣機運行的陰陽和諧平衡, 氣勢流通.

正氣虛, 邪氣實, 人就會生病.

其實氣機未曾改變過其本質,
就跟歲運六十甲子一樣, 有時強有時弱.

只是每個人有自己生下來就帶有的特質,
這就是八字了.

每天呼吸, 每分每秒感受外在環境大自然的變化,
就一天天改變, 一天天成長, 也一天天死亡.

道在須臾之間, 道在呼吸之間.
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#303005 - 2004-02-06 09:39:37 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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想了一下, 張機前輩已經這麼厲害了,
古代還有沒有比他更厲害的高手 ?
wa li le 竟然還有說~~~

仲景在傷寒論序言裡有提到一個高手叫秦越人, 也就是扁鵲.
大概要讓仲景覺得還有比自己功力更強的人實在不簡單.

呵呵, 找了一下史記扁鵲的相關資料,
發現底下這個很有趣, 或許可以看看囉.
大概扁鵲練到天人合一的境界了吧,
不過還是逃不過政治迫害 ... 跟喜來樂一樣~~

所以古人說要當頭頭的都要有天命,
看起來好像不假, 順天則昌, 逆天則亡.

http://www.thinkerstar.com/psi/bianque.html
http://www.thinkerstar.com/psi/bianque2.html
http://www.thinkerstar.com/psi/bianque3.html
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#303006 - 2004-02-10 02:39:57 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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homa 大師早安,

昨晚剛好跑去翻陳瑞春的醫案,
想說看看 homa 兄推薦的這位經方大師對仲景方的用法

哈哈, 一翻目錄嚇一跳, wa li le,
把各個處方夠力, 常解的症狀列出來,
呵呵, 不剛好就是六經辨證裡面的各個部位嗎 ?

很有意思喔~~~
或許仲景當年也是這樣發現可以透過六經掌握整體架構吧~~

不過看看陳瑞春大師的經驗,
印象張步桃老師對仲景方的用法有些地方不一樣說,
比如說不常聽到張步桃老師用五苓散, 多半用豬苓湯,
而且都還會加上一些對證的藥物進一步調節.

大概台灣的環境比大陸又更不自然些, 污染的地方多多,
所以少陰腎病都搞到得去調整血液成分,
而不是單單只調節氣血就可以恢復功能的吧~~

--------------


homa 大師的這句:

" 地處虛空, 大氣承之. "

真是太有意思了說, 從這句話小弟推演底下的想法:

六氣的根源在自轉與公轉
六經就像是地球的大氣層
經絡為大地海洋山川血脈
臟腑是處於地表下的生機

分則為四, 合則為一.
哈哈, 沒辦法, 現在抓狂六經辨證,
行起坐臥立, 無一非六經, 呵呵.
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#303007 - 2004-02-10 03:21:01 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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前幾個晚上躺在床上想想
怎麼把現在手邊會的東東跟六經的體會相結合

這很有趣喔 八字斗數易經數術這一堆東東
其實跟中醫背後之道無異 天天都在玩阿玩的~~

接下來就是怎麼把 chip design, multimedia coding ...
這一堆從小到大玩電腦學理工會的東東 ....

嗯, 感謝王唯工教授所建立的生理學與氣的基礎,
單單徑象共振理論的觀念與公式描述,
就可以推導出六經的結論,
進一步貫穿以前內經難經傷寒論在觀念上那些大量的定性描述,
同時透過數學的推演, 可以更精確細膩的處方用藥說,
甚至是發展更自然更節省更精簡調節身體氣血運行的方式 ...

疑, 那不就是刮痧, 針灸, 甚至只用一根針嗎 ?
wa li le ..... 古人的極至智慧真是驚人~~~

呵呵, 以後玩中醫的大概要會深奧的數學說,
因為中醫就是大自然,
所有描述大自然的理論全部都可以灌進來說~~
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#303008 - 2004-02-10 07:31:01 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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同學 realman 給小弟的意見,
果然唸理工的, 很自然就拿手邊熟悉的工具來描述~~

-------

電力傳輸理論

Real + jImage = A deg(phi)

Only R ==> phi=0 ==> efficiency = 100%
Only I ==> phi=90 ==> eff=0%
正氣虛 邪氣實 ==> R小 I 大 造成角度大 效率低
所以身上打出的能量都了虛功
身體各部分分到的能量不足 自然就出現毛病了
所以輸電廠經常用些大型的L, C來調節 功因素
就像是針灸 吃藥吧

-----

呵呵 可惜人體無法直接把電能拿來當生命最根本的那個能量
甚至是直接用相對論裡面 E = MC2 來化精為氣 化氣為神 練神還虛
不然如果可以補充先天腎氣的話 那人就可以一直活下去了說

不過只是活著, 其他臟腑都老化了, 那也是沒用的,
現在好像反而是很多人活太久, 可是卻又沒有自己想做的事,
沒有自己可以做的事, 就開始覺得人生無趣 ...
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#303009 - 2004-02-11 02:51:10 Re: 送給劍兄: 沈明宗, 仲景書之讀法. " 氣隨機轉, 隨機應變. "
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止於六十四的意思是 64 卦嗎 ?

那為什麼是 64 卦,
繫辭裡面講一個, 朱熹也講過,
周易參同契又講一個, 大家各說各話說~~

--------------------------------------------------------------------------------
[From: j5@[email protected]] - Wed Feb 11 01:49:16 2004


嗯, 為何是六十甲子,
這個看過到目前為止最讓小弟覺得合理的,
大概是惲鐵樵前輩在" 群經見智錄 "裡面的答案了說.

homa 大師手邊一定有這本書囉~~

惲鐵樵前輩是先解釋天干與地支的由來,
然後再推出如果要讓天干地支一起繞完一個圓回到同一點,
就是六十甲子了說.

天干司天, 地支在泉.
天干木星, 地支土星.

木星週期差不多是 12.
土星週期差不多是 30.
12 跟 30 最小公倍數是 60.

春夏秋冬, 土星 木星火星 地球 金星水星,
這剛好是太陽系的次序說.

那個河圖數, 配合六經十二地支,
陰數 2 推出陽數七, 地支順時針走.
陽數 1 陰數六, 就像是調時鐘後面的轉針那樣, 把地支逆時針轉說.

午未, 太陽月亮.
巳申, 水星.
辰酉, 金星.
卯戌, 火星.
寅亥, 木星.
丑子, 土星.


剛剛在推地支跟後天八卦的對應,

辰巳巽4 午火離9 未申坤2
卯木震3 5 酉金兌7
丑寅艮8 子水坎1 戌亥乾6

這個就可以用六經貫穿八法八會穴,
還有眼科八廓, 奇經八脈,
還可以用六經配卦, 進一步六爻對應六經.

哈哈, homa 大師一定覺得小弟在虎濫,
不過這個有沒有很像王逸之前輩講的那個" 歧黃傳燈錄 "的模樣 ?

homa 大師有熊宗立註解的傷寒雜病論嗎 ?
熊宗立寫鰲頭通書, 那個裡面大概藝術典的數術全放進去了,
要虎爛這些東東, 熊宗立一定比小弟厲害 100 倍以上.

對了, 大家都說陶隱居" 名醫別錄 "裡面有推導仲景西漢的藥物劑量,
homa 大師那邊有沒有" 名醫別錄 "這本書阿 ?

小弟只在" 敦煌石窟密藏醫方 "這本書裡面看到所謂的:

" 輔行訣臟腑用藥法要 ",
裡面 p.20 頁提到" 湯液經法圖 ",
單單這一頁就可以推導仲景處方用藥劑量的思路說.

所以小弟斗膽就寫了" 當仲景遇到孔明 "的那些藥味劑量推導說.
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#303010 - 2004-03-17 08:10:26 一堆的書, 還不錯啦~~
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http://asp3.6to23.com/zengbaowei/yxjpshuji500.htm

也是要很感謝 scan 打字整理收集的人說 ....
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#303011 - 2004-04-05 03:58:19 Re: 一堆的書, 還不錯啦~~
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93 年中醫檢考方劑學最後一道菜:

41 歲女性, 罹患慢性腎炎已有數年,
三天前再度發燒, 口渴心煩不得眠.

醫師診其脈浮數, 舌紅苔有裂紋及黃苔,
治療當選用何方劑較為恰當 ?

-------

再來幾道菜好了.


. 49 歲女性, 體素壯. 於六七日前, 惡寒發熱不解,
數日未大便, 噁心嘔逆不已, 宜用何方 ?


. 23 歲男性在食品工廠擔任業務工作, 最近因為被公司掉往冷凍庫支援搬貨,
兩天前突感發熱, 頭項強痛, 身痛, 骨頭痠痛, 服感冒藥無效, 診其脈浮緊,
舌淡苔白, 應以何方主治 ?


. 38 歲男性農夫, 在炎日下連續工作六小時後, 忽然感覺頭痛, 身熱, 氣短,
心煩, 四肢困倦, 精神減少, 口渴, 尿短赤, 脈虛. 何方最適合治療 ?


. 25 歲女性, 平時聞到煙味, 即便易喘. 日前氣候驟冷, 症見胸悶,
痰多色白清稀時而噁心, 舌體胖, 苔薄白, 宜與何方 ?


. 一位 69 歲男性, 鼻咽癌放射治療後, 口乾, 咽喉不利, 診為肺胃津液乾枯,
治療宜用何方 ?


. 某患者, 體胖, 平素患慢性支氣管炎多年, 近日喘嗽, 痰色白量多,
伴見胸悶脹滿, 舌苔白潤脈滑, 治療宜用何方 ?


. 一名慢性肝硬化男性患者, 年 45 歲, 有腹水, 症見四肢浮腫, 腹部脹滿,
口不渴, 但食慾不振, 身重, 小便利, 大便軟, 宜以何方主治 ?


------

如果當成臨床見證, 諸位學長不知道會開怎樣的處方 ?
10 個人開出 20 多種處方應該是蠻正常的吧.

這有點像從台北到高雄, 可以走的路線有很多很多,
隨著各種不同的需求而改變路線, 殊途同歸矣.

只是有點感慨, 看了補習班的廣告, 好像再來特考要改成用大陸教材的樣子,
....... 怪怪的, 或許那就是 2000 年版的" 醫宗金鑑 "吧.


難怪自己一直踢到鐵板, 看了那個補習班廣告上面去年榜眼準備考試的告白,
原來小弟念的都是人家考上的人不念的東東.

哈哈, 總覺得" 醫方集解 "的價值根本不在那些組成主治,
關鍵在小字的整理. 汪昂最後寫的" 湯頭歌訣 "很薄, 可是很有價值.
" 醫方集解 "," 本草備要 ", 都有點像是唸書請高手講解的筆記說.

而傷寒論金匱要略最寶貴的是各家高手的意念,
埋藏在各家註文間 read between the line,
大家瞎子摸象所探索出來仲景的六經觀念.

趁著考試又翻了翻書, 難怪日本泡沫經濟興盛的那段時間, 日本漢方家會興起,
因為經歷明治維新" 廢醫存藥 "或" 打倒中醫 "的過濾衝擊,
中國醫學穩定而有效的部份就是傷寒論與針灸,
兩者都植基於內經的觀念, 而日本古方家似乎不傳之秘在六經心法,
這似乎一直從唐朝醫術東傳日本之後, 就一直有人在師徒間口傳心授.

雖然形諸文字, 但是這個都沒有明講喔.
這可以從日本漢方家傳承的著作上面看出點端倪.

新文豐出版的那本: " 日本漢醫對傷寒論之發明 ", 淺田惟常,
湯本求真整理傷寒論跟金匱的類方, " 皇漢醫學 ",
還有稻葉克文禮, 腹診的" 腹證奇覽 ".

/* 腹為太陰, 雖然說正氣虛邪氣實,
但是腹診可以看出來的病都已經入裡了說.

所以從史記裡面的扁鵲淳于意開始, 歷代高手都在脈診上面修練. */

最後再翻翻湯本求真的徒弟大塚敬節寫的書,
尤其是晚年 1971 年民國 60 年所寫的" 漢方的特質 ",
後面一堆醫案全都是六經的用法.

不管那些近代醫學的病名為何,
有是證, 用是方. 類是方, 用是藥.
辨證準確, 脈證同步, 效果穩定的很, 如應桴鼓.
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#303012 - 2004-05-22 04:15:56 當做是終身值得探索的議題也無妨
劍不留痕 離線
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文章數: 1501
來自: 劍的故鄉
謝謝哦~
其實您這樣回答也難怪,不過說實在的話,我也不過是初學者而已,關於中醫學方面,
其實我只知道,人有無限的想像空間,當然我知道八綱辯證,不過說實在的醫易是本
源,就當做是終身值得探索的議題也無妨,並非要如此嚴重看待.
_________________________
龍樹菩薩:「諸餘罪中,殺業最重,諸功德中,放生第一。」
彌勒菩薩偈云:「勸君勤放生,終久得長壽,若發菩提心,大難天須救。」

http://www.bgvpr.org/index.html
南無藥師琉璃光如來
安忍不動,猶如大地。靜慮深密,猶如秘藏
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